Patah atau Memar pada Tulang Rusuk

Gambaran umum

Tulang rusuk adalah tulang-tulang yang membentuk rongga dada untuk melindungi jantung dan paru-paru. Patah atau memar pada tulang rusuk berarti tulang tersebut retak, patah, atau jaringan di sekitarnya terluka akibat benturan keras. Keduanya menyebabkan nyeri, terutama saat bernapas, batuk, atau bergerak.

Cukup umum terjadi. Cedera tulang rusuk sering ditemukan di unit gawat darurat, terutama akibat jatuh, kecelakaan kendaraan, atau benturan saat olahraga.

Dapat menyerang semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa dan lanjut usia. Orang dengan osteoporosis (tulang keropos) lebih rentan mengalami patah tulang rusuk meskipun hanya karena batuk atau gerakan tiba-tiba.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri tajam di area dada atau punggung yang memburuk saat menarik napas dalam, batuk, atau bersin
• Nyeri saat menekan area tulang rusuk yang cedera
• Memar atau bengkak pada kulit di sekitar dada
• Sulit mengambil napas dalam karena sakit
• Bunyi atau sensasi seperti bergesekan saat tulang bergerak

Gejala pada anak-anak

• Menangis atau rewel saat digendong atau dipindahkan
• Sulit bernapas atau napas terdengar cepat
• Anak mungkin menolak batuk atau bernapas dalam
• Bengkak atau memar di dada setelah jatuh atau kecelakaan

Gejala pada lansia

• Nyeri dada yang tidak terlalu terasa tetapi disertai sulit bergerak atau bangun
• Lebih rentan mengalami komplikasi seperti pneumonia (infeksi paru-paru) karena takut batuk
• Kebingungan atau penurunan kesadaran bisa terjadi jika cedera cukup berat

Penyebab

Penyebab utama

• Jatuh dari ketinggian, seperti dari tangga atau sepeda
• Benturan langsung pada dada, misalnya saat kecelakaan kendaraan
• Cedera olahraga, seperti tackle atau terkena bola kencang
• Batuk atau bersin yang sangat kuat dan berulang, terutama pada orang tua
• Tekanan berlebihan saat mengangkat beban berat atau melakukan gerakan memutar yang salah

Faktor risiko

• Usia lanjut atau memiliki osteoporosis (kepadatan tulang rendah)
• Berolahraga kontak seperti sepak bola, rugby, atau tinju
• Pekerjaan atau aktivitas yang berisiko jatuh atau terbentur
• Kebiasaan merokok, karena memperlambat penyembuhan tulang
• Pernah mengalami cedera dada sebelumnya

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami nyeri dada yang hebat atau sulit bernapas
• Jika Anda batuk darah atau merasa dada seperti tidak stabil
• Jika Anda memiliki penyakit jantung, paru-paru, atau diabetes dan mengalami cedera dada

Buat janji temu rutin jika:

• Jika nyeri tidak membaik dalam beberapa hari setelah benturan
• Jika nyeri mengganggu tidur, aktivitas, atau membuat Anda tidak bisa batuk
• Jika Anda sering mengalami patah tulang tanpa sebab yang jelas

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat cedera dan melakukan pemeriksaan fisik dengan menekan area dada, mendengarkan napas, dan meminta Anda menarik napas dalam. Jika perlu, dokter akan meminta foto rontgen dada atau pemeriksaan lain untuk melihat kondisi tulang dan organ di dalam dada.

Tes yang mungkin dilakukan

• Rontgen (X-ray) dada untuk melihat patahan tulang
• CT scan dada untuk melihat cedera yang lebih detail bila rontgen tidak jelas
• Pemeriksaan ultrasonografi atau MRI jika ada dugaan cedera jaringan lunak
• Tes fungsi paru atau oksimetri untuk memastikan kadar oksigen dalam darah cukup

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya berlangsung singkat. Dokter mungkin akan meminta Anda mengubah posisi beberapa kali agar area nyeri terlihat jelas. Anda tidak perlu khawatir, karena pemeriksaan ini tidak menyakitkan, hanya mungkin terasa sedikit tidak nyaman saat area yang cedera ditekan.

Perawatan

Perawatan utama untuk patah atau memar tulang rusuk adalah mengendalikan nyeri dan menjaga pernapasan tetap normal. Berbeda dengan patah tulang lain, tulang rusuk biasanya tidak dipasangi gips atau bidai. Istirahat, pengelolaan nyeri, dan latihan napas adalah kunci pemulihan.

