Memahami Perilaku Berulang yang Berfokus pada Tubuh (BFRB)

Gambaran umum

BFRB (Body-Focused Repetitive Behavior) adalah sekelompok perilaku yang dilakukan berulang-ulang terhadap tubuh sendiri, seperti menarik rambut, mengorek kulit, atau menggigit kuku. Meski terlihat seperti kebiasaan biasa, BFRB bisa menyebabkan kerusakan fisik dan tekanan emosional yang cukup besar. BFRB bukan sekadar 'kebiasaan buruk' – ini kondisi kesehatan jiwa yang bisa dibantu penanganannya.

Ya, BFRB cukup umum. Diperkirakan sekitar 1–5% penduduk pernah mengalami salah satu bentuk BFRB dalam hidupnya, meskipun angkanya mungkin lebih tinggi karena banyak yang tidak melaporkan.

BFRB dapat dialami siapa saja, tanpa memandang jenis kelamin atau usia. Kondisi ini paling sering dimulai saat remaja atau dewasa muda, tetapi bisa juga muncul pada masa kanak-kanak maupun usia lanjut.

Gejala

Gejala umum

• Menarik rambut dari kulit kepala, alis, bulu mata, atau bagian tubuh lain.
• Mengorek, menggaruk, atau memencet kulit, seringkali hingga luka.
• Menggigit kuku atau kutikula sampai rusak.
• Menggigit bibir atau bagian dalam pipi secara berulang.
• Kesulitan menghentikan perilaku meskipun sudah berusaha.
• Menghabiskan banyak waktu untuk melakukan dan menyembunyikan kebiasaan ini.

Gejala pada anak-anak

• Sering berupa kebiasaan sederhana seperti mengisap jempol atau memutar rambut yang kemudian menjadi kebiasaan menetap.
• Belum bisa menjelaskan mengapa dilakukan, dan sering terjadi saat bosan atau lelah.
• Perilaku ini bisa berubah seiring waktu dan tidak selalu menetap hingga dewasa.

Gejala pada lansia

• Kebiasaan mengorek kulit atau menarik rambut bisa muncul atau memburuk saat lansia mengalami stres atau kesepian.
• Kulit yang semakin menua lebih rapuh, sehingga luka akibat garukan bisa lebih mudah terinfeksi.
• Terkadang dikira sebagai kebiasaan wajar atau efek obat, sehingga sering tidak terdeteksi.

Penyebab

Penyebab utama

• Belum diketahui pasti, tetapi diduga melibatkan kombinasi faktor genetik, kimia otak, dan kebiasaan.
• Bisa menjadi cara melepaskan stres, mengurangi rasa cemas, atau memberi sensasi tenang.
• Bisa juga muncul dari dorongan sensorik, misalnya menikmati sensasi saat menarik rambut.

Faktor risiko

• Memiliki keluarga dengan BFRB atau gangguan cemas.
• Mengalami stres berkepanjangan, kecemasan, atau tekanan emosional.
• Usia remaja atau dewasa muda.
• Memiliki kondisi kesehatan jiwa lain, seperti gangguan obsesif-kompulsif (OCD) atau ADHD.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami luka yang tidak sembuh, infeksi, atau perdarahan akibat perilaku ini.
• Jika Anda merasa ingin menyakiti diri atau bunuh diri.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika perilaku ini mengganggu keseharian, hubungan, atau pekerjaan.
• Jika Anda ingin menghilangkan kebiasaan ini tetapi merasa sulit mengendalikannya.
• Untuk evaluasi dan dukungan awal, terutama bila sudah berlangsung berbulan-bulan.

Diagnosis

Dokter akan melakukan wawancara dan observasi langsung. Tidak ada tes laboratorium khusus untuk BFRB – diagnosis ditegakkan dari cara Anda menggambarkan kebiasaan, pemicu, dan dampaknya. Dokter juga akan memeriksa kulit, rambut, atau kuku untuk melihat akibatnya.

