Kanker: Memahami, Mengenali, dan Menjalani Perawatan

Gambaran umum

Kanker adalah kelompok penyakit yang terjadi ketika sel-sel di dalam tubuh tumbuh di luar kendali. Normalnya, sel tubuh mengganti diri dan mati secara teratur. Pada kondisi ini, sel-sel yang tidak normal terus membelah dan dapat menyerang jaringan di sekitarnya. Kanker bukan satu penyakit, tetapi sekumpulan lebih dari 100 jenis penyakit dengan penyebab dan perjalanan berbeda.

Ya. Kanker termasuk salah satu penyakit tidak menular yang paling sering ditemukan di Indonesia dan dunia. Setiap orang bisa mengalaminya, tetapi banyak kasus dapat dikendalikan bila ditemukan lebih awal dan ditangani dengan baik.

Kanker dapat menyerang semua usia, mulai anak-anak hingga lanjut usia. Beberapa jenis lebih sering terjadi pada anak, sedangkan sebagian besar jenis lain muncul pada usia dewasa atau lanjut. Faktor keturunan, gaya hidup, dan lingkungan memengaruhi kemungkinan seseorang mengalaminya.

Gejala

Gejala umum

• Benjolan atau pembengkakan yang baru muncul, tidak nyeri, dan semakin membesar
• Luka yang tidak kunjung sembuh dalam beberapa minggu
• Perubahan pada tahi lalat, seperti ukuran, bentuk, atau warna
• Batuk berkepanjangan atau suara serak yang tidak membaik
• Perubahan kebiasaan buang air besar atau buang air kecil
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Kelelahan yang tidak hilang dengan istirahat
• Nyeri bertahan yang tidak diketahui penyebabnya

Gejala pada anak-anak

• Benjolan di perut, leher, atau anggota tubuh
• Demam berulang tanpa sumber infeksi yang jelas
• Pucat, mudah lelah, mudah memar atau berdarah
• Muntah pagi hari, sakit kepala, atau gangguan keseimbangan
• Cara berjalan pincang atau nyeri tulang yang menetap
• Berat badan tidak naik atau justru menurun

Gejala pada lansia

• Penurunan nafsu makan dan berat badan tanpa sebab
• Borok atau luka yang lama sembuh
• Kesulitan menelan atau gangguan pencernaan yang menetap
• Darah pada tinja, urine, atau keluarnya cairan dari saluran tubuh
• Nyeri di area tertentu yang mengganggu kegiatan sehari-hari
• Kelemahan dan kelelahan yang memberat

Penyebab

Penyebab utama

• Kanker muncul karena perubahan pada materi genetik (DNA) di dalam sel. DNA berisi petunjuk tentang cara sel tumbuh, membelah, memperbaiki diri, dan mati.
• Jika petunjuk ini rusak, sel dapat membelah tidak terkendali dan tidak mati pada waktunya.
• Kerusakan itu bisa diturunkan dari orang tua atau terjadi sepanjang hidup akibat paparan lingkungan, infeksi, dan proses penuaan.

Faktor risiko

• Kebiasaan merokok
• Konsumsi minuman beralkohol
• Infeksi virus tertentu, seperti hepatitis B dan virus HPV
• Paparan sinar matahari langsung berlebihan
• Paparan zat kimia atau radiasi tertentu
• Kelebihan berat badan dan kurang aktivitas fisik
• Riwayat keluarga dekat dengan jenis kanker tertentu
• Usia yang semakin bertambah

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Benjolan baru yang teraba, terutama bila tidak nyeri dan makin besar
• Luka atau nyeri yang tidak membaik dalam 2–4 minggu
• Perdarahan yang tidak biasa, misalnya dari rahim setelah menopause atau darah pada tinja/urine
• Tahi lalat yang berubah bentuk, warna, atau ukuran
• Suara serak atau sulit menelan yang berlangsung lama
• Kelelahan dan penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas

Buat janji temu rutin jika:

• Pemeriksaan kesehatan berkala, meski Anda merasa sehat
• Skrining untuk jenis kanker tertentu sesuai risiko dan rekomendasi tenaga kesehatan
• Konseling genetik bila ada beberapa keluarga dekat dengan jenis kanker yang berkaitan

Diagnosis

Dokter akan memulai dengan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan, dan pemeriksaan fisik. Bila ada kecurigaan, dokter akan mengusulkan pemeriksaan tertentu. Untuk memastikan apakah jaringan itu ganas, dokter biasanya akan mengambil sedikit sampel jaringan melalui prosedur yang disebut biopsi. Sampel itu lalu diperiksa di bawah mikroskop oleh dokter spesialis patologi.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan penilaian faktor risiko
• Tes darah untuk mengevaluasi fungsi organ dan mencari kelainan
• Pemeriksaan pencitraan: rontgen, USG, CT scan, MRI, atau PET scan
• Biopsi dengan jarum halus atau tindakan bedah kecil
• Pemeriksaan imunohistokimia atau tes molekuler pada jaringan tumor untuk memahami karakteristiknya
• Endoskopi bila dicurigai kelainan pada saluran pencernaan, pernapasan, atau saluran kemih

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis membutuhkan waktu beberapa hari sampai beberapa minggu. Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis bedah, penyakit dalam, atau dokter subspesialis onkologi. Mintalah penjelasan tentang stadium dan pilihan perawatan. Ajaklah orang yang Anda percaya, tulis pertanyaan sebelum bertemu dokter, dan ulangi informasi yang Anda terima agar tidak ragu.

