Rekonstruksi Payudara dan Mastektomi

Gambaran umum

Mastektomi adalah operasi untuk mengangkat seluruh jaringan payudara, biasanya dilakukan untuk mengobati atau mencegah kanker payudara. Rekonstruksi payudara adalah operasi lanjutan untuk membentuk kembali bentuk payudara, baik menggunakan implan (kantung berisi gel) atau jaringan tubuh sendiri dari bagian lain.

Mastektomi cukup umum dilakukan, terutama pada pasien wanita yang terdiagnosis kanker payudara. Rekonstruksi payudara juga semakin banyak dilakukan untuk membantu pasien merasa lebih baik setelah operasi pengangkatan payudara.

Mastektomi dan rekonstruksi paling sering dialami oleh wanita, tetapi pria dengan kanker payudara juga dapat menjalani prosedur ini. Siapa pun yang memerlukan pengangkatan payudara karena kondisi medis dapat mempertimbangkan rekonstruksi.

Gejala

Gejala umum

• Benjolan atau penebalan di payudara atau ketiak
• Perubahan ukuran, bentuk, atau tampilan payudara
• Kulit payudara berkerut, kemerahan, atau seperti kulit jeruk
• Keluarnya cairan abnormal dari puting susu

Gejala pada anak-anak

• Keluhan ini sangat jarang terjadi pada anak-anak. Jika ada benjolan atau perubahan pada payudara anak, segeralah konsultasikan dengan dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Gejala pada lansia

• Gejala pada lansia mirip dengan orang dewasa, tetapi mungkin tidak segera disadari. Demikian pula, penyembuhan luka bisa lebih lama, sehingga perawatan setelah operasi perlu dilakukan dengan teliti.

Penyebab

Penyebab utama

• Kanker payudara yang membutuhkan pengangkatan payudara
• Mutasi gen seperti BRCA1 atau BRCA2 yang meningkatkan risiko tinggi
• Tindakan pencegahan pada wanita berisiko sangat tinggi meski belum didiagnosis

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan kanker payudara atau ovarium
• Mutasi gen tertentu
• Paparan radiasi di dada saat masa muda
• Riwayat biopsi yang menunjukkan sel abnormal

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera hubungi dokter atau fasilitas kesehatan terdekat jika Anda melihat tanda infeksi, perdarahan berlebihan, atau nyeri dada yang hebat setelah operasi
• Jika Anda menemukan benjolan payudara yang baru dan menetap lebih dari satu siklus menstruasi

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda telah didiagnosis dan sedang mempertimbangkan mastektomi, diskusikan pilihan rekonstruksi dengan dokter bedah
• Jika Anda sudah menjalani mastektomi dan ingin menjalani rekonstruksi, buatlah janji konsultasi dengan dokter bedah plastik
• Ikuti pemeriksaan payudara rutin sesuai panduan Kementerian Kesehatan (Kemenkes) untuk deteksi dini

Diagnosis

Mastektomi dan rekonstruksi dimulai dari diagnosis kondisi payudara. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, menanyakan keluhan dan riwayat kesehatan, lalu merujuk untuk pemeriksaan lanjutan bila perlu.

Tes yang mungkin dilakukan

• Mamografi (foto rontgen payudara)
• Ultrasonografi (USG) payudara
• Biopsi dengan jarum (pengambilan sampel jaringan)
• MRI payudara jika diindikasikan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda akan berbicara dengan dokter bedah dan tim medis. Dokter akan menjelaskan jenis operasi yang sesuai, waktu rekonstruksi yang mungkin, serta risiko dan manfaat masing-masing pilihan. Anda juga akan menjalani pemeriksaan kesehatan umum untuk menilai kesiapan operasi.

Perawatan

Perawatan utama untuk kondisi yang memerlukan mastektomi adalah operasi pengangkatan payudara. Setelah itu, rekonstruksi dapat dilakukan untuk memulihkan bentuk. Waktu dan teknik rekonstruksi sangat bergantung pada stadium penyakit, kondisi kesehatan, dan keinginan pasien.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat cukup dan hindari mengangkat beban berat setelah operasi
• Jaga luka operasi tetap bersih dan kering sesuai instruksi perawat
• Lakukan latihan lembut untuk lengan dan bahu jika sudah diizinkan dokter
• Makan makanan bergizi untuk membantu penyembuhan

Perawatan medis

Pengobatan tambahan mungkin direkomendasikan tergantung jenis dan stadium, misalnya terapi radiasi, terapi hormonal, atau kemoterapi. Dokter akan menjelaskan rencana yang paling sesuai. Untuk rekonstruksi, dua pendekatan umum adalah implan payudara dan pemindahan jaringan tubuh sendiri (flap). Dokter bedah akan membantu menentukan teknik mana yang paling aman dan sesuai untuk Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi rekonstruksi dapat dilakukan langsung setelah mastektomi dalam satu prosedur, atau ditunda hingga beberapa bulan setelah pengobatan selesai. Keputusan ini didiskusikan dengan ahli bedah dan disesuaikan dengan kondisi kesehatan Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah pulih, Anda dapat kembali beraktivitas seperti biasa, tetapi perlu waktu penyesuaian. Gunakan bra yang nyaman tanpa kawat, bawalah barang dengan lengan yang sehat, dan patuhi batasan gerak yang diberikan dokter.

Tips gaya hidup

• Hindari merokok karena bisa mengganggu penyembuhan luka
• Batasi minuman beralkohol
• Pertimbangkan fisioterapi untuk membantu memulihkan fungsi gerak lengan dan bahu

Diet dan olahraga

Makanan bergizi seimbang dengan protein cukup membantu penyembuhan luka. Olahraga ringan seperti berjalan kaki, lalu peregangan dan latihan bahu sesuai anjuran dokter sangat dianjurkan untuk memulihkan kekuatan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Perubahan bentuk tubuh dapat memengaruhi kepercayaan diri dan citra diri. Perasaan sedih, cemas, atau kecewa adalah hal yang wajar. Jika Anda merasa sangat tertekan, mengalami gangguan tidur, atau memiliki pikiran menyakiti diri sendiri, segera hubungi tenaga kesehatan jiwa atau layanan darurat terdekat.

Pencegahan

Mastektomi tidak dapat dicegah karena merupakan prosedur pengobatan. Namun, risiko yang menyebabkan perlunya mastektomi dapat dikurangi dengan deteksi dini dan gaya hidup sehat. Jika Anda memiliki risiko tinggi, dokter dapat membantu menyusun rencana pencegahan yang tepat.

Program skrining

Untuk wanita, lakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) setiap bulan. Diskusikan dengan tenaga kesehatan kapan Anda perlu menjalani mamografi, terutama jika ada faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Jika infeksi setelah operasi tidak ditangani, dapat terjadi penyebaran infeksi atau gangguan penyembuhan luka
• Jika implan bermasalah dan tidak dipantau, dapat terjadi pergeseran atau kebocoran
• Tidak menangani dampak psikologis dapat menyebabkan depresi berkepanjangan

Prospek jangka panjang

Proses pemulihan memang menantang, tetapi banyak pasien yang menjalani mastektomi dan rekonstruksi berhasil pulih dengan baik. Dengan dukungan medis yang tepat dan keluarga yang mendukung, Anda dapat beradaptasi dan menjalani hidup yang berkualitas.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.