Binge Eating (Makan Berlebihan)

Gambaran umum

Binge eating adalah gangguan makan yang membuat seseorang makan dalam jumlah sangat besar dalam waktu singkat, misalnya dua jam, dan merasa tidak bisa berhenti. Setelah itu, orang tersebut biasanya merasa bersalah, malu, atau sedih. Berbeda dengan bulimia, pada binge eating tidak ada muntah yang disengaja atau pembersihan lainnya.

Cukup umum. Di Indonesia, sekitar 2–3% orang dewasa mengalaminya, dan angka ini mungkin lebih tinggi karena banyak yang tidak berani bercerita.

Bisa terjadi pada semua usia, tetapi paling sering dimulai pada usia remaja akhir atau awal 20-an. Perempuan sedikit lebih rentan, tapi laki-laki juga banyak yang mengalaminya.

Gejala

Gejala umum

• Makan sangat cepat sampai perut terasa tidak nyaman atau sakit.
• Makan sangat banyak meskipun sebenarnya tidak lapar.
• Merasa kehilangan kendali saat makan, seperti makanan 'menyita' seluruh pikiran.
• Makan sendirian atau bersembunyi karena merasa malu.
• Setelah makan muncul rasa bersalah, jijik, atau sedih.
• Sering menimbun makanan untuk dimakan satu waktu.

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin menyembunyikan makanan di kamar atau diam-diam makan di malam hari.
• Berat badan naik drastis di luar usia pertumbuhan normal.
• Anak menghindari makan bersama keluarga atau berbohong tentang porsi makannya.

Gejala pada lansia

• Kesepian, kehilangan pasangan, atau bosan sering memicu makan berlebihan.
• Lansia mungkin kehilangan nafsu makan di siang hari, lalu makan banyak di malam hari.
• Gejalanya sering dianggap sebagai efek obat atau bagian dari pikun, padahal bisa jadi gangguan makan.

Penyebab

Penyebab utama

• Binge eating tidak disebabkan oleh kurangnya kemauan. Ada campuran faktor genetik, otak, dan lingkungan.
• Stres, kecemasan, dan depresi sering menjadi pemicu utama.
• Diet yang terlalu ketat atau membatasi makanan tertentu bisa memicu makan berlebihan sebagai 'balas dendam'.
• Riwayat trauma atau pelecehan emosional/fisik dapat meningkatkan risiko.
• Rasa tidak percaya diri dan citra tubuh yang negatif juga berperan besar.

Faktor risiko

• Memiliki anggota keluarga dengan gangguan makan.
• Pernah diejek atau dikomentari soal berat badan.
• Profesi atau hobi yang menekankan bentuk tubuh, misalnya atlet atau penari.
• Kebiasaan diet berulang alias yo-yo diet.
• Memiliki kondisi metabolik seperti diabetes.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika kamu mengalami salah satu gejala darurat di atas, segara minta tolong orang lain untuk menghubungi layanan darurat (112) atau pergi ke unit gawat darurat.
• Jika setelah makan besar kamu merasakan nyeri perut yang luar biasa atau muntah darah.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika kamu kehilangan kendali saat makan setidaknya satu kali seminggu selama tiga bulan.
• Jika kamu merasa sangat malu, cemas, atau depresi tentang kebiasaan makanmu.
• Jika keluarga atau teman mulai mengkhawatirkan kesehatanmu.

Diagnosis

Dokter akan menggali kebiasaan makan, perasaan, dan riwayat kesehatanmu. Diagnosis ditegakkan jika kamu makan berlebihan rata-rata sekali seminggu selama tiga bulan, merasa kehilangan kendali, dan merasa sangat terganggu oleh perilaku tersebut. Dokter juga akan menyingkirkan penyebab fisik lain seperti gangguan hormonal.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan pengukuran berat badan.
• Wawancara dengan psikolog atau psikiater.
• Tes darah untuk memeriksa gula darah, kolesterol, dan fungsi organ bila diperlukan.
• Kuesioner skrining gangguan makan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pertemuan pertama biasanya berlangsung sekitar 30–60 menit. Bersikap jujurlah agar diagnosis lebih akurat. Kamu boleh membawa keluarga atau teman untuk mendampingi jika merasa cemas.

