Sindrom Charles Bonnet

Gambaran umum

Sindrom Charles Bonnet adalah kondisi ketika seseorang melihat bayangan atau bentuk yang sebenarnya tidak ada (halusinasi visual), dan ini terjadi pada orang yang penglihatannya menurun atau hilang. Yang penting dipahami: orang tersebut biasanya sadar bahwa yang dilihatnya tidak nyata. Ini bukan tanda gangguan jiwa, bukan tanda pikun, dan bukan tanda bahwa seseorang sedang kehilangan kewarasan. Otak seolah 'mengisi kekosongan' karena menerima lebih sedikit gambar dari mata.

Kondisi ini lebih sering terjadi daripada yang diperkirakan, tetapi banyak orang tidak melaporkannya karena malu atau takut dianggap mengalami gangguan jiwa. Karena itu, angka sebenarnya kemungkinan jauh lebih tinggi.

Terutama orang lanjut usia dengan penurunan penglihatan, termasuk mereka yang mengalami katarak, glaukoma, degenerasi makula, atau kerusakan mata akibat diabetes. Bisa juga terjadi pada orang yang lebih muda yang kehilangan sebagian penglihatan, dan kadang pada orang dengan gangguan pendengaran berat.

Gejala

Gejala umum

• Melihat pola, garis, titik, atau cahaya yang tidak ada orang lain lihat
• Melihat bentuk orang, wajah, binatang, atau pemandangan yang tiba-tiba muncul
• Bayangan muncul saat ruangan redup, saat mata tertutup, atau saat sendirian
• Bayangan bertahan beberapa detik sampai beberapa menit, lalu hilang sendiri
• Menyadari bahwa bayangan itu tidak nyata dan tidak bisa disentuh
• Tidak ada suara atau bau yang menyertai bayangan tersebut
• Bayangan bisa berubah-ubah bentuk atau bergerak pelan

Gejala pada anak-anak

• Jarang terjadi pada anak-anak, tetapi bisa muncul bila anak mengalami gangguan penglihatan
• Anak mungkin bercerita tentang 'orang' atau 'hewan' yang dilihatnya, sehingga mudah disalahpahami sebagai imajinasi atau cerita bohong
• Perlu pemeriksaan mata dan pendengaran untuk mencari tahu penyebabnya

Gejala pada lansia

• Paling sering muncul pada usia lanjut, terutama bila penglihatan sudah menurun cukup lama
• Bayangan bisa lebih jelas di ruangan gelap atau saat sendirian
• Bisa mengganggu tidur karena muncul di malam hari
• Sering disertai rasa takut, malu, atau khawatir dianggap pikun
• Bisa meningkatkan risiko tersandung atau jatuh jika penderita terkejut dan bergerak tiba-tiba

Penyebab

Penyebab utama

• Berkurangnya rangsangan gambar yang diterima otak akibat penurunan penglihatan; otak lalu 'mengisi' kekosongan itu dengan bayangan
• Kerusakan pada mata atau jalur penglihatan, misalnya akibat katarak, glaukoma, degenerasi makula, atau retinopati diabetes
• Berkurangnya rangsangan pendengaran pada sebagian orang juga dapat memicu bayangan serupa

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Penglihatan yang sudah menurun cukup lama, terutama pada kedua mata
• Penyakit mata seperti degenerasi makula, glaukoma, dan katarak yang belum ditangani
• Kondisi yang membuat penglihatan makin buruk, seperti ruangan gelap atau kelelahan
• Gangguan pendengaran berat
• Hilangnya penglihatan secara mendadak, misalnya setelah operasi mata atau cedera

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Penglihatan hilang atau menurun mendadak
• Halusinasi disertai kebingungan, demam, atau tanda-tanda stroke
• Bayangan sangat menakutkan dan mengganggu kehidupan sehari-hari
• Muncul gejala lain seperti kejang atau penurunan kesadaran

Buat janji temu rutin jika:

• Baru pertama kali mengalami bayangan yang tidak nyata
• Ingin memastikan bahwa yang dialami bukan tanda penyakit lain
• Penglihatan mulai terasa buram, sulit membaca, atau sering tersandung
• Bayangan mengganggu tidur atau membuat cemas berkepanjangan

Diagnosis

Dokter akan bertanya tentang bayangan yang Anda lihat, kapan munculnya, dan bagaimana perasaan Anda saat itu. Yang paling penting, dokter memastikan bahwa Anda menyadari bayangan tersebut tidak nyata, serta memeriksa apakah ada penyebab lain. Pemeriksaan mata dan riwayat kesehatan menjadi bagian utama.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan ketajaman penglihatan dan kesehatan mata
• Pemeriksaan fisik dan saraf sederhana
• Wawancara tentang riwayat penglihatan, obat-obatan, dan kesehatan secara umum
• Bila perlu, pemeriksaan lanjutan seperti pemindaian otak untuk menyingkirkan penyebab lain
• Pemeriksaan memori dan daya ingat bila ada kekhawatiran tentang demensia

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses ini biasanya tidak menyakitkan dan tidak memerlukan rawat inap. Dokter mungkin akan mengajukan banyak pertanyaan, termasuk hal yang terasa pribadi. Jawablah dengan jujur, karena penjelasan Anda sangat membantu menegakkan diagnosis yang tepat. Bila penyebab lain sudah disingkirkan, dokter akan menjelaskan kondisi ini dan memberi saran untuk mengatasinya.

