Pola Makan dan Risiko Penyakit Jantung

Gambaran umum

Penyakit jantung bukan satu penyakit saja, melainkan sekelompok gangguan pada jantung dan pembuluh darah, misalnya jantung koroner, yaitu penyempitan pembuluh darah yang memberi makan otot jantung. Pola makan ikut menentukan seberapa besar risiko kita terkena penyakit ini. Makanan yang kita konsumsi setiap hari memengaruhi tekanan darah, kadar kolesterol (lemak dalam darah), gula darah, dan berat badan. Semua itu adalah 'bahan bakar' bagi kesehatan jantung. Kabar baiknya, memperbaiki pola makan adalah salah satu cara paling ampuh dan paling murah untuk menurunkan risiko penyakit jantung.

Sangat umum. Penyakit jantung termasuk penyebab kematian utama di Indonesia dan di dunia. Pola makan tinggi garam, gula, dan lemak juga sudah menjadi kebiasaan sehari-hari di banyak keluarga Indonesia.

Siapa saja bisa terkena, termasuk orang yang masih muda. Risikonya lebih tinggi pada orang dengan tekanan darah tinggi, gula darah tinggi (diabetes), kolesterol tinggi, kegemukan, perokok, kurang bergerak, dan mereka yang memiliki riwayat penyakit jantung di keluarga. Kebiasaan makan keluarga sejak anak-anak ikut membentuk risiko ini.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri atau rasa tertekan di dada, terutama saat beraktivitas, dan membaik saat istirahat
• Sesak napas saat naik tangga atau berjalan cepat
• Mudah lelah, padahal sebelumnya kuat beraktivitas
• Jantung berdebar atau berdetak tidak teratur
• Bengkak pada kaki dan pergelangan kaki
• Pusing atau rasa hampir pingsan

Penyebab

Penyebab utama

• Asupan lemak jenuh dan lemak trans yang tinggi, misalnya dari gorengan berulang, makanan kemasan, mentega, dan jeroan
• Garam (natrium) berlebihan, termasuk yang tersembunyi dalam bumbu instan, makanan kaleng, dan camilan asin
• Gula tambahan berlebihan dari minuman manis dan makanan olahan, yang memicu kegemukan dan gula darah tinggi
• Kurang serat karena jarang makan sayur, buah, dan biji-bijian utuh
• Porsi makan berlebih dan pola makan tidak teratur sehingga berat badan naik
• Cara memasak yang banyak menggoreng atau memakai santan kental dan mentega dalam jumlah besar

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi atau gangguan lemak darah (dislipidemia)
• Diabetes atau gula darah tinggi
• Kegemukan, terutama lemak yang menumpuk di perut
• Merokok dan sering terpapar asap rokok
• Kurang aktivitas fisik
• Riwayat penyakit jantung di keluarga
• Stres berkepanjangan dan kurang tidur
• Usia yang bertambah, karena risiko naik seiring usia
• Konsumsi alkohol berlebihan

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri atau rasa tidak nyaman di dada yang baru muncul, meski terasa ringan
• Sesak napas yang tidak biasa saat aktivitas ringan
• Bengkak baru di kaki atau pergelangan kaki
• Jantung berdebar yang mengganggu dan tidak kunjung hilang
• Tekanan darah atau gula darah yang jauh di atas nilai target biasanya

Buat janji temu rutin jika:

• Ingin memeriksa risiko jantung karena pola makan sehari-hari kurang seimbang
• Ada riwayat penyakit jantung atau kolesterol tinggi di keluarga
• Ingin panduan pola makan karena memiliki tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau diabetes
• Berat badan naik dan ingin memperbaikinya dengan cara yang aman
• Ingin pemeriksaan berkala tekanan darah, gula darah, dan profil lemak

Diagnosis

Dokter memulainya dengan percakapan: keluhan Anda, pola makan, aktivitas, kebiasaan merokok, dan riwayat keluarga. Lalu dilakukan pemeriksaan fisik, seperti mengukur tekanan darah, berat badan, dan lingkar perut, serta mendengarkan bunyi jantung. Dari situ dokter dapat menilai risiko Anda dan merencanakan pemeriksaan lanjutan. Penilaian risiko jantung tidak selalu memerlukan alat canggih, karena banyak hal bisa diperkirakan dari pemeriksaan sederhana.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pengukuran tekanan darah, berat badan, tinggi badan, dan lingkar perut
• Pemeriksaan darah: profil lemak (kolesterol total, LDL, HDL, trigliserida), gula darah, dan fungsi ginjal
• Elektrokardiogram (EKG), yaitu rekaman irama listrik jantung; cepat dan tidak sakit
• Uji beban atau treadmill untuk melihat respons jantung saat berolahraga
• Ekokardiografi (USG jantung) untuk melihat struktur dan fungsi pompa jantung
• Pemeriksaan lain bila perlu, misalnya pemantauan jantung 24 jam atau pencitraan pembuluh darah

Apa yang diharapkan saat janji temu

Biasanya pemeriksaan tidak sakit dan bisa dilakukan dalam satu kunjungan singkat. Anda mungkin diminta puasa sebelum cek darah. Hasilnya akan dibahas dokter bersama Anda, termasuk nilai mana yang perlu diperbaiki dan langkah apa yang masuk akal untuk Anda. Ingat, ini bukan penilaian atas pola makan Anda, melainkan peta jalan untuk perbaikan.

Perawatan

Penanganan risiko jantung hampir selalu dimulai dari pola makan dan gaya hidup, ditambah pengelolaan kondisi lain seperti tekanan darah tinggi atau diabetes bila ada. Tujuannya bukan diet ketat sementara, tetapi cara makan yang bisa Anda jalani seumur hidup.

