Memahami Gangguan Peredaran Darah

Gambaran umum

Peredaran darah adalah sistem pengiriman tubuh Anda. Jantung memompa darah, dan darah mengalir lewat pembuluh darah seperti pipa kecil ke seluruh tubuh. Darah membawa oksigen dan makanan ke setiap bagian tubuh, lalu membawa sisa buangan kembali. Kalau peredaran darah kurang lancar, artinya aliran darah ke sebagian tubuh tidak berjalan sebaik seharusnya. Bagian yang paling sering terkena adalah kaki, tangan, dan jari. Ini bukan satu penyakit tunggal, melainkan tanda bahwa ada sesuatu yang perlu diperiksa, misalnya pembuluh darah yang menyempit, jantung yang kurang kuat memompa, atau kerusakan pembuluh akibat penyakit lain.

Ya, cukup umum. Keluhan ini makin sering ditemui seiring bertambahnya usia dan makin banyaknya orang yang hidup dengan diabetes, tekanan darah tinggi, atau kebiasaan merokok. Banyak orang menganggapnya hal biasa karena gejalanya ringan di awal, padahal justru di situlah kesempatan terbaik untuk memeriksakan diri.

Siapa saja bisa mengalaminya, tetapi lebih sering pada orang berusia di atas 50 tahun, perokok, penderita diabetes, orang dengan tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi, orang dengan berat badan berlebih, serta mereka yang jarang bergerak. Pada anak, gangguan peredaran darah jauh lebih jarang dan biasanya berkaitan dengan kelainan jantung bawaan, sehingga perlu dievaluasi dokter anak.

Gejala

Gejala umum

• Tangan dan kaki terasa dingin padahal orang lain tidak kedinginan
• Kesemutan, baal, atau rasa seperti ditusuk jarum di jari tangan dan kaki
• Kram atau nyeri otot betis saat berjalan jauh, lalu mereda setelah berhenti dan istirahat sebentar
• Kulit kaki terlihat pucat, kebiruan, atau mengkilap dan kering
• Rambut di tungkai berkurang atau menipis
• Kuku jari menebal dan mudah patah
• Luka atau lecet di kaki lama sembuh, kadang menghitam di tepinya
• Kaki bengkak, terutama di sore hari, kadang disertai rasa berat
• Mudah lelah, pusing, atau sulit berkonsentrasi karena aliran darah ke otak berkurang
• Denyut nadi di pergelangan kaki atau kaki terasa lemah saat diraba

Gejala pada anak-anak

• Tangan dan kaki terasa dingin terus-menerus, bahkan saat cuaca hangat
• Bibir atau ujung jari tampak kebiruan, terutama saat menangis atau bermain aktif
• Cepat lelah atau sesak saat bermain dibandingkan anak lain seusianya
• Sulit menyusu atau berat badan naik lambat pada bayi
• Kesemutan atau nyeri tungkai yang membuat anak enggan berjalan jauh

Gejala pada lansia

• Kram kaki di malam hari yang mengganggu tidur
• Nyeri tungkai saat berjalan yang membuat jarak jalan makin pendek dari waktu ke waktu
• Pusing atau merasa mau pingsan saat berdiri dari duduk atau berbaring
• Luka di kaki yang sangat lama sembuh, sering muncul setelah lecet kecil
• Kaki terasa dingin dan warnanya berubah, kadang disertai bengkak
• Mudah lupa atau sulit fokus karena aliran darah ke otak berkurang
• Keluhan memburuk saat cuaca dingin

Penyebab

Penyebab utama

• Penumpukan plak lemak di dinding pembuluh darah (aterosklerosis), sehingga pembuluh menyempit dan kaku
• Gumpalan darah yang menyumbat sebagian aliran darah
• Kerusakan pembuluh darah kecil akibat gula darah tinggi dalam jangka panjang, terutama pada diabetes
• Tekanan darah tinggi yang membuat dinding pembuluh darah lama-lama rusak
• Jantung yang kurang kuat memompa, sehingga darah tidak terdorong dengan baik
• Masalah katup vena, sering terlihat sebagai pembuluh menonjol dan bengkak di tungkai
• Penyempitan pembuluh akibat zat tertentu, seperti pada fenomena Raynaud, di mana jari memutih lalu membiru saat dingin atau stres
• Kebiasaan merokok yang mempersempit pembuluh darah dan membuat darah lebih mudah menggumpal

Faktor risiko

• Merokok atau sering terpapar asap rokok
• Diabetes atau gula darah tinggi yang tidak terkontrol
• Kolesterol tinggi dan pola makan tinggi lemak jenuh serta garam
• Tekanan darah tinggi
• Berat badan berlebih atau obesitas
• Kurang bergerak dan duduk terlalu lama
• Usia di atas 50 tahun
• Riwayat gangguan pembuluh darah atau jantung dalam keluarga
• Stres berkepanjangan dan kurang tidur
• Penyakit ginjal kronis