Perawatan

Rencana perawatan sangat individual. Dokter akan mempertimbangkan jenis sel tumor, lokasi, stadium (seberapa jauh penyebaran), usia, dan kondisi kesehatan pasien. Ada perawatan yang bertujuan mengangkat tumor sampai bersih, ada pula yang bertujuan mengendalikan penyakit dan menjaga kualitas hidup.

Perawatan mandiri di rumah

• Ikuti jadwal kontrol dan patuhi rencana pengobatan dari dokter
• Istirahatlah saat tubuh memberi sinyal lelah, lalu atur aktivitas berdasarkan prioritas
• Sampaikan semua efek samping kepada tim medis, jangan menahannya sendiri
• Jaga kebersihan tangan dan hindari kerumunan agar mencegah infeksi saat daya tahan tubuh menurun
• Minta bantuan orang terdekat untuk urusan sehari-hari saat Anda membutuhkan

Perawatan medis

Pilihan pengobatan umum meliputi operasi untuk mengangkat jaringan, radiasi untuk menghancurkan sel dengan sinar berenergi tinggi, kemoterapi menggunakan obat antikanker untuk menargetkan sel yang membelah cepat, terapi tertarget untuk molekul khusus pada tumor, terapi hormonal, serta imunoterapi yang membantu sistem kekebalan tubuh melawan sel tumor. Obat dan dosis hanya diberikan oleh dokter spesialis yang merawat pasien. Terapi paliatif juga diberikan untuk meredakan nyeri dan menjaga kenyamanan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi umumnya dilakukan bila tumor masih berada di satu area dan belum menyebar jauh. Pada kondisi tertentu, dokter mungkin menyarankan kemoterapi atau radiasi terlebih dahulu untuk memperkecil tumor, lalu dilanjutkan operasi. Keputusan ini dibahas bersama tim bedah onkologi.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan diagnosis ini adalah proses menyesuaikan diri. Tidak semua hari sama: ada hari yang berat, ada hari yang lebih baik. Gunakan energi Anda untuk hal-hal yang berarti, dan izinkan diri untuk beristirahat. Terimalah bantuan dari keluarga dan teman tanpa merasa menjadi beban.

Tips gaya hidup

• Berhentilah merokok dan hindari minuman beralkohol, walau sudah memulai pengobatan
• Tidur cukup dan usahakan pola tidur yang teratur
• Kelola stres dengan pernapasan, doa, hobi, atau kegiatan yang menenangkan
• Tanyakan pada dokter tentang imunisasi yang aman selama perawatan

Diet dan olahraga

Makanlah makanan bergizi seimbang: sayur, buah, protein, dan karbohidrat kompleks. Nafsu makan kadang menurun, jadi makanlah dalam porsi kecil namun sering. Jika memungkinkan, lakukan aktivitas ringan seperti berjalan kaki 20–30 menit sehari, disesuaikan dengan kemampuan. Minta izin dokter sebelum mulai program olahraga.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Merasa cemas, sedih, marah, atau takut adalah hal normal setelah menerima diagnosis. Perasaan ini bukan kelemahan. Bicarakan dengan psikolog, konselor, atau orang yang tepercaya. Jika Anda merasa sangat putus asa atau muncul pikiran menyakiti diri, segera hubungi layanan darurat atau fasilitas kesehatan jiwa terdekat.

Pencegahan

Tidak semua kanker dapat dicegah karena ada faktor keturunan dan perubahan sel yang tidak bisa dikendalikan. Namun menurut perkiraan organisasi kesehatan, sekitar 30–50% kasus dapat dicegah dengan menghindari faktor risiko dan menerapkan pola hidup sehat.

Vaksin

Beberapa infeksi virus yang meningkatkan risiko kanker bisa dicegah dengan vaksinasi, misalnya vaksin hepatitis B dan vaksin HPV. Tanyakan kepada tenaga kesehatan apakah vaksin ini tepat untuk Anda atau anak Anda, serta kapan waktu pemberiannya.

Program skrining

Pemeriksaan dini membantu menemukan perubahan sebelum keluhan muncul. Program skrining yang tersedia di fasilitas kesehatan Indonesia antara lain pemeriksaan leher rahim, pemeriksaan payudara, dan tes darah samar pada tinja. Sesuaikan dengan anjuran petugas kesehatan di puskesmas atau rumah sakit.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Sel tumor dapat terus tumbuh dan merusak jaringan serta organ di sekitarnya
• Sel dapat menyebar melalui aliran darah atau getah bening ke organ lain
• Massa tumor dapat menyumbat saluran tubuh, seperti pencernaan atau pernapasan
• Terjadi perdarahan, infeksi, atau nyeri yang sulit terkendali
• Tubuh mengalami penurunan berat badan dan kelemahan yang dalam

Prospek jangka panjang

Banyak orang yang menjalani pengobatan dengan baik tetap hidup produktif dan bermakna selama bertahun-tahun. Terapi berkembang pesat dan semakin dipersonalisasi. Bahkan ketika kesembuhan tidak tercapai, terapi paliatif membuat pasien nyaman dan tetap bisa menjalani hari-hari berharga bersama orang yang dicintai. Harapan selalu ada.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• Union for International Cancer Control (UICC) ↗

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan Republik Indonesia ↗ · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.