Perawatan mandiri di rumah

• Terapkan pola makan 'piring seimbang': separuh sayur dan buah, seperempat protein, seperempat karbohidrat utuh
• Batasi garam. Kementerian Kesehatan menganjurkan tidak lebih dari sekitar 5 gram garam (kurang lebih 1 sendok teh) per hari, termasuk garam tersembunyi dari bumbu instan dan makanan kemasan
• Ganti sebagian gorengan dengan makanan yang dipanggang, dikukus, direbus, atau ditumis dengan sedikit minyak
• Pilih lemak baik dari ikan, kacang-kacangan, biji-bijian, dan alpukat
• Kurangi minuman manis dan pilih air putih
• Makan sayur dan buah setiap hari, usahakan beragam warna
• Baca label kemasan: perhatikan kandungan natrium, gula, dan lemak jenuh
• Jangan merokok dan hindari asap rokok
• Bergerak aktif minimal 30 menit, 5 hari seminggu, disesuaikan dengan kemampuan
• Tidur cukup dan kelola stres
• Timbang berat badan dan ukur lingkar perut secara berkala

Perawatan medis

Jika perubahan pola makan dan gaya hidup belum cukup, dokter dapat memberikan obat-obatan untuk mengendalikan tekanan darah, kolesterol, atau gula darah. Semua obat diresepkan dan dipantau oleh dokter, disesuaikan dengan kondisi Anda, serta tidak boleh dimulai atau dihentikan sendiri. Selain obat, dokter akan memantau kondisi Anda secara berkala dan menyesuaikan rencana perawatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Sebagian kecil orang dengan penyempitan pembuluh darah jantung yang berat mungkin memerlukan tindakan medis, misalnya prosedur untuk membuka atau memasang penyangga pada pembuluh darah, atau operasi pintas jantung. Keputusan ini diambil berdasarkan hasil pemeriksaan menyeluruh, bukan semata-mata dari pola makan. Bagi sebagian besar orang, langkah pertama tetap pola makan dan gaya hidup.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan risiko jantung berarti menjadikan pilihan sehat sebagai kebiasaan, bukan proyek sesaat. Mulailah dari hal kecil: siapkan bekal sayur, pilih lauk berkuah bening, kurangi gorengan menjadi beberapa kali seminggu, dan jalan kaki setelah makan. Perubahan yang terasa ringan biasanya bertahan lebih lama.

Tips gaya hidup

• Rencanakan menu mingguan agar tidak terlalu banyak makan sembarangan saat lapar
• Lebih sering memasak sendiri supaya bisa mengatur garam dan minyak
• Simpan camilan sehat seperti buah potong atau kacang tanpa garam
• Batasi makan di luar dan makanan olahan
• Ajak keluarga makan bersama dengan menu yang sama
• Catat tekanan darah atau berat badan bila disarankan dokter
• Kelola stres dengan aktivitas yang Anda nikmati

Diet dan olahraga

Contoh sederhana: nasi merah atau nasi biasa dengan porsi lebih kecil, ikan bakar, sayur bening, dan potongan buah. Untuk aktivitas, jalan cepat, bersepeda, atau berenang selama 30 menit sehari sudah bermanfaat. Jika belum terbiasa, mulai dari 10 menit lalu tambah perlahan. Konsultasikan dulu dengan dokter bila Anda memiliki keluhan jantung, nyeri sendi, atau kondisi lain.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menjaga pola makan bisa terasa menekan, apalagi jika harus mengubah kebiasaan keluarga atau menghadapi komentar orang lain. Wajar bila kadang merasa cemas, lelah, atau bersalah saat 'melanggar' rencana. Perasaan itu tidak perlu dihakimi. Bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan jiwa bila kecemasan mengganggu tidur dan aktivitas sehari-hari. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari bantuan darurat dan hubungi layanan kesehatan jiwa setempat atau orang terdekat yang Anda percaya.

Pencegahan

Sebagian besar risiko penyakit jantung dapat diturunkan. Pola makan sehat, aktif bergerak, tidak merokok, serta mengendalikan tekanan darah dan gula darah adalah kuncinya. Tidak ada satu makanan ajaib. Yang bekerja adalah kebiasaan sehari-hari yang seimbang dan dilakukan terus-menerus.

Vaksin

Beberapa vaksin dianjurkan bagi orang dengan penyakit jantung atau risiko tinggi, misalnya vaksin influenza dan vaksin pneumokokus, karena infeksi dapat memberatkan kerja jantung. Tanyakan jadwal yang sesuai kepada dokter atau petugas imunisasi di fasilitas kesehatan terdekat.

Program skrining

Pemeriksaan berkala tekanan darah, gula darah, dan profil lemak dianjurkan, terutama jika Anda berusia di atas 40 tahun atau memiliki faktor risiko. Pemeriksaan sederhana ini tersedia di puskesmas dan fasilitas kesehatan lain, dan dapat mendeteksi masalah sejak dini saat masih mudah diperbaiki.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penyempitan pembuluh darah jantung yang makin berat hingga serangan jantung
• Gagal jantung, yaitu jantung melemah sehingga mudah sesak dan bengkak
• Stroke akibat gangguan pada pembuluh darah otak
• Gangguan irama jantung
• Gangguan fungsi ginjal dan pembuluh darah di kaki

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, risiko jantung sangat responsif terhadap perubahan. Banyak orang yang memperbaiki pola makan dan gaya hidup melihat tekanan darah, kolesterol, dan berat badannya membaik dalam hitungan minggu hingga bulan, dan risiko jangka panjangnya menurun. Perjalanan ini tidak harus sempurna, karena konsistensi lebih penting daripada kesempurnaan. Diskusikan target yang realistis bersama dokter Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.