Penyakit Coats: Kelainan Pembuluh Darah Retina

Gambaran umum

Penyakit Coats adalah gangguan mata langka di mana pembuluh darah kecil di retina tumbuh tidak normal. Retina adalah lapisan saraf di belakang mata yang menangkap cahaya. Pembuluh darah yang abnormal ini bisa bocor, sehingga cairan dan lemak menumpuk di retina. Akibatnya penglihatan bisa menurun, dan bila tidak ditangani dapat menyebabkan retina terlepas. Penyakit ini bukan kanker dan tidak menular.

Penyakit ini jarang terjadi. Di banyak layanan mata, Coats termasuk kondisi yang tidak sering ditemui.

Paling sering menyerang anak-anak, terutama laki-laki, dan biasanya hanya pada satu mata. Kasus pada orang dewasa sangat jarang.

Gejala

Gejala umum

• Penglihatan kabur atau menurun pada satu mata
• Mata juling atau posisi mata tidak sejajar
• Pantulan putih di pupil, terutama terlihat pada foto dengan kilatan cahaya
• Mata tampak merah atau tidak nyaman, meskipun lebih jarang
• Kesulitan melihat objek jauh atau mengikuti benda bergerak

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin tidak mengeluh karena penglihatan di mata lainnya masih baik
• Orang tua atau guru melihat anak sering menyipitkan mata
• Pantulan putih di pupil terlihat pada foto
• Mata juling baru atau mata tampak tidak sejajar
• Anak memiringkan kepala atau mendekatkan benda untuk melihat

Penyebab

Penyebab utama

• Perkembangan abnormal pembuluh darah retina yang disebut telangiektasia, yaitu pembuluh darah melebar dan tidak normal.
• Kebocoran dari pembuluh darah menyebabkan penumpukan cairan dan lemak di retina.
• Penyebab pastinya belum diketahui. Penyakit ini umumnya bukan penyakit keturunan dan bukan akibat kebiasaan menonton layar, makanan, atau kesalahan orang tua.

Faktor risiko

• Usia anak-anak, terutama pada dekade pertama kehidupan
• Lebih sering terjadi pada laki-laki
• Biasanya hanya mengenai satu mata
• Tidak ada faktor gaya hidup yang terbukti menyebabkan penyakit ini

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Penglihatan turun mendadak atau dalam waktu singkat
• Pantulan putih di pupil, terutama bila baru terlihat
• Mata juling baru atau mata tidak sejajar
• Nyeri mata hebat, mata merah, atau penglihatan kabur yang memburuk
• Melihat kilatan cahaya, benda bergerak, atau tirai gelap di lapang pandang

Buat janji temu rutin jika:

• Kontrol rutin ke dokter mata setelah didiagnosis penyakit Coats
• Anak dengan keluhan penglihatan atau kesulitan melihat di sekolah
• Pemeriksaan mata bila ada riwayat keluarga yang ingin didiskusikan, meskipun penyakit ini umumnya tidak menurun
• Tindak lanjut setelah tindakan laser, pembekuan, atau operasi mata

Diagnosis

Dokter mata akan menanyakan riwayat dan memeriksa mata, biasanya setelah memberi tetes untuk melebarkan pupil. Pemeriksaan ini melihat retina secara langsung dan mencari pembuluh abnormal, kebocoran, atau penumpukan cairan. Pada anak kecil, pemeriksaan kadang dilakukan dengan bantuan penenang agar lebih aman dan nyaman.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan ketajaman penglihatan
• Pemeriksaan funduskopi, yaitu melihat retina dengan alat khusus setelah pupil dilebarkan
• Foto retina atau OCT, yaitu pemindaian lapisan retina
• Angiografi fluoresein, yaitu foto retina dengan pewarna khusus untuk melihat kebocoran pembuluh darah
• USG mata bila retina sulit dilihat
• Pemeriksaan dengan bantuan penenang pada anak bila diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Sebagian besar pemeriksaan tidak menyakitkan. Tetes pelebar pupil membuat penglihatan buram sementara, jadi sebaiknya anak didampingi dan tidak mengendarai kendaraan sendiri. Hasil pemeriksaan biasanya dibahas dokter setelah semua tes selesai; beberapa kondisi perlu kontrol lanjutan.