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Luka di kaki atau tangan tidak sembuh setelah beberapa hari, atau tampak menghitam
• Kaki bengkak mendadak disertai nyeri, kemerahan, dan panas
• Nyeri tungkai saat istirahat atau saat malam hari yang makin berat
• Jari tangan atau kaki berubah warna menjadi biru atau kehitaman
• Nyeri dada, sesak napas, atau pingsan, yang harus ditangani sebagai keadaan darurat

Buat janji temu rutin jika:

• Tangan dan kaki sering terasa dingin, kesemutan, atau baal tanpa sebab jelas
• Nyeri betis saat berjalan yang mereda dengan istirahat
• Kulit kaki berubah warna, kering, atau rambut tungkai menipis
• Kaki sering bengkak di sore hari
• Anda memiliki diabetes, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi dan ingin memeriksa kesehatan pembuluh darah
• Ada riwayat keluarga dengan gangguan jantung atau pembuluh darah

Diagnosis

Dokter biasanya memulai dengan bertanya tentang keluhan Anda, kebiasaan sehari-hari, dan riwayat kesehatan keluarga. Setelah itu dokter memeriksa tubuh Anda, termasuk meraba denyut nadi di pergelangan tangan, lipat paha, dan kaki, melihat warna serta suhu kulit, dan memeriksa apakah ada luka. Dari pemeriksaan sederhana ini dokter sudah bisa menilai apakah perlu pemeriksaan lanjutan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan indeks brakial-pergelangan kaki, yaitu membandingkan tekanan darah di lengan dan di pergelangan kaki menggunakan alat pengukur tekanan darah
• Pemeriksaan USG Doppler, yaitu pemeriksaan dengan gelombang suara untuk melihat aliran darah di pembuluh
• Pemeriksaan darah untuk mengukur gula darah, kolesterol, dan fungsi ginjal
• Pemeriksaan rekam jantung untuk menilai kerja jantung
• Pemeriksaan pencitraan seperti CT angiografi atau angiografi, yang hanya dilakukan bila diperlukan, untuk melihat gambaran pembuluh darah secara lebih jelas

Apa yang diharapkan saat janji temu

Sebagian besar pemeriksaan tidak menyakitkan dan bisa dilakukan di klinik atau puskesmas. Pemeriksaan awal biasanya memakan waktu kurang dari satu jam. Beberapa pemeriksaan lanjutan mungkin memerlukan puasa atau persiapan khusus, dan dokter atau petugas akan menjelaskannya. Jika hasilnya menunjukkan sesuatu yang perlu ditindaklanjuti, dokter akan membicarakan pilihan langkah berikutnya dengan bahasa yang bisa Anda pahami, dan Anda selalu boleh bertanya atau meminta penjelasan ulang.

Perawatan

Penanganan gangguan peredaran darah bertujuan menjaga agar darah tetap mengalir lancar, meredakan keluhan, dan mencegah kerusakan lebih lanjut. Pendekatannya biasanya gabungan: mengendalikan penyebab yang mendasari, memperbaiki gaya hidup, dan bila perlu menggunakan obat atau tindakan medis. Karena penyebabnya berbeda pada tiap orang, rencana penanganan juga dibuat sesuai kondisi Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Berhenti merokok, termasuk menghindari asap rokok orang lain, karena ini langkah paling berpengaruh
• Rutin bergerak, misalnya berjalan kaki ringan dan teratur, sesuai kemampuan dan anjuran dokter
• Menjaga kaki tetap bersih dan kering, serta memeriksa kaki setiap hari untuk melihat luka atau perubahan warna
• Memakai alas kaki yang nyaman dan tidak sempit, termasuk di dalam rumah
• Menghindari paparan dingin berlebihan bila jari mudah memutih atau membiru
• Menaikkan posisi kaki saat beristirahat untuk membantu aliran darah kembali
• Mengelola stres dan tidur cukup
• Mengikuti anjuran dokter secara rutin dan tidak mengubah atau menghentikan obat sendiri

