Sindrom Kompartemen

Gambaran umum

Sindrom kompartemen adalah kondisi darurat ketika tekanan di dalam ruang tertutup di tubuh yang disebut kompartemen naik terlalu tinggi. Kompartemen berisi otot, saraf, dan pembuluh darah. Tekanan yang tinggi dapat menghambat aliran darah, sehingga jaringan kekurangan oksigen dan bisa rusak.

Sindrom kompartemen akut tidak umum, tetapi merupakan kedaruratan. Bentuk kronis yang muncul saat olahraga berulang juga tidak sering terjadi.

Bisa dialami siapa saja, terutama orang dengan cedera berat, patah tulang, luka remuk, atau gips yang terlalu ketat. Atlet yang melakukan gerakan berulang juga bisa mengalami bentuk kronis.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri hebat yang tidak sebanding dengan cedera yang terlihat
• Nyeri makin berat saat bagian yang cedera digerakkan atau diregangkan oleh orang lain
• Bagian tubuh terasa bengkak, tegang, dan keras
• Kesemutan atau rasa seperti tertusuk jarum
• Kulit terasa kebas atau sensasi menurun
• Otot terasa lemah atau sulit menggerakkan bagian tubuh
• Kulit tampak pucat atau terasa dingin
• Denyut nadi di area tersebut melemah, biasanya pada tahap lanjut

Gejala pada anak-anak

• Menangis terus-menerus atau sangat rewel dan sulit ditenangkan
• Tidak mau menggerakkan lengan atau kaki yang cedera
• Bagian tubuh bengkak dan terasa keras saat disentuh
• Kesemutan atau kebas sulit dijelaskan oleh anak, tetapi anak menarik diri saat disentuh
• Gips atau pembalut terlihat terlalu ketat

Gejala pada lansia

• Nyeri hebat setelah jatuh atau cedera, kadang tidak khas
• Bingung atau perubahan perilaku pada orang dengan demensia dapat menyamarkan gejala
• Bagian tubuh terasa dingin, pucat, atau lemah
• Gips atau pembalut terasa makin ketat
• Kesulitan menggerakkan anggota badan yang biasanya bisa digerakkan

Penyebab

Penyebab utama

• Patah tulang, terutama pada lengan atau tungkai
• Cedera remuk atau benturan keras
• Perdarahan atau bengkak setelah operasi
• Gips, pembalut, atau pakaian yang terlalu ketat
• Luka bakar yang menyebabkan jaringan membengkak
• Olahraga berat berulang, yang dapat menyebabkan bentuk kronis

Faktor risiko

• Cedera dengan energi besar, misalnya kecelakaan lalu lintas atau jatuh dari ketinggian
• Patah tulang yang baru ditangani
• Operasi ortopedi atau operasi pada lengan dan tungkai
• Gips atau pembalut yang baru dipasang
• Gangguan perdarahan atau kondisi yang membuat mudah memar
• Dehidrasi saat berolahraga
• Kembali berolahraga terlalu cepat setelah cedera

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri hebat yang tidak wajar setelah cedera, operasi, atau pemasangan gips
• Bagian tubuh bengkak dan terasa sangat tegang
• Kesemutan, kebas, atau lemah pada anggota badan
• Gips atau pembalut terasa terlalu ketat
• Kulit tampak pucat atau terasa dingin

Buat janji temu rutin jika:

• Kontrol setelah penanganan untuk menilai penyembuhan dan fungsi
• Nyeri, kaku, atau bengkak yang menetap setelah pulih
• Masalah pada luka operasi atau bekas luka
• Kesulitan kembali bergerak atau berolahraga

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat cedera dan memeriksa bagian tubuh yang nyeri. Dokter menilai tingkat nyeri, rasa raba, kekuatan otot, warna kulit, suhu, dan denyut nadi. Jika dicurigai sindrom kompartemen, dokter dapat mengukur tekanan di dalam kompartemen.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik oleh dokter
• Pengukuran tekanan di dalam kompartemen dengan alat khusus
• Rontgen untuk melihat patah tulang
• CT scan atau MRI bila perlu untuk menilai cedera jaringan
• Pemeriksaan laboratorium bila dokter mencurigai kerusakan otot

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin diminta tidak menggerakkan bagian tubuh yang nyeri. Gips atau pembalut yang terlalu ketat dapat dilonggarkan oleh tenaga kesehatan. Jika dicurigai sindrom kompartemen, Anda akan segera dirujuk ke instalasi gawat darurat atau dokter bedah.

