Abses Gigi

Gambaran umum

Abses gigi adalah kantong nanah yang terbentuk di dalam gigi, di gusi, atau di tulang rahang karena infeksi bakteri. Infeksi ini biasanya muncul ketika lubang pada gigi, gusi yang meradang, atau gigi yang retak tidak dirawat, sehingga bakteri masuk ke bagian dalam gigi dan berkembang biak. Tubuh mencoba melawan infeksi itu, lalu terbentuklah nanah. Nanah yang terkurung ini menekan jaringan di sekitarnya, sehingga terasa nyeri berdenyut dan area sekitarnya membengkak. Abses gigi bukan hal yang bisa sembuh sendiri — nanah perlu dikeluarkan oleh dokter gigi agar infeksi tidak menyebar.

Ya, abses gigi cukup umum terjadi. Kondisi ini termasuk salah satu alasan tersering orang datang ke dokter gigi karena nyeri hebat, dan bisa dialami oleh siapa saja di berbagai usia.

Abses gigi bisa terjadi pada siapa saja, tetapi lebih sering pada orang yang memiliki gigi berlubang atau penyakit gusi yang belum dirawat, jarang memeriksakan gigi, sering mengonsumsi makanan dan minuman manis, merokok, memiliki diabetes yang tidak terkontrol, atau memiliki daya tahan tubuh yang rendah. Anak-anak yang sering jajan manis dan belum terbiasa menyikat gigi juga berisiko, begitu pula lansia yang gusinya sudah menurun atau memakai gigi tiruan.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri gigi yang berdenyut dan terasa tajam, sering memburuk saat makan, minum panas atau dingin, atau saat berbaring
• Nyeri menjalar ke rahang, telinga, atau kepala pada sisi yang sama
• Bengkak pada gusi, pipi, atau rahang di sekitar gigi yang bermasalah
• Gusi tampak merah, mengilap, dan nyeri saat disentuh
• Rasa tidak enak di mulut, bau mulut, atau keluar cairan berasa pahit
• Demam ringan dan badan terasa lemas
• Sulit mengunyah atau membuka mulut dengan lebar
• Gigi terasa 'berdiri sendiri' atau lebih sensitif saat digigit
• Keluar nanah dari benjolan di gusi, kadang disertai rasa nyeri yang sedikit berkurang setelah nanah keluar

Gejala pada anak-anak

• Anak menjadi rewel, mudah menangis, dan sulit tidur
• Menolak makan atau minum karena nyeri saat mengunyah
• Sering memegang pipi atau menarik telinga di sisi yang sakit
• Pipi atau gusi tampak bengkak, kadang disertai demam
• Ada lubang besar atau gigi yang tampak berubah warna pada gigi susu
• Air liur bertambah banyak atau anak tidak mau menyikat gigi di area yang sakit

Gejala pada lansia

• Nyeri mungkin terasa lebih ringan atau tidak khas, sehingga infeksi baru disadari saat pipi atau gusi sudah bengkak
• Nafsu makan menurun dan berat badan turun perlahan karena sulit mengunyah
• Gigi tiruan terasa tidak nyaman atau melukai gusi yang bengkak
• Pada lansia dengan daya ingat menurun, infeksi bisa muncul sebagai kebingungan atau lemas yang tidak jelas sebabnya
• Mulut terasa kering karena obat-obatan tertentu, sehingga risiko kerusakan gigi meningkat

Penyebab

Penyebab utama

• Gigi berlubang (karies) yang dibiarkan lama sehingga bakteri mencapai bagian dalam gigi
• Penyakit gusi (periodontitis) yang membuat gusi dan jaringan penyangga gigi terinfeksi
• Gigi retak atau patah akibat benturan, mengunyah makanan keras, atau kebiasaan menggertakkan gigi
• Tambalan atau perawatan gigi lama yang bocor atau rusak
• Sisa akar gigi yang tertinggal setelah gigi patah atau setelah pencabutan
• Infeksi setelah tindakan pencabutan gigi atau perawatan gigi tertentu

Faktor risiko

• Jarang menyikat gigi atau tidak pernah membersihkan sela-sela gigi
• Sering mengonsumsi makanan dan minuman manis, terutama di antara waktu makan
• Tidak pernah atau jarang memeriksakan gigi ke dokter gigi
• Merokok
• Diabetes yang tidak terkontrol dengan baik
• Daya tahan tubuh rendah, misalnya karena penyakit tertentu atau sedang menjalani pengobatan yang menurunkan imunitas
• Mulut kering karena kondisi tertentu atau efek samping obat
• Memakai gigi tiruan yang tidak pas dan melukai gusi

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera ke dokter gigi atau fasilitas kesehatan hari itu juga jika ada bengkak di pipi atau rahang disertai demam.
• Cari bantuan segera bila bengkak membesar dengan cepat, terasa keras, dan sangat nyeri.
• Segera periksa bila Anda sulit membuka mulut atau sulit menelan karena bengkak.
• Segera periksa bila nanah terus keluar dan disertai badan lemas atau demam.
• Pada anak, segera bawa ke fasilitas kesehatan bila pipi bengkak disertai demam atau anak menolak minum.

