Perubahan Emosi pada Demensia

Gambaran umum

Demensia adalah kondisi yang memengaruhi daya ingat, cara berpikir, dan kemampuan menjalani kegiatan sehari-hari. Perubahan emosi pada demensia berarti suasana hati dan reaksi emosinya ikut berubah, misalnya lebih mudah cemas, sedih, marah, atau tidak peduli. Ini terjadi karena penyakit yang mendasari demensia juga memengaruhi bagian otak yang mengatur emosi.

Ya, perubahan emosi cukup umum pada demensia. Hampir setiap penderita dapat mengalami perubahan suasana hati pada suatu waktu, meskipun bentuk dan beratnya berbeda-beda.

Terutama dialami orang lanjut usia, tetapi bisa juga terjadi pada demensia awitan muda, yaitu sebelum usia 65 tahun. Keluarga dan orang yang merawat juga sangat terpengaruh.

Gejala

Gejala umum

• Suasana hati berubah cepat, misalnya tiba-tiba sedih, marah, atau cemas tanpa sebab yang jelas.
• Apatis, yaitu kehilangan minat pada hal yang dulu disukai, atau tampak tidak peduli pada sekitar.
• Mudah tersinggung, gelisah, atau frustrasi saat menghadapi tugas sederhana.
• Cemas berlebihan saat harus keluar rumah, bertemu orang baru, atau menghadapi perubahan rutinitas.
• Curiga berlebihan atau merasa barangnya dicuri, meskipun kadang ini muncul karena lupa.
• Menangis atau tertawa tiba-tiba dengan cara yang tidak biasa.
• Menarik diri dari percakapan dan kegiatan sosial.
• Sulit mengendalikan emosi, misalnya meledak marah karena hal kecil.

Gejala pada anak-anak

• Demensia sangat jarang terjadi pada anak-anak. Jika anak mengalami perubahan emosi berat, penyebab lain seperti stres, gangguan tidur, atau masalah kesehatan perlu diperiksa dokter.
• Bagian ini lebih penting bagi anak yang memiliki anggota keluarga dengan demensia: mereka bisa merasa bingung, sedih, atau takut melihat perubahan emosi orang yang mereka sayangi.

Gejala pada lansia

• Perubahan emosi dapat muncul bersamaan dengan gangguan daya ingat dan sulitnya melakukan kegiatan sehari-hari.
• Pada lansia, perubahan emosi juga bisa dipicu oleh nyeri, infeksi, dehidrasi, sembelit, kurang tidur, atau efek samping obat.
• Kadang perubahan emosi lebih menonjol daripada gangguan ingatan, sehingga keluarga mengira hanya masalah suasana hati.

Penyebab

Penyebab utama

• Perubahan pada otak akibat penyakit yang mendasari demensia, seperti Alzheimer atau demensia vaskular.
• Gangguan keseimbangan bahan kimia otak yang mengatur suasana hati.
• Kebutuhan yang tidak terpenuhi, misalnya nyeri, lapar, haus, sembelit, atau ingin ke toilet tetapi sulit mengatakan.
• Lingkungan yang terlalu ramai, terlalu terang, atau berubah rutinitas sehingga menimbulkan rasa takut dan bingung.
• Depresi, kecemasan, atau duka yang tidak terdeteksi.
• Efek samping obat-obatan tertentu; jangan mengubah obat sendiri, tanyakan kepada dokter atau apoteker.

Faktor risiko

• Usia lanjut dan riwayat demensia dalam keluarga.
• Masalah jantung dan pembuluh darah, seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan kolesterol tinggi.
• Riwayat depresi atau kecemasan.
• Kurang tidur, nyeri kronis, dan kurangnya dukungan sosial.
• Perubahan lingkungan mendadak, seperti pindah rumah atau dirawat di rumah sakit.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Ada pikiran atau tindakan menyakiti diri atau orang lain.
• Kebingungan berat muncul mendadak, apalagi disertai demam atau cedera.
• Penderita tidak mau makan atau minum sehingga berisiko dehidrasi.
• Agitasi berat tidak mereda meskipun lingkungan sudah ditenangkan.

Buat janji temu rutin jika:

• Perubahan suasana hati berlangsung lebih dari dua minggu dan mengganggu kehidupan sehari-hari.
• Apatis atau penarikan diri membuat penderita berhenti melakukan kegiatan penting.
• Kecurigaan berlebihan menimbulkan konflik dalam keluarga.
• Keluarga merasa kewalahan dan butuh panduan merawat.
• Ada perubahan emosi baru setelah mulai memakai obat tertentu.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat perubahan emosi dan perilaku, biasanya dengan bantuan keluarga atau orang yang merawat. Pemeriksaan dilakukan untuk mencari penyebab yang bisa diobati, seperti nyeri, infeksi, depresi, atau efek obat, sebelum menyimpulkan bahwa perubahan itu terkait demensia.

