Meredakan Rasa Panas di Dada (Nyeri Ulu Hati)

Gambaran umum

Rasa panas di dada atau heartburn adalah sensasi terbakar di belakang tulang dada yang kadang naik ke tenggorokan. Ini terjadi ketika asam dari lambung naik kembali ke kerongkongan, yaitu saluran yang menghubungkan mulut dan lambung. Heartburn bukan penyakit jantung, tetapi nyeri dada bisa juga berasal dari jantung, jadi nyeri dada baru atau berat perlu diperiksa.

Sangat umum. Banyak orang pernah mengalaminya, terutama setelah makan porsi besar atau berbaring terlalu cepat setelah makan.

Bisa dialami orang dewasa segala usia. Lebih sering pada orang dengan kelebihan berat badan, ibu hamil, perokok, orang yang sering makan malam dekat waktu tidur, dan lansia.

Gejala

Gejala umum

• Rasa panas di belakang tulang dada, terutama setelah makan atau saat berbaring
• Rasa asam atau pahit naik ke mulut
• Nyeri atau tidak nyaman di ulu hati
• Suara serak atau batuk kering
• Rasa penuh setelah makan
• Rasa mengganjal di tenggorokan
• Gejala memburuk saat membungkuk atau berbaring

Gejala pada anak-anak

• Gumoh berulang pada bayi
• Rewel atau menangis saat makan
• Menolak makan atau berat badan sulit naik
• Batuk malam atau infeksi saluran napas berulang
• Anak yang lebih besar bisa mengeluh rasa panas di dada

Gejala pada lansia

• Gejala bisa tidak khas, seperti batuk, suara serak, rasa penuh, atau nyeri dada samar
• Rasa panas mungkin kurang terasa
• Lebih mudah mengalami gangguan makan atau dehidrasi bila menelan terganggu
• Nyeri dada pada lansia tetap perlu waspada karena bisa berasal dari jantung

Penyebab

Penyebab utama

• Katup antara lambung dan kerongkongan melemah atau relaks, sehingga asam lambung mudah naik
• Tekanan di dalam perut meningkat, misalnya karena makan besar atau pakaian ketat
• Asam lambung mengiritasi lapisan kerongkongan
• Hernia hiatus, yaitu sebagian lambung menonjol ke atas diafragma
• Beberapa obat resep dapat memperlambat pengosongan lambung atau melemaskan katup
• Perubahan hormon dan tekanan perut saat kehamilan

Faktor risiko

• Kelebihan berat badan atau obesitas
• Kehamilan
• Merokok
• Minum alkohol
• Makan porsi besar atau larut malam
• Makanan berlemak, pedas, asam, cokelat, kopi, atau minuman bersoda
• Berbaring atau membungkuk segera setelah makan
• Pakaian ketat di bagian perut
• Stres dan kurang tidur
• Riwayat hernia hiatus atau refluks dalam keluarga

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri dada hebat atau baru, terutama dengan sesak napas, keringat dingin, atau menjalar ke lengan dan rahang
• Muntah darah atau BAB hitam
• Sulit menelan makanan atau air liur
• Penurunan berat badan tanpa sebab
• Nyeri ulu hati yang tidak membaik dengan perawatan mandiri
• Muntah terus-menerus atau tanda dehidrasi

Buat janji temu rutin jika:

• Gejala muncul lebih dari dua kali seminggu
• Perlu obat bebas sering untuk meredakan gejala
• Gejala mengganggu tidur, makan, atau pekerjaan
• Ingin membahas pemicu makanan dan rencana perawatan
• Memiliki gejala lama yang berulang meskipun sudah memperbaiki gaya hidup

Diagnosis

Dokter biasanya mengenali heartburn dari cerita gejala, kebiasaan makan, dan riwayat kesehatan. Pemeriksaan fisik membantu menyingkirkan penyebab lain. Bila gejala khas dan membaik, tes lanjutan tidak selalu diperlukan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Endoskopi, yaitu kamera kecil untuk melihat kerongkongan dan lambung
• Pemantauan asam lambung untuk mengukur refluks
• Tes untuk infeksi Helicobacter pylori melalui napas atau tinjauan tinja
• Pemeriksaan darah atau tinja bila ada kecurigaan perdarahan atau anemia

Apa yang diharapkan saat janji temu

Kunjungan pertama biasanya berisi tanya jawab tentang gejala, pemicu, dan obat yang sedang dipakai. Dokter mungkin memeriksa tekanan darah dan nadi, lalu mendiskusikan perubahan gaya hidup. Bila perlu, dokter merujuk untuk tes atau ke dokter spesialis.

