Kontraktur Dupuytren: Jari Sulit Diluruskan

Gambaran umum

Kontraktur Dupuytren adalah kondisi di mana jaringan di bawah kulit telapak tangan menebal dan membentuk benjolan atau tali. Seiring waktu, jaringan itu mengencang dan membuat satu atau lebih jari tertarik menekuk ke arah telapak tangan. Jari yang paling sering terkena adalah jari manis dan kelingking.

Cukup sering terjadi pada orang dewasa, terutama pria di atas 50 tahun. Di Indonesia kondisi ini lebih jarang dibandingkan di negara Eropa Utara, tetapi tetap perlu diketahui.

Pria lebih sering terkena daripada wanita. Kondisi ini biasanya mulai muncul setelah usia 50 tahun, tetapi orang dengan riwayat keluarga, diabetes, atau kebiasaan merokok juga berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Benjolan kecil atau tali yang terasa keras di telapak tangan
• Kulit telapak tangan terasa lebih tebal atau mengencang
• Jari manis atau kelingking sulit diluruskan sepenuhnya
• Rasa tidak nyaman atau nyeri ringan di telapak tangan, terutama di awal
• Kesulitan menggenggam benda besar atau memasukkan tangan ke saku

Gejala pada anak-anak

• Sangat jarang terjadi pada anak-anak. Jika anak memiliki jari yang kaku atau bengkok sejak kecil, biasanya penyebabnya adalah kondisi bawaan lain, bukan Kontraktur Dupuytren.

Gejala pada lansia

• Jaringan di telapak tangan terasa semakin kaku dan tebal
• Jari bisa semakin menekuk sehingga mengganggu aktivitas seperti memakai baju, memegang pegangan, atau menulis

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti belum diketahui secara lengkap
• Terjadi penebalan jaringan ikat di bawah kulit telapak tangan
• Faktor keturunan atau genetik berperan penting

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun
• Jenis kelamin laki-laki
• Riwayat keluarga dengan Kontraktur Dupuytren
• Kebiasaan merokok
• Konsumsi alkohol berlebihan
• Menderita diabetes melitus
• Menderita epilepsi atau penyakit hati

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika jari mulai sulit diluruskan dan mengganggu aktivitas sehari-hari
• Jika benjolan di telapak tangan tumbuh cepat atau semakin nyeri
• Jika muncul kesemutan, kelemahan, atau perubahan warna kulit pada jari

Buat janji temu rutin jika:

• Jika menemukan benjolan kecil di telapak tangan meskipun tidak sakit
• Jika ingin memeriksakan faktor risiko atau riwayat keluarga
• Jika ingin mendapatkan panduan peregangan yang aman

Diagnosis

Dokter biasanya menegakkan diagnosis melalui wawancara dan pemeriksaan fisik. Dokter akan melihat telapak tangan, meraba benjolan, dan meminta Anda meluruskan jari untuk menilai seberapa jauh jari bisa bergerak.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tidak diperlukan tes darah atau rontgen untuk diagnosis
• Dokter mungkin melakukan tes 'meja datar', yaitu meminta Anda meletakkan telapak tangan di atas meja untuk melihat apakah seluruh jari dapat menyentuh permukaan meja
• Dokter dapat mengukur sudut kemampuan meluruskan jari dengan alat khusus

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan awal bisa dilakukan di puskesmas atau klinik umum. Jika kontraktur sudah mengganggu, dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis bedah ortopedi atau spesialis bedah tangan untuk penanganan lebih lanjut.

Perawatan

Tujuan perawatan adalah memperlambat perkembangan, mengurangi keluhan, dan menjaga kemampuan jari untuk bergerak. Tidak semua kasus membutuhkan tindakan. Jika tidak mengganggu aktivitas, dokter mungkin hanya menyarankan pemantauan rutin.

Perawatan mandiri di rumah

• Lakukan peregangan jari secara perlahan setiap hari, misalnya dengan merentangkan jari lalu menekuknya dengan lembut
• Hangatkan telapak tangan dengan air hangat atau handuk hangat sebelum meregang
• Hindari memegang benda terlalu erat dalam waktu lama
• Gunakan pegangan yang lebih besar atau berlapis busa pada alat-alat yang sering dipegang
• Pijat lembut telapak tangan dengan pelembap agar kulit tetap lentur

Perawatan medis

Dokter dapat menawarkan beberapa pendekatan, seperti terapi fisik, suntikan enzim untuk melunakkan jaringan yang menebal, atau prosedur jarum untuk memutus jaringan yang menarik jari. Pilihan tindakan disesuaikan dengan tingkat keparahan, usia, dan kondisi kesehatan Anda. Dokter akan menjelaskan manfaat serta risiko setiap pilihan sebelum Anda memutuskan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan dipertimbangkan jika kontraktur sudah cukup berat dan membuat jari sulit diluruskan sehingga mengganggu aktivitas. Operasi bertujuan memotong atau mengangkat jaringan yang menebal. Keputusan operasi dibuat bersama dokter bedah setelah mempertimbangkan kondisi Anda secara menyeluruh.

Hidup dengan kondisi ini

Anda tetap bisa hidup aktif dengan Kontraktur Dupuytren. Kuncinya adalah menyesuaikan cara menggunakan tangan, melakukan peregangan teratur, dan tidak memaksakan jari yang kaku.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok dan membatasi alkohol, karena keduanya dapat memperburuk kondisi jaringan
• Jika Anda menderita diabetes, jaga kadar gula darah tetap terkendali
• Lakukan peregangan jari secara rutin, misalnya saat menonton televisi atau bersantai
• Gunakan alat bantu pegangan yang lebih empuk untuk mengurangi tekanan pada telapak tangan

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus yang menyembuhkan kondisi ini, tetapi pola makan sehat dengan banyak sayur, buah, dan protein cukup membantu menjaga kesehatan jaringan. Olahraga ringan seperti berjalan atau berenang baik untuk kesehatan umum dan tidak membebani telapak tangan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan jari yang kaku bisa menimbulkan rasa frustrasi, cemas, atau sedih, terutama jika mengganggu pekerjaan. Perasaan tersebut wajar. Bicarakan dengan keluarga, teman, atau tenaga kesehatan. Jika Anda atau orang terdekat mengalami tekanan emosi yang berat, segera cari dukungan kesehatan jiwa.

Pencegahan

Belum ada cara yang terbukti untuk mencegah Kontraktur Dupuytren sepenuhnya. Namun, Anda dapat mengurangi faktor risiko seperti berhenti merokok, membatasi alkohol, dan menjaga gula darah tetap normal.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah kondisi ini.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk populasi umum. Jika Anda memiliki riwayat keluarga, dokter dapat memeriksa telapak tangan Anda saat kontrol kesehatan rutin untuk mendeteksi perubahan sejak dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Jari semakin menekuk dan akhirnya sangat sulit diluruskan
• Gangguan menggenggam, menulis, memegang gelas, atau memasukkan tangan ke saku
• Pada kasus berat, sendi jari bisa menjadi kaku permanen meskipun telah ditangani

Prospek jangka panjang

Perjalanan penyakit ini umumnya lambat dan tidak mengancam jiwa. Banyak orang dengan Kontraktur Dupuytren tetap dapat beraktivitas normal hanya dengan pemantauan dan peregangan. Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar pasien mengalami perbaikan fungsi tangan dan kualitas hidup yang baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.