Buat janji temu rutin jika:

• Buat janji dengan dokter gigi bila nyeri gigi berulang, meskipun belum ada bengkak.
• Periksa rutin bila Anda memiliki gigi berlubang yang belum ditambal atau gigi yang pernah dirawat saluran akarnya.
• Konsultasikan bila gusi sering berdarah, bau mulut menetap, atau gigi terasa goyang.
• Diskusikan jadwal pemeriksaan gigi bila Anda memiliki diabetes atau daya tahan tubuh rendah.

Diagnosis

Dokter gigi biasanya dapat mengenali abses gigi dari cerita keluhan Anda dan pemeriksaan langsung di mulut. Dokter akan melihat ada tidaknya lubang, gigi yang berubah warna, gusi yang bengkak dan merah, serta mengetuk gigi dengan hati-hati untuk mengetahui gigi mana yang menjadi sumber masalah. Kadang dokter juga memeriksa apakah gigi masih bereaksi terhadap rasa dingin atau panas untuk menilai kondisi saraf gigi. Jika perlu, dokter mengambil foto rontgen gigi untuk melihat bagian akar dan tulang rahang yang tidak terlihat dari luar.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik mulut dan gigi, termasuk mengetuk gigi dan menekan gusi dengan lembut
• Tes sensitivitas gigi terhadap dingin atau panas untuk menilai kondisi saraf gigi
• Rontgen gigi (foto sinar-X) untuk melihat akar gigi, lubang tersembunyi, dan kondisi tulang rahang
• Pemeriksaan dengan alat khusus bila diperlukan untuk melihat apakah saluran akar gigi terinfeksi
• Pada kasus berat, dokter mungkin menyarankan pemindaian lanjutan atau pemeriksaan darah untuk memastikan infeksi tidak menyebar

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya singkat dan tidak menyakitkan. Dokter gigi akan menjelaskan apa yang ditemukan, pilihan perawatan yang ada, serta perkiraan biaya dan lama perawatan. Jangan ragu bertanya tentang rasa nyeri saat tindakan, karena dokter gigi dapat menggunakan obat bius lokal agar Anda lebih nyaman. Jika Anda merasa cemas, sampaikanlah di awal — banyak dokter gigi terbiasa menenangkan pasien yang takut.

Perawatan

Tujuan utama penanganan abses gigi adalah mengeluarkan nanah dan menghentikan infeksi, bukan sekadar meredakan nyeri. Karena itu, pereda nyeri saja tidak cukup. Dokter gigi akan menentukan apakah gigi masih bisa diselamatkan dengan perawatan saluran akar atau perlu dicabut. Dengan penanganan yang tepat, nyeri biasanya mereda dalam beberapa hari dan infeksi dapat dikendalikan.

Perawatan mandiri di rumah

• Berkumur dengan air garam hangat beberapa kali sehari untuk membantu membersihkan mulut dan mengurangi rasa tidak nyaman
• Kompres bagian luar pipi dengan kain dingin atau hangat selama 10–15 menit untuk meredakan bengkak dan nyeri
• Hindari mengunyah di sisi gigi yang sakit dan pilih makanan lunak, tidak terlalu panas, dan tidak terlalu dingin
• Jangan menusuk, memencet, atau mencoba memecahkan benjolan nanah sendiri — ini bisa memperburuk infeksi
• Jangan menempelkan obat apa pun langsung pada gusi, karena dapat melukai jaringan
• Tetap sikat gigi dengan lembut, hindari area yang sangat nyeri, dan jaga mulut tetap bersih
• Cukup istirahat dan perbanyak minum air putih, terutama bila disertai demam
• Segera ke dokter gigi — perawatan di rumah hanya untuk meredakan gejala sementara

Perawatan medis

Dokter gigi akan mengeluarkan nanah melalui sayatan kecil pada benjolan atau melalui saluran akar gigi, lalu membersihkan area tersebut. Setelah itu, dokter menentukan perawatan lanjutan: perawatan saluran akar untuk menyelamatkan gigi yang masih bisa dipertahankan, penambalan, atau pencabutan bila gigi sudah tidak bisa diselamatkan. Jika infeksi sudah menyebar atau Anda memiliki kondisi tertentu, dokter dapat meresepkan obat untuk melawan infeksi dan meredakan nyeri. Semua obat harus diminum sesuai petunjuk dokter dan dihabiskan bila memang diresepkan, karena menghentikan obat terlalu cepat dapat membuat infeksi kembali. Jangan menggunakan obat sisa atau obat milik orang lain.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan seperti pencabutan gigi atau pengeluaran nanah dianggap perlu bila gigi sudah tidak dapat dipertahankan, bila infeksi berulang di area yang sama, atau bila infeksi telah menyebar ke jaringan sekitar. Pada kasus yang berat dan menyebar ke leher atau wajah, penanganan biasanya dilakukan di rumah sakit agar infeksi dapat dikendalikan dengan aman. Dokter akan menjelaskan alasan dan pilihan tindakan sebelum Anda memutuskan.