Tes yang mungkin dilakukan

• Wawancara atau tanya jawab untuk memahami kebiasaan, lamanya, dan pemicunya.
• Pemeriksaan fisik pada kulit, kepala, dan kuku untuk melihat bekas luka atau kerontokan.
• Kuesioner penilaian (bila perlu) untuk membantu mengidentifikasi pola BFRB dan kondisi lain yang menyertainya.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Saat diagnosis, dokter mungkin akan merujuk Anda ke psikolog atau psikiater. Diagnosis BFRB bukan label yang menakutkan; ini justru langkah pertama untuk mendapatkan penanganan yang tepat. Anda akan diajak berbicara dengan cara yang nyaman dan terbuka.

Perawatan

Penanganan BFRB sangat mungkin membantu. Terapi perilaku adalah pendekatan utama. Kuncinya adalah memahami dan mengubah kebiasaan secara bertahap, bukan menghakimi diri sendiri.

Perawatan mandiri di rumah

• Catat kapan dan di mana kebiasaan ini muncul, untuk menemukan pemicunya.
• Cari aktivitas pengganti yang menenangkan, seperti meremas bola stres, membuat kerajinan tangan, atau bermain dengan mainan fidget.
• Kurangi stres dengan latihan pernapasan dalam, meditasi, atau olahraga ringan.
• Jaga kebersihan kulit dan kuku untuk mencegah infeksi, seperti mencuci tangan secara rutin.

Perawatan medis

Perawatan utama adalah psikoterapi, misalnya Cognitive Behavioral Therapy (CBT) dan Habit Reversal Training (HRT), yang membantu Anda menjadi lebih sadar akan kebiasaan lalu menggantinya dengan respons lain. Dukungan dari tenaga kesehatan jiwa sangat penting. Dalam beberapa kasus, dokter atau psikiater mungkin meresepkan obat untuk mengatasi kecemasan, depresi, atau dorongan kompulsif – namun keputusan ini selalu individual dan harus melalui diskusi langsung dengan tenaga kesehatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tidak ada prosedur bedah khusus untuk BFRB. Operasi hanya mungkin dipertimbangkan jika terjadi komplikasi fisik tertentu, misalnya infeksi berat atau kerusakan jaringan, dan itu pun keputusan dokter spesialis.

Hidup dengan kondisi ini

Milikilah rutinitas yang stabil. Anda bisa mencoba berbagai cara untuk mengalihkan kebiasaan, misalnya menulis jurnal atau menjaga tangan tetap sibuk. Ingat, Anda bukan kebiasaan Anda – Anda bisa belajar mengelolanya.

Tips gaya hidup

• Tidur cukup dan teratur.
• Kurangi kafein dan stimulan lain yang bisa meningkatkan kecemasan.
• Cari dukungan dari orang dekat yang pengertian.
• Lakukan aktivitas fisik yang menyenangkan.

Diet dan olahraga

Pola makan seimbang dan olahraga teratur dapat membantu menjaga suasana hati dan mengurangi stres. Usahakan tetap terhidrasi. Namun, tidak ada makanan khusus yang menyembuhkan BFRB.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

BFRB sering disertai rasa malu, bersalah, atau cemas. Anda mungkin merasa tidak nyaman dengan kondisi fisik yang ditimbulkannya. Sangat wajar memiliki perasaan tersebut. Bicarakan dengan profesional kesehatan mental – Anda berhak mendapatkan dukungan.

Pencegahan

BFRB tidak selalu dapat dicegah sepenuhnya karena faktor biologis turut berperan. Namun, menangani stres sejak dini, membangun kesadaran terhadap kebiasaan, dan mencari bantuan saat mulai terasa mengganggu dapat mengurangi keparahan.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk BFRB.

Program skrining

Tidak ada tes skrining khusus untuk BFRB pada populasi umum. Pemeriksaan hanya dilakukan jika seseorang menunjukkan gejala dan membutuhkan evaluasi lebih lanjut.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan kulit permanen seperti jaringan parut atau bercak hitam.
• Kerontokan rambut permanen di area tertentu.
• Infeksi kulit yang berulang.
• Rasa malu dan isolasi sosial.
• Gangguan kualitas tidur dan konsentrasi.

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat, banyak orang berhasil mengurangi frekuensi BFRB dan memperbaiki kualitas hidup mereka. Jalur tiap orang berbeda – tetap konsisten dan berbaik hati pada diri sendiri adalah kuncinya.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.