Perawatan

Sindrom kompartemen adalah kondisi darurat. Tujuan penanganan adalah menurunkan tekanan, mengembalikan aliran darah, dan mencegah kerusakan otot serta saraf. Semakin cepat ditangani, semakin baik hasilnya.

Perawatan mandiri di rumah

• Segera cari bantuan medis dan jangan menunggu gejala memburuk.
• Jangan melepas atau mengubah gips sendiri; hubungi layanan kesehatan bila terasa terlalu ketat.
• Ikuti petunjuk dokter tentang posisi dan pergerakan bagian tubuh yang cedera.
• Setelah fase akut, jalani fisioterapi sesuai arahan.
• Jaga tubuh tetap terhidrasi dan hindari merokok karena dapat mengganggu aliran darah.
• Pantau tanda bahaya dan segera kembali ke dokter bila nyeri atau bengkak memburuk.

Perawatan medis

Penanganan medis meliputi melonggarkan atau melepas gips dan pembalut yang menekan, memantau tekanan serta fungsi saraf, memberikan cairan melalui infus bila diperlukan, dan mengatasi nyeri sesuai penilaian dokter. Setelah kondisi stabil, fisioterapi dapat membantu memulihkan gerak dan kekuatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika tekanan tidak turun atau tanda kerusakan terus berlanjut, dokter bedah dapat melakukan fasiotomi, yaitu operasi untuk membuka selaput pembungkus otot agar tekanan menurun. Kadang diperlukan tindakan lanjutan untuk merawat luka.

Hidup dengan kondisi ini

Pemulihan biasanya bertahap. Ikuti jadwal kontrol dan fisioterapi, lakukan aktivitas sesuai kemampuan, dan pantau tanda bahaya. Jangan memaksakan bagian tubuh yang belum pulih.

Tips gaya hidup

• Lakukan latihan rehabilitasi sesuai petunjuk fisioterapis
• Hindari merokok karena dapat memperlambat penyembuhan dan mengganggu aliran darah
• Jaga hidrasi, terutama saat berolahraga
• Pakai alas kaki dan perlengkapan yang nyaman
• Kembali berolahraga secara bertahap setelah diizinkan dokter

Diet dan olahraga

Makan makanan seimbang dengan cukup protein, sayur, dan buah untuk mendukung penyembuhan. Olahraga dimulai perlahan dan ditingkatkan sesuai arahan tenaga kesehatan. Jangan memaksakan latihan berat saat tubuh masih dalam pemulihan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Cedera dan pemulihan bisa menimbulkan cemas, takut kehilangan fungsi, atau frustrasi. Ceritakan perasaan Anda kepada dokter, psikolog, atau orang yang dipercaya. Jika Anda merasa sangat putus asa atau memiliki pikiran untuk menyakiti diri, segera cari bantuan gawat darurat.

Pencegahan

Tidak selalu bisa dicegah, tetapi risikonya dapat dikurangi. Cegah cedera, tangani patah tulang dengan benar, pastikan gips tidak terlalu ketat, dan kontrol setelah cedera atau operasi.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah sindrom kompartemen.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk sindrom kompartemen. Yang terpenting adalah mengenali gejala dini pada orang yang berisiko dan segera mencari bantuan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan otot permanen
• Kerusakan saraf yang dapat menyebabkan kebas atau lemah
• Otot mengecil dan kaku, sehingga gerakan terbatas
• Kerusakan jaringan berat yang pada kasus ekstrem dapat memerlukan amputasi
• Gangguan ginjal akibat zat dari otot yang rusak dalam jumlah besar

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan cepat, banyak orang dapat pulih dan kembali beraktivitas. Sebagian orang mungkin masih merasakan nyeri, kaku, atau lemah untuk sementara. Rehabilitasi dan kontrol teratur membantu pemulihan. Segera cari bantuan jika gejala muncul kembali.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.