Hidup dengan kondisi ini

Selama menunggu dan setelah perawatan, Anda mungkin masih merasakan nyeri dan bengkak untuk beberapa hari. Ini normal. Fokuslah pada menjaga mulut tetap bersih, makan makanan lunak, dan mengikuti petunjuk dokter gigi. Jika nyeri tidak membaik atau bengkak justru membesar setelah dua sampai tiga hari, hubungi dokter gigi kembali.

Tips gaya hidup

• Sikat gigi dua kali sehari dengan pasta gigi berfluoride dan bersihkan sela gigi setiap hari
• Berhenti merokok — merokok memperlambat penyembuhan dan meningkatkan risiko penyakit gusi
• Batasi makanan dan minuman manis, terutama yang dinikmati sedikit-sedikit sepanjang hari
• Minum air putih yang cukup agar mulut tidak kering
• Jadwalkan pemeriksaan gigi secara berkala, meskipun tidak ada keluhan
• Kelola kondisi kesehatan lain seperti diabetes dengan baik bersama dokter Anda

Diet dan olahraga

Pilih makanan lunak dan bergizi selama pemulihan, seperti bubur, sup, telur, tahu, tempe, sayur yang dimasak lembut, dan buah yang tidak asam. Hindari makanan yang sangat keras, lengket, pedas, atau terlalu manis, serta minuman bersoda dan beralkohol karena dapat memperparah rasa nyeri. Aktivitas fisik ringan seperti berjalan santai tetap boleh dan membantu tubuh pulih; namun hindari olahraga berat atau aktivitas yang membuat wajah terbentur sampai bengkak mereda.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri gigi yang hebat bisa mengganggu tidur, membuat sulit berkonsentrasi, dan menimbulkan rasa cemas — terutama bila Anda takut ke dokter gigi. Perasaan ini sangat wajar dan banyak orang mengalaminya. Sampaikan ketakutan Anda kepada dokter gigi; mereka dapat menyesuaikan cara perawatan agar Anda lebih nyaman. Jika rasa cemas berlanjut dan mulai memengaruhi kehidupan sehari-hari, jangan ragu mencari dukungan tenaga profesional kesehatan jiwa. Ingatlah bahwa bantuan selalu tersedia — Anda tidak perlu menghadapinya sendiri.

Pencegahan

Ya, sebagian besar abses gigi dapat dicegah. Kuncinya adalah mencegah gigi berlubang dan penyakit gusi sejak awal, serta menangani masalah gigi kecil sebelum berkembang menjadi infeksi.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah abses gigi. Pencegahan utamanya adalah kebersihan mulut yang baik dan pemeriksaan gigi secara berkala.

Program skrining

Periksakan gigi secara rutin ke dokter gigi, umumnya setiap enam bulan sekali, atau lebih sering bila Anda memiliki banyak tambalan, penyakit gusi, diabetes, atau sering mengalami masalah gigi. Pemeriksaan rutin dapat menemukan lubang kecil sebelum menimbulkan nyeri dan infeksi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi menyebar ke jaringan sekitar rahang dan wajah sehingga bengkak semakin luas
• Penumpukan nanah di rongga rahang atau di bawah kulit
• Infeksi menyebar ke leher, yang merupakan kondisi serius dan memerlukan penanganan rumah sakit segera
• Gigi yang terinfeksi menjadi rusak dan harus dicabut
• Terbentuknya saluran kecil (fistula) pada gusi yang terus mengeluarkan nanah
• Infeksi menyebar ke bagian tubuh lain melalui aliran darah, yang berbahaya terutama bagi orang dengan daya tahan tubuh rendah
• Gangguan makan dan tidur akibat nyeri berkepanjangan, serta menurunnya kualitas hidup

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, dengan penanganan yang tepat, sebagian besar orang dengan abses gigi membaik dalam beberapa hari sampai beberapa minggu. Nyeri biasanya mereda setelah nanah dikeluarkan, dan banyak gigi masih bisa diselamatkan dengan perawatan yang sesuai. Kuncinya adalah segera memeriksakan diri, mengikuti petunjuk dokter gigi, dan menjaga kebersihan mulut setelahnya agar masalah tidak terulang.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.