Perawatan

Tidak ada obat khusus untuk menyembuhkan sindrom ini. Penanganan utama adalah memperbaiki penglihatan sebaik mungkin, memberi pemahaman yang menenangkan, dan membantu penderita agar bayangan tidak terlalu mengganggu kehidupan sehari-hari. Sebagian besar penderita merasa jauh lebih tenang setelah tahu apa yang sebenarnya terjadi.

Perawatan mandiri di rumah

• Nyalakan lampu atau tambah penerangan saat bayangan muncul
• Alihkan perhatian, misalnya dengan membaca, mendengarkan radio, atau menelepon keluarga
• Kedipkan mata, gerakkan mata dengan sengaja, atau pindah posisi duduk
• Tetap tenang dan ingatkan diri sendiri bahwa bayangan itu tidak nyata dan akan hilang
• Catat kapan bayangan muncul agar mudah dibicarakan dengan dokter
• Jaga jadwal tidur yang teratur dan hindari kelelahan berlebihan

Perawatan medis

Dokter akan berfokus pada upaya memperbaiki penglihatan, misalnya dengan kacamata yang sesuai atau penanganan penyakit mata yang mendasarinya. Bila bayangan sangat mengganggu, dokter dapat mempertimbangkan pilihan penanganan tertentu setelah menilai kondisi Anda secara menyeluruh. Semua keputusan pengobatan harus dibicarakan dengan dokter yang memeriksa, dan tidak dianjurkan mengonsumsi obat apa pun tanpa resep.

Hidup dengan kondisi ini

Banyak orang belajar mengenali pola: bayangan lebih sering muncul saat ruangan gelap, saat lelah, atau saat sendirian. Dengan mengenali pola ini, Anda bisa bersiap dan tidak panik. Ingatlah bahwa bayangan biasanya datang dan pergi, dan tidak berbahaya.

Tips gaya hidup

• Atur pencahayaan rumah agar tidak terlalu gelap, terutama di malam hari
• Letakkan lampu kecil di kamar dan jalur menuju kamar mandi
• Hindari berdiri terlalu cepat setelah duduk lama untuk mengurangi risiko pusing dan jatuh
• Tetap aktif bersosialisasi dan bercerita kepada orang terdekat
• Ikuti pemeriksaan mata secara berkala

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus untuk sindrom ini, tetapi pola makan sehat dan aktivitas fisik teratur membantu menjaga kesehatan mata dan pembuluh darah, terutama bila Anda memiliki diabetes atau tekanan darah tinggi. Pilihlah olahraga yang aman sesuai kemampuan, misalnya jalan kaki dengan pendamping bila penglihatan terbatas.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Bayangan yang tidak dimengerti bisa menimbulkan rasa takut, malu, dan kesepian, bahkan membuat seseorang menarik diri. Bila rasa cemas atau sedih berlangsung lama dan mengganggu kehidupan sehari-hari, ceritakan kepada dokter atau tenaga kesehatan jiwa. Anda tidak sendirian, dan bantuan itu ada. Bila muncul pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan darurat setempat atau minta bantuan orang terdekat untuk mendampingi Anda.

Pencegahan

Sindrom ini tidak selalu bisa dicegah, tetapi menjaga kesehatan mata dan menangani gangguan penglihatan sedini mungkin dapat membantu mengurangi risikonya.

Program skrining

Lakukan pemeriksaan mata secara berkala, terutama bila Anda berusia lanjut atau memiliki diabetes, tekanan darah tinggi, atau riwayat penyakit mata dalam keluarga. Pemeriksaan mata juga penting bila Anda mulai merasa penglihatan menurun.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Rasa cemas dan takut berkepanjangan
• Menarik diri dari pergaulan dan aktivitas sehari-hari
• Gangguan tidur karena bayangan muncul di malam hari
• Risiko jatuh atau cedera akibat terkejut
• Salah paham dari orang sekitar yang mengira penderita mengalami gangguan jiwa atau demensia

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sindrom Charles Bonnet umumnya tidak berbahaya dan banyak orang membaik seiring waktu, terutama setelah memahami apa yang terjadi dan mendapat dukungan. Sebagian orang masih mengalami bayangan sesekali, tetapi bisa menjalani hidup dengan tenang. Dengan pemeriksaan rutin dan dukungan orang terdekat, kualitas hidup tetap dapat terjaga dengan baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.