Apakah Infeksi Kandung Kemih Pasangan Saya Berasal dari Saya?

Gambaran umum

Infeksi kandung kemih (dalam istilah medis disebut sistitis, yaitu peradangan pada kandung kemih) adalah infeksi yang paling sering disebabkan oleh bakteri yang naik dari sekitar lubang kemih ke dalam kandung kemih. Bakteri ini biasanya berasal dari usus atau kulit di sekitar area kelamin milik orang itu sendiri, bukan dari pasangannya. Jadi, ketika pasangan Anda terkena infeksi kandung kemih, penyebabnya hampir selalu kuman yang memang sudah ada di tubuhnya sendiri, bukan 'ditularkan' oleh Anda. Hubungan seksual memang bisa berperan, tetapi perannya adalah 'membantu' bakteri yang sudah ada di sekitar lubang kemih masuk lebih dalam — bukan mengirim kuman baru dari tubuh Anda ke tubuhnya.

Ya, sangat umum. Infeksi saluran kemih adalah salah satu infeksi yang paling sering dialami orang dewasa, terutama perempuan. Banyak perempuan mengalaminya setidaknya sekali seumur hidup, dan sebagian mengalaminya berulang. Karena itu, jika pasangan Anda mengalaminya, itu bukan tanda ada sesuatu yang 'salah' dari Anda atau dari hubungan Anda.

Perempuan jauh lebih sering terkena karena saluran kemihnya lebih pendek dan letak lubang kemihnya dekat dengan anus, sehingga kuman lebih mudah masuk. Laki-laki bisa juga terkena, tetapi lebih jarang; jika seorang laki-laki mengalami infeksi saluran kemih, biasanya dokter akan memeriksa lebih lanjut. Anak-anak dan lansia juga bisa terkena, kadang dengan gejala yang tidak khas.

Gejala

Gejala umum

• Rasa terbakar atau perih saat buang air kecil
• Ingin buang air kecil terus-menerus, padahal yang keluar sedikit
• Air seni keruh, berbau menyengat, atau kadang bercampur darah
• Nyeri atau rasa tidak nyaman di bagian bawah perut atau panggul
• Merasa tidak tuntas setelah buang air kecil
• Kadang demam ringan atau badan terasa lemas

Gejala pada anak-anak

• Demam tanpa penyebab jelas, kadang disertai menggigil
• Rewel, mudah menangis, atau tampak lemas dan kurang aktif
• Mengompol lagi padahal sebelumnya sudah bisa menahan pipis
• Sakit saat buang air kecil, atau menangis saat pipis
• Nafsu makan dan minum menurun, kadang muntah
• Nyeri perut yang tidak jelas penyebabnya

Gejala pada lansia

• Tiba-tiba bingung, mengantuk, atau bicara tidak nyambung — kadang ini satu-satunya tanda
• Badan terasa lemah, mudah jatuh, atau sulit berjalan
• Air seni berbau tidak sedap atau keruh
• Demam bisa tidak muncul, atau justru suhu tubuh turun
• Nyeri di bagian bawah perut yang samar

Penyebab

Penyebab utama

• Bakteri yang normal hidup di usus dan kulit sekitar area kelamin naik ke lubang kemih lalu masuk ke kandung kemih.
• Hubungan seksual dapat mendorong bakteri yang sudah ada di sekitar lubang kemih masuk lebih dalam — ini sebabnya infeksi kadang muncul sehari setelah berhubungan.
• Kebiasaan menahan buang air kecil terlalu lama, sehingga bakteri punya waktu lebih banyak untuk berkembang.
• Kurang minum air sehingga air seni lebih pekat dan tidak cukup sering membilas saluran kemih.
• Penggunaan kateter (selang kencing) dalam waktu lama.
• Batu saluran kemih atau penyempitan saluran yang membuat air seni sulit keluar dengan lancar.

Faktor risiko

• Jenis kelamin perempuan, karena saluran kemihnya lebih pendek
• Aktif secara seksual, terutama jika sering berganti pasangan atau penggunaan alat kontrasepsi tertentu seperti spermisida
• Riwayat infeksi saluran kemih sebelumnya
• Sedang hamil
• Masa menopause, karena perubahan kelembapan dan lapisan alami area kelamin
• Diabetes atau kondisi yang melemahkan daya tahan tubuh
• Sembelit kronis dan kebiasaan cebok dari belakang ke depan
• Batu ginjal atau kelainan bentuk saluran kemih

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Demam, menggigil, atau nyeri pinggang menyertai gejala berkemih — segera ke fasilitas kesehatan
• Gejala pada laki-laki, ibu hamil, anak kecil, atau lansia
• Tidak bisa buang air kecil sama sekali padahal ingin
• Air seni berdarah
• Gejala memburuk dengan cepat dalam hitungan jam

