Brucellosis: Penyakit dari Hewan yang Bisa Disembuhkan

Gambaran umum

Brucellosis adalah infeksi bakteri yang dapat menular dari hewan ke manusia. Bakteri ini biasanya ditemukan pada sapi, kambing, domba, dan babi. Manusia bisa tertular melalui susu mentah, produk susu yang tidak dimasak dengan benar, atau kontak langsung dengan darah, urine, atau jaringan hewan yang terinfeksi. Penyakit ini dapat menyebabkan demam, nyeri sendi, dan rasa lemas yang berkepanjangan.

Di Indonesia, brucellosis merupakan penyakit yang diawasi oleh Kementerian Kesehatan, terutama di daerah dengan peternakan sapi perah dan kambing. Kasusnya tidak selalu dilaporkan lengkap, tetapi penyakit ini cukup jarang pada masyarakat umum tanpa faktor risiko.

Brucellosis paling sering menyerang orang yang bekerja langsung dengan hewan ternak atau produk hewani, seperti peternak, dokter hewan, pekerja rumah potong, dan petugas laboratorium. Namun, siapa pun yang minum susu mentah atau keju dari susu mentah juga berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Demam yang datang dan pergi, sering naik di sore atau malam hari
• Keringat berlebihan, terutama saat tidur malam
• Nyeri sendi dan otot, terutama pada pinggang, lutut, dan pinggul
• Rasa lemas dan cepat lelah
• Sakit kepala
• Hilang nafsu makan dan penurunan berat badan

Penyebab

Penyebab utama

• Minum susu sapi, kambing, atau kerbau yang masih mentah (tanpa dipasteurisasi)
• Mengonsumsi produk susu mentah seperti keju atau yoghurt yang dibuat dari susu tidak diolah
• Kontak langsung dengan darah, urine, plasenta, atau cairan tubuh hewan yang terinfeksi saat membantu melahirkan atau memotong hewan
• Menghirup udara yang mengandung bakteri dari kandang, kulit, atau bulu hewan yang terinfeksi (jarang)

Faktor risiko

• Bekerja di peternakan, tempat pemotongan hewan, atau laboratorium mikrobiologi
• Sering mengonsumsi susu mentah atau olahannya yang tidak pasteurisasi
• Bepergian ke daerah dengan tingkat brucellosis tinggi
• Memiliki daya tahan tubuh lemah karena penyakit lain atau obat-obatan tertentu

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Demam tidak turun setelah 1 minggu meskipun sudah minum obat pereda demam
• Nyeri sendi yang semakin hebat dan membatasi pergerakan
• Pembengkakan sendi atau tulang yang terlihat jelas

Buat janji temu rutin jika:

• Anda bekerja di peternakan atau kontak dengan hewan dan mengalami gejala seperti flu
• Ibu hamil yang demam dan memiliki riwayat minum susu mentah
• Anda merasa lemas, berkeringat malam, dan berat badan turun tanpa sebab jelas

Diagnosis

Untuk mendiagnosis brucellosis, dokter akan menanyakan gejala, riwayat pekerjaan, perjalanan, dan kebiasaan makan. Dokter akan memeriksa fisik untuk mencari tanda seperti pembengkakan kelenjar atau limpa. Diagnosis yang pasti ditegakkan dari hasil pemeriksaan laboratorium pada sampel darah.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah atau biakan darah untuk menumbuhkan bakteri Brucella
• Tes antibodi untuk melihat respons tubuh terhadap bakteri
• Tes sumsum tulang jika tes darah belum menentukan
• Pemeriksaan pencitraan seperti rontgen dada, USG, atau MRI jika ada dugaan komplikasi

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses pemeriksaan biasanya tidak merepotkan. Anda hanya perlu mengambil darah di laboratorium. Hasil biakan kultur dapat memakan waktu beberapa hari sampai 2 minggu. Selama menunggu, dokter mungkin memberikan pengobatan sementara. Jika hasil menunjukkan brucellosis, dokter akan menjelaskan rencana pengobatan secara lengkap.