Perawatan mandiri di rumah

• Tempelkan kompres es yang dibungkus kain di area yang sakit selama 15–20 menit setiap beberapa jam pada 2–3 hari pertama, untuk mengurangi memar dan nyeri
• Beristirahatlah dan hindari aktivitas yang memicu nyeri, seperti mengangkat beban berat atau berolahraga berat
• Saat tidur, coba tidur dalam posisi sedikit tegak atau miring ke sisi yang tidak sakit, dengan bantal sebagai penyangga
• Lakukan napas dalam perlahan beberapa kali sehari untuk membantu menjaga paru-paru tetap sehat
• Hindari batuk berlebihan; jika perlu batuk, pegang area dada dengan bantal atau tangan untuk menahan nyeri

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat pereda nyeri untuk membantu Anda bernapas dengan nyaman dan bisa beristirahat. Obat-obatan ini diberikan dalam dosis yang aman sesuai kondisi Anda. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memberikan anestesi lokal atau blok saraf untuk meredakan nyeri yang sangat berat. Anda tidak perlu menggunakan merek tertentu; ikuti resep dan anjuran dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan untuk tulang rusuk yang patah. Pembedahan hanya dipertimbangkan jika tulang rusuk patah bergeser jauh, menembus paru-paru, atau menyebabkan dada tidak stabil. Dokter bedah akan menjelaskan bila ini diperlukan.

Hidup dengan kondisi ini

Selama masa penyembuhan, terutama pada 2–3 minggu pertama, kurangi aktivitas berat dan perhatikan sinyal tubuh Anda. Jika suatu gerakan terasa menyakitkan, hentikan. Lakukan aktivitas ringan seperti berjalan pelan di sekitar rumah untuk menjaga sirkulasi dan mencegah kaku, tapi jangan memaksakan diri.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok atau hindari asap rokok, karena merokok memperlambat penyembuhan tulang dan meningkatkan risiko infeksi paru
• Jaga postur tubuh Anda agar tidak membungkuk, yang bisa menekan area dada
• Minta bantuan keluarga atau teman untuk mengambil barang berat atau berbelanja
• Ikuti jadwal kontrol ke dokter sesuai yang disarankan

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan kaya kalsium dan vitamin D, seperti susu, ikan, tahu, dan sayuran hijau, untuk membantu penyembuhan tulang. Setelah nyeri berkurang (biasanya setelah 3–6 minggu), Anda dapat mulai melakukan peregangan ringan dan latihan pernapasan. Hindari olahraga berat atau kontak fisik hingga dokter menyatakan aman.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Cedera tulang rusuk bisa membuat frustasi karena nyeri berlangsung lama dan membatasi aktivitas. Anda mungkin merasa cemas, sedih, atau tidak sabar. Rasa sakit yang berkepanjangan juga dapat memengaruhi tidur. Bicarakan perasaan Anda dengan keluarga atau teman. Jika Anda merasa cemas atau depresi berlebihan, jangan ragu konsultasi dengan tenaga kesehatan.

Pencegahan

Banyak kasus patah atau memar tulang rusuk yang dapat dicegah. Gunakan sabuk pengaman saat berkendara, kenakan pelindung dada saat berolahraga kontak, dan pastikan lingkungan rumah cukup terang serta bebas dari benda yang membuat Anda tersandung. Untuk orang lanjut usia, menjaga kekuatan otot dan keseimbangan dapat mengurangi risiko jatuh.

Vaksin

Vaksinasi flu dan pneumonia dapat membantu mencegah infeksi yang menyebabkan batuk keras. Dengan begitu, risiko cedera tulang rusuk akibat batuk berkepanjangan bisa menurun, terutama pada orang lanjut usia. Tanyakan kepada dokter atau puskesmas setempat mengenai jadwal vaksinasi yang sesuai.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan pemeriksaan khusus untuk kesehatan tulang rusuk. Namun, jika Anda berisiko osteoporosis, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan kepadatan tulang untuk mencegah patah tulang di kemudian hari.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Pneumonia atau infeksi paru-paru karena tidak bisa batuk atau bernapas dalam
• Kerusakan pada paru-paru, seperti paru-paru yang tertusuk atau kolaps (pneumotoraks)
• Perdarahan internal yang ditandai dengan pusing, kulit pucat, atau nyeri dada hebat
• Gagal napas, terutama pada orang tua atau yang memiliki penyakit paru sebelumnya

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar patah atau memar tulang rusuk pulih sempurna dalam 4–6 minggu, meskipun rasa nyeri bisa berlangsung lebih lama. Dengan perawatan yang tepat, kontrol nyeri, dan latihan napas, risiko komplikasi sangat kecil. Ikuti saran dokter dan bersabarlah karena proses pemulihan setiap orang berbeda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.