Buat janji temu rutin jika:

• Gejala ringan yang sudah berlangsung lebih dari 1–2 hari
• Infeksi yang datang berulang, misalnya tiga kali atau lebih dalam setahun
• Ingin tahu cara mencegah agar tidak sering kambuh
• Pasangan juga punya keluhan di area kelamin, seperti nyeri, keluar cairan, atau terasa gatal — sebaiknya keduanya diperiksa

Diagnosis

Dokter biasanya memulai dengan bertanya tentang keluhan, riwayat kesehatan, dan obat-obatan yang sedang dipakai, lalu melakukan pemeriksaan fisik sederhana. Jika gejalanya khas, dokter bisa langsung menegakkan diagnosis infeksi kandung kemih tanpa banyak pemeriksaan tambahan. Pada kasus tertentu — misalnya gejala berulang, gejala tidak khas, atau ada tanda infeksi sudah menyebar — dokter akan meminta pemeriksaan air seni atau pemeriksaan lain.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes air seni (urinalisis): melihat adanya sel darah putih, darah, atau tanda infeksi lain di air seni
• Kultur air seni: menumbuhkan kuman dari sampel air seni untuk memastikan jenis kumannya dan membantu memilih pengobatan yang tepat
• Pemeriksaan tambahan untuk penyakit menular seksual, jika ada keluhan seperti keluarnya cairan dari kelamin atau nyeri panggul — ini penting karena beberapa penyakit menular seksual bisa menimbulkan gejala mirip infeksi kandung kemih
• USG saluran kemih, jika infeksi sering kambuh atau dicurigai ada batu atau kelainan bentuk saluran
• Pemeriksaan darah, jika ada demam tinggi atau dicurigai infeksi sudah menyebar

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Anda cukup memberikan sampel air seni di wadah bersih, sebaiknya dari air seni pagi atau setelah menahan sekitar beberapa jam agar hasilnya lebih akurat. Hasil tes air seni sederhana biasanya keluar di hari yang sama, sedangkan kultur bisa memakan waktu beberapa hari. Anda berdua bisa datang bersama jika ingin bertanya langsung, dan tidak perlu malu — dokter sudah sangat terbiasa dengan keluhan seperti ini.

Perawatan

Infeksi kandung kemih yang tidak rumit umumnya bisa diobati dengan tuntas. Tujuan pengobatan adalah membunuh kuman penyebab, meredakan nyeri, dan mencegah infeksi naik ke ginjal. Dokter akan memilih jenis pengobatan sesuai kondisi pasien, termasuk mempertimbangkan kehamilan, alergi obat, dan riwayat infeksi sebelumnya.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum air putih lebih banyak dari biasanya, kecuali dokter membatasi asupan cairan karena alasan tertentu
• Jangan menahan buang air kecil; buang air kecil setiap kali muncul keinginan
• Kompres hangat di bagian bawah perut untuk meredakan nyeri
• Hindari minuman berkafein, alkohol, dan makanan yang terlalu pedas sementara waktu karena bisa memperberat rasa tidak nyaman
• Buang air kecil setelah berhubungan seksual
• Cebok dari arah depan ke belakang, bukan sebaliknya
• Gunakan pakaian dalam yang menyerap keringat dan tidak terlalu ketat
• Istirahat cukup dan jangan memaksakan diri bekerja berat saat masih demam

Perawatan medis

Dokter biasanya memberikan obat antimikroba (obat untuk membunuh kuman) yang dipilih sesuai kondisi dan hasil pemeriksaan. Lama dan jenis pengobatan ditentukan oleh dokter — jangan memakai obat sisa, obat milik orang lain, atau membeli sendiri tanpa resep. Jika nyeri terasa mengganggu, tanyakan kepada dokter atau apoteker tentang pereda nyeri yang aman untuk Anda, termasuk jika sedang hamil atau menyusui. Selalu ikuti petunjuk dokter sampai selesai, walaupun keluhan sudah membaik, agar kuman benar-benar tuntas dan tidak kambuh.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi sangat jarang diperlukan untuk infeksi kandung kemih biasa. Tindakan medis lanjutan baru dipertimbangkan jika ada penyebab yang bertahan, misalnya batu saluran kemih yang besar, penyempitan saluran, atau kelainan bentuk saluran kemih yang membuat infeksi terus berulang. Pada kasus seperti itu, dokter spesialis akan menjelaskan pilihan yang tersedia beserta manfaat dan risikonya.