Perawatan

Brucellosis diobati dengan pemberian antibiotik yang harus diminum secara teratur dalam waktu yang cukup lama, biasanya 6 minggu atau lebih. Tujuannya untuk membunuh bakteri, meredakan gejala, dan mencegah penyakit kambuh. Pengobatan harus diselesaikan sampai habis sesuai resep, meskipun gejala sudah membaik.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat tepat waktu dan dalam dosis yang diresepkan
• Istirahat yang cukup untuk mempercepat pemulihan
• Minum air putih yang banyak untuk mencegah dehidrasi
• Kompres hangat pada sendi yang nyeri, sekitar 15–20 menit
• Jaga kebersihan tangan dan hindari berbagi alat makan selama sakit
• Laporkan efek samping obat ke dokter

Perawatan medis

Dokter akan meresepkan kombinasi antibiotik yang disesuaikan dengan kondisi pasien, seperti usia, tingkat keparahan, dan ada tidaknya komplikasi. Durasi pengobatan biasanya cukup panjang, sehingga disiplin minum obat sangat penting. Untuk kasus berat atau jika ada komplikasi, pasien akan dirawat di rumah sakit dan dokter spesialis akan menangani, termasuk kemungkinan pemberian obat tambahan melalui infus.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi tidak umum dilakukan. Pada kasus yang jarang, jika brucellosis menyebabkan abses (kumpulan nanah) pada tulang, sendi, atau organ lain yang tidak membaik dengan antibiotik, dokter bedah mungkin perlu melakukan tindakan drainase. Operasi jantung juga dapat diperlukan pada komplikasi endokarditis.

Hidup dengan kondisi ini

Selama pengobatan, perhatikan suhu tubuh dan gejala yang mereda. Jangan menghentikan obat lebih awal. Buat catatan kontrol dan ikuti jadwal pemeriksaan ulang yang disarankan dokter. Jika pekerjaan Anda berhubungan dengan hewan, bicarakan dengan dokter tentang kapan aman untuk kembali bekerja.

Tips gaya hidup

• Hindari minum alkohol karena dapat mengganggu obat dan fungsi hati
• Tidur teratur dan kelola stres dengan teknik pernapasan atau relaksasi
• Cuci tangan dengan sabun setiap kali selesai menyentuh hewan atau produk mentah
• Kenakan sarung tangan dan masker saat bekerja di peternakan atau laboratorium
• Jangan terlibat dalam membantu kelahiran hewan tanpa alat pelindung diri yang memadai

Diet dan olahraga

Konsumsilah makanan bergizi seimbang untuk membantu sistem kekebalan tubuh. Perbanyak sayur, buah, protein tanpa lemak, dan biji-bijian. Olahraga ringan seperti jalan kaki atau peregangan dapat membantu setelah demam mereda, tetapi jangan memaksakan diri jika sendi masih sakit. Konsultasikan dengan dokter sebelum memulai aktivitas fisik baru.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menjalani pengobatan selama berbulan-bulan bisa membuat Anda cemas, sedih, atau frustrasi. Perubahan aktivitas dan rasa lemas yang berkepanjangan memang wajar. Ingatlah bahwa kesehatan Anda bisa pulih. Bicarakan perasaan Anda dengan orang terdekat atau tenaga kesehatan. Jika Anda mengalami gejala depresi, seperti kehilangan minat dan harapan, atau bahkan ada keinginan menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan kesehatan jiwa atau layanan darurat.

Pencegahan

Brucellosis dapat dicegah dengan cara sederhana. Jangan minum susu mentah atau produk susu yang tidak dipasteurisasi; selalu pastikan susu yang Anda konsumsi sudah dipanaskan hingga mendidih atau telah melalui proses pasteurisasi. Bagi pekerja yang berisiko, gunakan alat pelindung diri dan terapkan kebersihan yang ketat saat menangani hewan atau produk hewani.

Vaksin

Saat ini belum ada vaksin untuk manusia. Untuk hewan, tersedia vaksin yang dapat mencegah penularan dari ternak. Peternak disarankan mengikuti program vaksinasi pada hewan dari dinas peternakan setempat.

Program skrining

Jika Anda bekerja di peternakan atau laboratorium dan memiliki gejala awal, segera periksakan diri. Skrining rutin tidak dianjurkan untuk masyarakat umum, tetapi dapat dilakukan pada kelompok berisiko tinggi atas rekomendasi dokter. Ikuti pedoman dan penyuluhan dari Kementerian Kesehatan dan dinas setempat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Peradangan pada tulang dan sendi yang menyebabkan kerusakan permanen
• Endokarditis, yaitu infeksi pada katup jantung yang bisa mengancam nyawa
• Meningitis atau peradangan selaput otak
• Pembesaran hati dan limpa (hepatosplenomegali)
• Keguguran atau masalah kehamilan pada ibu hamil
• Kelelahan kronis dan gejala yang kambuh turun hingga bertahun-tahun

Prospek jangka panjang

Jangan takut. Sebagian besar penderita brucellosis pulih sepenuhnya bila didiagnosis sejak dini dan menjalani pengobatan sampai tuntas. Meskipun pengobatannya lama, ketaatan adalah kunci utama. Komplikasi berbahaya sangat jarang pada pasien yang mematuhi anjuran dokter. Dengan dukungan yang tepat, Anda bisa kembali hidup sehat dan beraktivitas normal.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.