Perawatan

Tujuan perawatan adalah mengurangi naiknya asam lambung, meredakan gejala, dan melindungi kerongkongan. Sebagian besar orang membaik dengan perubahan gaya hidup, ditambah pengobatan bila diperlukan.

Perawatan mandiri di rumah

• Makan porsi kecil tetapi lebih sering
• Hindari makanan dan minuman yang jelas memicu gejala Anda
• Jangan berbaring atau membungkuk selama dua sampai tiga jam setelah makan
• Tinggikan bagian kepala tempat tidur sekitar 15–20 cm
• Longgarkan pakaian di bagian perut
• Turunkan berat badan bila berlebih dengan cara sehat
• Berhenti merokok dan batasi alkohol
• Kelola stres dengan istirahat cukup dan aktivitas ringan

Perawatan medis

Dokter akan memilih pendekatan sesuai gejala, usia, kondisi kesehatan, dan ada tidaknya komplikasi. Pengobatan dapat mencakup obat yang mengurangi produksi asam lambung, obat penetral asam, atau terapi jangka pendek untuk meredakan peradangan. Penggunaan obat perlu dipantau, terutama bila dipakai lama. Jangan memakai obat orang lain atau menambah dosis sendiri. Tanyakan apoteker sebelum membeli obat bebas.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan prosedur jarang dilakukan. Bila refluks berat, tidak membaik dengan pengobatan, atau ada komplikasi, dokter dapat membicarakan prosedur untuk memperkuat katup antara lambung dan kerongkongan. Manfaat dan risikonya perlu didiskusikan dengan dokter.

Hidup dengan kondisi ini

Kenali pemicu Anda dengan mencatat makanan, waktu makan, dan posisi tubuh saat gejala muncul. Makan malam lebih awal dan jangan langsung tidur. Longgarkan pakaian setelah makan. Bila gejala sering, buat jadwal kontrol ke fasilitas kesehatan terdekat.

Tips gaya hidup

• Jaga berat badan sehat
• Berhenti merokok dan hindari asap rokok
• Batasi alkohol
• Makan dengan porsi lebih kecil
• Hindari berbaring dua sampai tiga jam setelah makan
• Tinggikan kepala tempat tidur
• Kelola stres dengan aktivitas yang Anda nikmati
• Gunakan pakaian longgar di bagian perut

Diet dan olahraga

Pilih makanan seimbang dan kurangi makanan berlemak, pedas, asam, cokelat, kopi, atau soda bila memicu gejala. Tetap aktif secara fisik; jalan kaki ringan setelah makan dapat membantu pencernaan. Hindari olahraga berat atau membungkuk segera setelah makan. Panduan Kementerian Kesehatan RI menganjurkan gizi seimbang dan aktivitas fisik rutin.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Gejala yang sering dapat mengganggu tidur, makan, dan suasana hati. Stres juga bisa memperburuk refluks. Ceritakan perasaan Anda kepada dokter atau orang terpercaya. Dukungan keluarga dan teknik relaksasi dapat membantu Anda menjalani perawatan dengan lebih tenang.

Pencegahan

Sebagian besar gejala dapat dicegah atau dikurangi dengan kebiasaan makan yang baik, berat badan sehat, dan berhenti merokok. Tidak semua kasus bisa dicegah, terutama bila ada faktor bawaan atau kehamilan.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah heartburn.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk semua orang. Dokter mungkin menyarankan pemeriksaan kerongkongan bila ada gejala alarm, keluhan lama, atau faktor risiko tertentu.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Peradangan kerongkongan atau esofagitis
• Luka atau perdarahan pada saluran cerna
• Penyempitan kerongkongan sehingga sulit menelan
• Perubahan sel pada kerongkongan yang disebut Barrett, yang meningkatkan risiko kanker kerongkongan meski jarang
• Gangguan tidur dan kualitas hidup

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang membaik dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan yang tepat. Komplikasi berat jarang terjadi, terutama bila gejala alarm segera diperiksa. Bicarakan kekhawatiran Anda dengan dokter agar penanganan bisa disesuaikan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.