Perawatan

Penyakit Coats belum bisa disembuhkan total, tetapi penanganan dapat memperlambat perburukan dan membantu mempertahankan penglihatan. Tujuan utama adalah menutup kebocoran, mengurangi pembuluh abnormal, dan mencegah retina terlepas. Rencana perawatan dibuat oleh dokter mata sesuai usia dan beratnya kondisi.

Perawatan mandiri di rumah

• Datang kontrol ke dokter mata sesuai jadwal
• Gunakan pelindung mata saat berolahraga atau melakukan aktivitas berisiko
• Laporkan segera jika penglihatan berubah atau muncul keluhan baru
• Gunakan alat bantu penglihatan atau dukungan sekolah bila disarankan
• Hindari menggosok mata terlalu keras

Perawatan medis

Dokter spesialis mata dapat merekomendasikan tindakan untuk menutup atau mengurangi pembuluh darah abnormal dan kebocoran, misalnya laser, pembekuan (krioterapi), atau injeksi ke mata yang diresepkan dokter. Tujuannya bukan menyembuhkan total, tetapi mengendalikan penyakit dan mempertahankan penglihatan. Pilihan tindakan bergantung pada usia, lokasi kebocoran, dan beratnya kondisi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan operasi mungkin dipertimbangkan bila terjadi ablasi retina (retina terlepas), pendarahan berat, atau komplikasi lain yang mengancam penglihatan. Contohnya vitrektomi, yaitu operasi untuk mengangkat darah atau jaringan parut dan memperbaiki posisi retina. Dokter akan menjelaskan manfaat dan risikonya.

Hidup dengan kondisi ini

Anak dengan penyakit Coats mungkin perlu pemeriksaan mata berkala, dukungan di sekolah, dan penyesuaian aktivitas. Orang tua dapat membantu dengan mencatat perubahan penglihatan dan memastikan kontrol tidak terlewat.

Tips gaya hidup

• Lindungi mata dari cedera dengan kacamata pelindung bila disarankan
• Beri tahu guru tentang kondisi anak agar mendapat dukungan yang sesuai
• Jaga aktivitas fisik tetap aman; diskusikan olahraga kontak dengan dokter
• Jaga lingkungan bebas asap rokok dan hindari paparan yang dapat melukai mata

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk penyakit Coats. Makanan bergizi seimbang dan aktivitas fisik yang aman baik untuk kesehatan umum. Bila penglihatan pada satu mata terganggu, lindungi mata yang sehat dan diskusikan olahraga berisiko dengan dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anak bisa merasa berbeda atau cemas karena penglihatan dan seringnya kontrol. Orang tua juga bisa merasa stres. Perasaan ini wajar. Bicarakan dengan tim medis, guru, atau psikolog. Jika muncul pikiran untuk menyakiti diri atau krisis emosional, segera hubungi layanan gawat darurat atau dukungan krisis yang tercantum di situs ini.

Pencegahan

Penyakit Coats tidak dapat dicegah sepenuhnya karena berkaitan dengan kelainan perkembangan pembuluh darah yang belum diketahui pasti penyebabnya. Yang paling penting adalah deteksi dini dan kontrol mata yang teratur.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah penyakit Coats.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin khusus untuk penyakit Coats. Pemeriksaan mata perlu dilakukan bila ada gejala seperti penglihatan menurun, mata juling, atau pantulan putih di pupil. Anak yang sudah didiagnosis memerlukan pemeriksaan lanjutan sesuai jadwal.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penurunan penglihatan permanen
• Ablasi retina, yaitu retina terlepas dari tempatnya
• Glaukoma, yaitu tekanan bola mata tinggi yang dapat merusak saraf mata
• Katarak
• Mata mengecil atau perubahan bentuk mata
• Mata juling dan gangguan penglihatan tiga dimensi

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan tepat waktu, banyak anak dapat mempertahankan penglihatan yang berguna. Beberapa anak membutuhkan beberapa kali tindakan dan kontrol jangka panjang. Setiap kasus berbeda; dokter mata akan membantu memantau dan menyesuaikan perawatan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.