Perawatan medis

Dokter dapat membantu mengendalikan kondisi yang mendasari, misalnya dengan obat untuk mengatur tekanan darah, kolesterol, atau gula darah, serta obat yang membantu mencegah darah menggumpal pada kondisi tertentu. Selain itu, ada juga obat yang bertujuan melancarkan aliran darah atau meredakan nyeri sesuai kondisi Anda. Untuk penyempitan pembuluh yang cukup berat, dokter dapat menyarankan tindakan seperti melebarkan pembuluh dengan balon, memasang penyangga kecil di dalam pembuluh, atau tindakan bedah tertentu. Semua pilihan ini diputuskan bersama setelah mempertimbangkan kondisi dan kebutuhan Anda. Jangan memulai, mengubah, atau menghentikan obat apa pun tanpa bicara dengan dokter atau apoteker.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan medis seperti prosedur melebarkan pembuluh atau operasi biasanya dipertimbangkan bila keluhan cukup berat, mengganggu aktivitas sehari-hari, atau bila ada risiko jaringan tubuh kekurangan aliran darah, misalnya luka yang tidak kunjung sembuh. Keputusan ini tidak diambil terburu-buru; dokter akan menjelaskan manfaat dan risikonya, dan Anda dapat mendiskusikannya bersama keluarga.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan gangguan peredaran darah biasanya berarti menjalani kebiasaan baru yang lebih menjaga kesehatan pembuluh darah. Banyak orang tetap bisa beraktivitas normal asalkan rutin memeriksa kaki, menjaga suhu tubuh, dan mengikuti anjuran dokter. Perubahan kecil yang dilakukan setiap hari, seperti berjalan kaki sebentar setelah makan atau memeriksa kaki sebelum tidur, sering memberi hasil yang besar dalam jangka panjang.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok dan hindari asap rokok
• Aktif bergerak setiap hari sesuai kemampuan, misalnya berjalan kaki
• Jaga berat badan dalam rentang sehat
• Kelola stres dengan cara yang Anda nikmati, seperti beribadah, berkebun, atau berkumpul dengan orang terdekat
• Cukup tidur dan hindari duduk terlalu lama tanpa jeda
• Periksa kaki setiap hari dan gunakan alas kaki yang nyaman
• Rutin kontrol ke fasilitas kesehatan sesuai jadwal

Diet dan olahraga

Pola makan yang ramah pembuluh darah adalah yang kaya sayur, buah, kacang-kacangan, biji-bijian utuh, dan ikan, serta rendah lemak jenuh, gorengan, dan makanan olahan yang tinggi garam dan gula. Batasi minuman manis dan makanan kemasan. Untuk aktivitas, mulailah dari yang ringan seperti berjalan kaki 10 sampai 15 menit, lalu tambah perlahan bila sudah terbiasa. Bila berjalan terasa nyeri, berhentilah sejenak lalu lanjutkan saat nyeri mereda. Konsultasikan dulu dengan dokter sebelum memulai olahraga baru, terutama bila Anda memiliki masalah jantung atau nyeri tungkai.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Keluhan yang berlangsung lama bisa membuat seseorang cemas, mudah tersinggung, atau kehilangan semangat. Perasaan itu wajar dan bukan tanda kelemahan. Ceritakan kepada dokter bila Anda merasa sedih berkepanjangan, cemas berlebihan, atau kehilangan minat pada hal yang biasanya menyenangkan. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau merasa tidak sanggup melanjutkan hidup, segera hubungi layanan darurat setempat atau tenaga kesehatan jiwa terdekat, dan jangan sendirian.

Pencegahan

Sebagian besar gangguan peredaran darah dapat dicegah atau diperlambat. Kuncinya adalah menjaga pembuluh darah tetap sehat sejak dini: tidak merokok, aktif bergerak, makan bergizi seimbang, dan mengendalikan tekanan darah, gula darah, serta kolesterol. Bagi yang sudah memiliki diabetes atau tekanan darah tinggi, kontrol rutin adalah bentuk pencegahan yang paling penting.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah gangguan peredaran darah. Namun, menjaga kesehatan secara menyeluruh termasuk mengikuti anjuran imunisasi dari dokter, misalnya imunisasi influenza dan pneumokokus, karena infeksi dapat memperberat kondisi pada orang dengan penyakit kronis. Tanyakan kepada dokter atau apoteker imunisasi apa yang sesuai untuk Anda.

Program skrining

Pemeriksaan kesehatan berkala dianjurkan, terutama bila Anda berusia di atas 40 tahun atau memiliki faktor risiko. Pemeriksaan meliputi tekanan darah, gula darah, profil lemak, dan penilaian risiko jantung. Ikuti anjuran Kementerian Kesehatan RI untuk pemeriksaan kesehatan rutin di puskesmas atau fasilitas kesehatan terdekat, dan tanyakan kepada dokter seberapa sering Anda perlu memeriksakan diri.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Luka di kaki atau tungkai yang sulit sembuh dan berisiko infeksi
• Kerusakan jaringan yang dalam kasus berat dapat berujung pada tindakan amputasi
• Nyeri tungkai yang makin berat sehingga mengganggu aktivitas dan tidur
• Risiko serangan jantung atau stroke bila penyempitan juga terjadi di pembuluh jantung dan otak
• Gangguan fungsi ginjal bila aliran darah ke ginjal berkurang
• Penurunan kualitas hidup karena mudah lelah dan sulit beraktivitas

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, gangguan peredaran darah sering bisa dikendalikan dengan baik. Banyak orang yang mengubah gaya hidup dan rutin kontrol tetap dapat beraktivitas dan menikmati hidup dengan nyaman. Semakin awal diketahui dan ditangani, semakin besar peluang untuk mencegah perburukan. Bicarakan dengan dokter mengenai target dan rencana yang realistis untuk Anda, dan ingat bahwa perubahan kecil yang konsisten memberi manfaat besar dalam jangka panjang.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.