Perawatan

Perawatan terbaik melibatkan tim yang peduli: dokter umum, psikolog/psikiater, dan ahli gizi. Tujuannya bukan hanya mengubah angka timbangan, melainkan mengembalikan rasa damai dengan makanan dan tubuh sendiri.

Perawatan mandiri di rumah

• Makanlah tiga kali sehari dengan camilan sehat. Jangan biarkan diri terlalu lapar sampai hilang kendali.
• Kenali pemicu makan berlebihan, seperti stres, bosan, atau sendirian.
• Jangan melewatkan sarapan.
• Buat jurnal makanan dan perasaan setiap hari untuk melihat polanya.
• Ganti kritik pada diri sendiri dengan kalimat yang lebih lembut, misalnya 'aku sedang belajar'.

Perawatan medis

Terapi bicara, terutama terapi perilaku kognitif (CBT), adalah pendekatan utama. Terapi ini membantu mengubah pola pikir dan kebiasaan makan secara bertahap. Psikiater dapat meresepkan obat untuk membantu suasana hati atau menekan nafsu makan, tetapi obat hanya boleh digunakan sesuai resep dan di bawah pengawasan dokter. Konsultasikan selalu dengan tenaga kesehatan sebelum memulai pengobatan apa pun.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi penurunan berat badan bukan terapi utama untuk binge eating. Itu hanya dipertimbangkan pada kasus obesitas berat setelah semua cara lain dicoba, dan tetap harus disertai pendampingan psikologis yang serius.

Hidup dengan kondisi ini

Pemulihan bukan garis lurus. Jika kamu makan berlebihan sekali, itu bukan kegagalan melainkan kesempatan untuk belajar. Tetap jalankan rutinitas, jangan berhenti menulis jurnal, dan jangan ragu meminta bantuan orang terdekat.

Tips gaya hidup

• Gerakkan tubuh dengan jalan kaki, bersepeda, atau menari setidaknya 30 menit sehari.
• Alihkan dorongan makan berlebihan ke kegiatan yang menyibukkan tangan, seperti merenda, menulis, atau berkebun.
• Terapkan pernapasan perut saat keinginan makan datang: tarik napas 4 detik, tahan 4 detik, hembuskan perlahan.
• Beri tahu orang terdekat agar mereka bisa mendukung rencana makanmu.
• Tidur 7–9 jam setiap malam untuk menjaga hormon lapar dan suasana hati.

Diet dan olahraga

Fokus pada makanan utuh: nasi merah, lauk protein, sayuran, dan buah. Kunyah pelan-pelan dan nikmati rasanya. Olahraga sebaiknya sesuatu yang menyenangkan, bukan hukuman. Jadikan gerak tubuh sebagai hadiah untuk dirimu sendiri.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Binge eating sering berjalan bersama depresi, kecemasan, dan gangguan tidur. Suasana hati memengaruhi makan, dan makan juga memengaruhi suasana hati. Jika kamu merasa ingin menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan darurat (112) dan minta bantuan. Kamu berharga dan pantas mendapatkan pertolongan.

Pencegahan

Belum ada langkah pasti untuk mencegah semua gangguan makan. Namun, membiasakan makan teratur, menghindari diet ekstrem, dan menumbuhkan citra tubuh yang positif sejak muda dapat menurunkan risikonya.

Vaksin

Tidak ada vaksin yang berkaitan dengan binge eating.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan skrining rutin untuk gangguan makan. Tetapi jika kamu atau keluargamu merasa khawatir, dokter umum atau petugas puskesmas bisa melakukan percakapan skrining sederhana.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Obesitas dan penyakit terkait seperti diabetes tipe 2.
• Tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi.
• Gangguan pencernaan seperti asam lambung dan radang lambung.
• Nyeri punggung dan sendi akibat berat badan berlebih.
• Depresi, gangguan kecemasan, dan insomnia.
• Isolasi sosial dan rasa malu yang mendalam.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, banyak orang berhasil pulih dan membangun hubungan yang sehat dengan makanan. Pemulihan butuh waktu dan tidak selalu mulus. Setiap langkah kecil membuatmu lebih kuat. Kamu tidak sendirian, dan selalu ada harapan serta bantuan yang tersedia.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.