Hidup dengan kondisi ini

Selama masa pengobatan, pasangan Anda mungkin perlu lebih sering ke toilet dan merasa tidak nyaman. Berikan dukungan praktis: ingatkan untuk minum, bantu urusan rumah tangga, dan jangan menuntut aktivitas yang menguras tenaga. Setelah pengobatan selesai dan keluhan hilang, kehidupan seksual boleh dilanjutkan seperti biasa. Jika berhubungan seks terasa nyeri atau memicu keluhan berulang, bicarakan dengan dokter — biasanya ada cara untuk mengatasinya.

Tips gaya hidup

• Minum air putih yang cukup sepanjang hari, bukan hanya saat haus
• Biasakan buang air kecil setelah berhubungan seksual
• Jaga kebersihan area kelamin dengan air bersih, tanpa sabun wangi atau cairan pembersih kewanitaan yang berlebihan
• Hindari menahan kencing dalam waktu lama, terutama saat bepergian atau bekerja
• Atasi sembelit dengan makan makanan berserat dan cukup cairan
• Ganti pakaian dalam setiap hari dan pilih bahan katun
• Jika memakai alat kontrasepsi tertentu, diskusikan dengan dokter apakah ada pilihan lain yang lebih cocok

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan yang 'menyembuhkan' infeksi kandung kemih, tetapi pola makan sehat membantu daya tahan tubuh. Perbanyak sayur, buah, dan serat; cukupi minum air putih; batasi minuman manis dan berkafein berlebihan. Aktivitas fisik ringan seperti jalan kaki tetap dianjurkan saat kondisi membaik, tetapi istirahatkan tubuh selama masih demam atau nyeri. Jangan ragu bertanya kepada dokter atau ahli gizi jika ada kondisi lain seperti diabetes yang perlu diatur bersamaan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Sangat wajar jika muncul rasa cemas, malu, atau bahkan curiga dalam hubungan saat salah satu pasangan terkena infeksi. Penting untuk diingat bahwa infeksi kandung kemih bukan bukti perselingkuhan dan bukan bukti kebersihan yang buruk. Rasa bersalah yang berlebihan atau saling menyalahkan justru bisa membuat orang menunda berobat. Bicarakan perasaan Anda berdua dengan tenang dan terbuka. Jika kecemasan atau ketegangan dalam hubungan terasa berat dan berlarut-larut, dukungan dari tenaga profesional kesehatan jiwa bisa sangat membantu.

Pencegahan

Sebagian besar kasus bisa dikurangi risikonya, meskipun tidak selalu bisa dicegah sepenuhnya. Kuncinya adalah kebiasaan sederhana sehari-hari: cukup minum, tidak menahan kencing, menjaga kebersihan area kelamin dengan cara yang tepat, dan buang air kecil setelah berhubungan seksual. Jika infeksi muncul berulang, dokter bisa membantu menyusun rencana pencegahan yang sesuai.

Vaksin

Saat ini tidak ada vaksin rutin yang tersedia secara umum untuk mencegah infeksi kandung kemih biasa di Indonesia. Tanyakan kepada dokter atau puskesmas jika ingin tahu apakah ada vaksin lain yang relevan untuk kondisi kesehatan Anda.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk infeksi kandung kemih pada orang tanpa gejala. Skrining justru dianjurkan pada kelompok tertentu, misalnya ibu hamil yang menjalani pemeriksaan air seni sebagai bagian dari pemeriksaan kehamilan rutin. Jika Anda atau pasangan sering mengalami infeksi berulang, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan lanjutan untuk mencari penyebab yang mendasarinya.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi menyebar ke ginjal (pielonefritis, yaitu peradangan ginjal akibat infeksi) yang menimbulkan demam tinggi dan nyeri pinggang hebat
• Infeksi menyebar ke aliran darah, kondisi darurat yang memerlukan penanganan segera di rumah sakit
• Infeksi berulang yang mengganggu kualitas hidup dan aktivitas sehari-hari
• Pada kehamilan, infeksi yang tidak ditangani dapat meningkatkan risiko komplikasi bagi ibu dan bayi
• Pada laki-laki, infeksi bisa menyebar ke prostat atau saluran reproduksi

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, infeksi kandung kemih yang ditangani dengan tepat umumnya sembuh sepenuhnya dan tidak meninggalkan kerusakan permanen. Sebagian orang memang mengalami infeksi berulang, tetapi ini bisa dikelola dengan bantuan dokter melalui kebiasaan pencegahan dan, bila perlu, pemeriksaan lanjutan. Tidak ada alasan untuk merasa malu, dan tidak ada gunanya saling menyalahkan — yang penting adalah berobat dengan tuntas dan saling mendukung.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.