Menghadapi Penyakit Terminal

Gambaran umum

Penyakit terminal adalah kondisi penyakit lanjut yang menurut dokter tidak dapat disembuhkan dan diperkirakan akan mengakhiri hidup. Ini bukan berarti tidak ada yang bisa dilakukan. Fokus perawatan bergeser ke meredakan gejala, menjaga kenyamanan, dan mendukung kualitas hidup pasien serta keluarga.

Banyak orang dengan penyakit lanjut, seperti kanker stadium lanjut, gagal jantung berat, gagal ginjal lanjut, atau penyakit paru berat, berada dalam situasi ini. Karena itu, dukungan paliatif dan pendampingan keluarga menjadi bagian penting dalam perawatan.

Pasien dari segala usia yang memiliki penyakit lanjut, serta keluarga, pasangan, dan pengasuh mereka. Anak-anak dan lansia membutuhkan perhatian khusus.

Gejala

Gejala umum

• Rasa sedih, cemas, atau takut yang datang dan pergi
• Nyeri atau ketidaknyamanan fisik
• Lelah dan sulit tidur
• Kehilangan nafsu makan atau perubahan berat badan
• Merasa kehilangan kendali atau harga diri
• Marah, menyangkal, atau tawar-menawar sebagai bagian dari proses berduka
• Sesak napas, mual, atau sembelit akibat penyakit atau pengobatan
• Kesulitan berkonsentrasi dan membuat keputusan

Penyebab

Faktor risiko

• Memiliki penyakit kronis berat yang terus memburuk
• Usia lanjut dengan banyak kondisi kesehatan
• Keterbatasan akses layanan kesehatan dan dukungan sosial
• Kesulitan finansial atau tinggal jauh dari fasilitas kesehatan

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika muncul pikiran untuk mengakhiri hidup, segera cari bantuan darurat.
• Jika nyeri, sesak napas, atau gejala fisik memburuk dengan cepat.
• Jika pasien tidak bisa makan atau minum sama sekali.
• Jika pengasuh tidak bisa lagi merawat dengan aman.

Buat janji temu rutin jika:

• Saat ingin membicarakan pilihan perawatan dan perencanaan perawatan lanjut.
• Jika gejala emosional seperti sedih, cemas, atau marah terasa berat.
• Untuk meninjau ulang obat dan kebutuhan bantuan sehari-hari.
• Jika keluarga perlu dukungan komunikasi atau konseling.

Diagnosis

Penyakit terminal tidak 'didiagnosis' dengan satu tes. Dokter menilai penyakit dasar, perjalanan penyakit, gejala, dan kebutuhan pasien. Percakapan tentang prognosis (perkiraan perjalanan penyakit) dan tujuan perawatan merupakan bagian penting.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan
• Pemeriksaan penunjang sesuai penyakit dasar, misalnya pencitraan atau tes darah
• Penilaian gejala nyeri, sesak, nafsu makan, dan tidur
• Skrining emosi dan dukungan sosial
• Diskusi perencanaan perawatan lanjut dan dokumen keinginan pasien

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda akan dilibatkan dalam percakapan tentang apa yang paling penting bagi Anda. Rencana perawatan dapat berubah sesuai kondisi. Anda berhak bertanya, meminta pendapat kedua, dan melibatkan keluarga.

Perawatan

Tujuan utama perawatan adalah menjaga kualitas hidup, meredakan gejala, dan mendukung pasien serta keluarga. Perawatan paliatif (perawatan untuk kenyamanan) dapat diberikan bersamaan dengan pengobatan lain sejak dini.

Perawatan mandiri di rumah

• Bicarakan gejala dan kekhawatiran dengan tim kesehatan
• Buat catatan pertanyaan sebelum kunjungan
• Atur waktu istirahat dan aktivitas ringan sesuai kemampuan
• Minta bantuan untuk tugas sehari-hari
• Tetapkan keinginan perawatan sejak dini bersama keluarga
• Jaga komunikasi terbuka dengan orang terdekat

Perawatan medis

Tim kesehatan dapat membantu mengendalikan nyeri, sesak napas, mual, dan gejala lain dengan pendekatan yang disesuaikan. Dukungan jiwa, konseling, layanan spiritual, dan bantuan pekerja sosial juga tersedia. Dokter akan menjelaskan pilihan perawatan tanpa memaksa. Tidak ada satu cara yang cocok untuk semua orang.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya bukan tujuan utama pada penyakit terminal, tetapi kadang diperlukan untuk meredakan gejala tertentu, seperti mengatasi sumbatan atau perdarahan. Keputusan diambil bersama tim dokter dengan mempertimbangkan manfaat dan risiko.

Hidup dengan kondisi ini

Hari-hari dapat berubah sesuai energi dan gejala. Buat rutinitas yang fleksibel, prioritaskan hal yang paling penting, dan izinkan diri beristirahat. Libatkan keluarga dalam tugas harian dan buat rencana darurat untuk gejala memburuk.

Tips gaya hidup

• Ciptakan lingkungan nyaman dan aman di rumah
• Buat daftar kontak tim kesehatan dan orang pendukung
• Atur jadwal kunjungan dan bantuan secara bergiliran
• Catat gejala dan pemicunya untuk dibicarakan dengan dokter
• Sisihkan waktu untuk hal yang memberi makna, seperti mendengarkan musik atau berkumpul
• Batasi berita atau percakapan yang membuat cemas jika perlu

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk semua orang. Makan porsi kecil sering, pilih makanan bergizi yang mudah dikunyah dan ditelan, serta minum cukup sesuai anjuran. Aktivitas ringan seperti berjalan pelan atau peregangan di tempat tidur dapat membantu sejauh nyaman. Hindari memaksakan diri.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Kesedihan, cemas, marah, dan rasa bersalah adalah reaksi normal. Jika perasaan ini berat, berlangsung lama, atau mengganggu tidur dan makan, cari dukungan profesional. Jika muncul pikiran untuk mengakhiri hidup, segera hubungi layanan gawat darurat atau layanan krisis kesehatan jiwa setempat. Anda tidak sendirian.

Pencegahan

Penyakit terminal tidak selalu bisa dicegah karena merupakan tahap akhir dari penyakit lain. Namun, deteksi dini dan pengelolaan penyakit kronis dapat memperlambat perburukan. Yang paling bisa dilakukan adalah merencanakan perawatan dan dukungan sejak dini.

Vaksin

Ikuti anjuran vaksinasi dari dokter, terutama untuk mencegah infeksi yang dapat memperberat kondisi. Jenis vaksin disesuaikan dengan usia, kondisi kesehatan, dan riwayat pengobatan.

Program skrining

Skrining kanker dan penyakit kronis tertentu dapat membantu deteksi dini. Bicarakan dengan dokter tentang skrining yang sesuai untuk Anda. Pada penyakit yang sudah lanjut, fokus bergeser ke perawatan gejala.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Nyeri dan gejala fisik yang tidak terkendali
• Depresi, kecemasan berat, atau keputusasaan
• Kehilangan berat badan dan kelemahan
• Tekanan berat pada pengasuh dan keluarga
• Kesulitan finansial dan isolasi sosial
• Krisis spiritual atau konflik keluarga

Prospek jangka panjang

Setiap orang memiliki perjalanan yang berbeda. Meskipun penyakit tidak dapat disembuhkan, banyak hal dapat dilakukan untuk menjaga kenyamanan, martabat, dan hubungan dengan orang terkasih. Fokus pada hal yang masih bisa dilakukan dan minta dukungan kapan saja.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.