Tes yang mungkin dilakukan

• Wawancara riwayat kesehatan penderita dan keluarga.
• Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan status mental.
• Tes sederhana untuk daya ingat, perhatian, dan kemampuan berpikir.
• Pemeriksaan suasana hati untuk menilai depresi atau kecemasan.
• Pemeriksaan darah untuk mencari penyebab lain, seperti infeksi atau gangguan hormon.
• Tinjauan obat yang sedang dipakai bersama dokter atau apoteker.
• Pencitraan otak bila dokter menilai perlu.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis bisa memerlukan beberapa kunjungan karena dokter perlu memantau perubahan dari waktu ke waktu. Bawalah catatan tentang kapan perubahan emosi muncul, apa pemicunya, dan bagaimana respons penderita. Jawaban keluarga sangat membantu.

Perawatan

Penanganan perubahan emosi pada demensia dimulai dengan memahami pemicunya dan menciptakan lingkungan yang tenang. Dokter juga akan mencari dan mengobati kondisi lain yang bisa memperburuk emosi, seperti nyeri, infeksi, atau depresi. Pendekatan non-obat menjadi langkah utama, disertai dukungan bagi keluarga.

Perawatan mandiri di rumah

• Jaga rutinitas harian yang sederhana dan dapat diprediksi.
• Beri waktu tenang dan hindari keramaian atau suara yang terlalu ramai.
• Dengarkan perasaan penderita tanpa langsung membantah; validasi rasa takutnya.
• Pastikan kebutuhan dasar terpenuhi: makan, minum, toilet, istirahat, dan nyeri.
• Catat pemicu perubahan emosi agar lebih mudah diantisipasi.
• Beri ruang bagi keluarga atau perawat untuk beristirahat.

Perawatan medis

Dokter dapat menawarkan terapi bicara, dukungan konseling, dan penyesuaian lingkungan. Jika diperlukan, dokter dapat meresepkan obat tertentu untuk membantu depresi, kecemasan, atau agitasi setelah evaluasi menyeluruh. Jenis dan dosis obat hanya ditentukan oleh dokter yang memeriksa. Jangan memberi atau menghentikan obat tanpa arahan tenaga kesehatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan bukan pengobatan utama untuk perubahan emosi pada demensia. Dokter hanya mempertimbangkan prosedur bila ada kondisi lain yang bisa diobati, misalnya cedera kepala atau masalah pembuluh darah, setelah pemeriksaan menyeluruh.

Hidup dengan kondisi ini

Hari-hari akan lebih tenang bila kegiatan dibuat sederhana dan berurutan. Beri pilihan terbatas, misalnya dua pilihan pakaian, agar penderita tidak merasa terbebani. Saat emosi memuncak, kurangi stimulasi, bicara dengan suara lembut, dan beri waktu untuk menenangkan diri.

Tips gaya hidup

• Jaga jadwal tidur dan bangun yang teratur.
• Ajak melakukan aktivitas ringan yang disukai, seperti mendengarkan musik atau berkebun.
• Batasi perubahan besar yang mendadak bila memungkinkan.
• Jaga komunikasi dengan keluarga dan minta bantuan bergiliran merawat.
• Sediakan lingkungan yang aman dan mudah dikenali.

Diet dan olahraga

Berikan makanan bergizi seimbang dengan porsi kecil tetapi sering bila nafsu makan menurun. Pastikan cukup minum. Aktivitas fisik ringan seperti berjalan kaki sesuai kemampuan dapat membantu suasana hati dan tidur, tetapi sesuaikan dengan kondisi dan anjuran dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Perubahan emosi pada demensia dapat membuat penderita dan keluarga merasa sedih, cemas, atau lelah. Ini wajar. Jika Anda atau orang yang Anda rawat memiliki pikiran untuk menyakiti diri, segera hubungi layanan darurat atau layanan krisis kesehatan jiwa setempat. Anda tidak harus menghadapi ini sendiri.

Pencegahan

Demensia tidak sepenuhnya dapat dicegah, tetapi risiko dan dampaknya dapat dikurangi. Jaga kesehatan jantung dan pembuluh darah, kelola tekanan darah dan gula darah, cukup tidur, tetap aktif secara sosial, dan lakukan aktivitas yang melatih pikiran.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah demensia. Ikuti jadwal vaksinasi dewasa sesuai anjuran tenaga kesehatan untuk menjaga kesehatan secara umum.

Program skrining

Tidak ada skrining wajib untuk semua orang. Bila ada kekhawatiran tentang daya ingat atau perubahan emosi, tanyakan kepada dokter apakah perlu pemeriksaan lanjutan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penderitaan emosional yang berkepanjangan pada penderita.
• Konflik keluarga dan kelelahan pada orang yang merawat.
• Kurang gizi, dehidrasi, dan penurunan kebugaran karena tidak mau makan atau minum.
• Risiko cedera akibat gelisah atau berjalan tanpa arah.
• Isolasi sosial dan depresi yang makin berat.

Prospek jangka panjang

Banyak penderita demensia dapat merasa lebih tenang dengan dukungan yang tepat. Perubahan emosi bisa naik-turun, dan setiap orang berbeda. Dengan perencanaan, komunikasi yang lembut, serta bantuan tenaga kesehatan, keluarga dapat menghadapi hari-hari dengan lebih siap dan penuh harapan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.