Telinga: Menjaga Pendengaran dan Kesehatan Telinga

Gambaran umum

Telinga adalah organ untuk mendengar dan menjaga keseimbangan tubuh. Telinga terdiri dari tiga bagian: telinga luar (daun telinga dan saluran telinga), telinga tengah (gendang telinga dan tiga tulang kecil di belakangnya), serta telinga dalam (rumah siput atau koklea dan saraf pendengaran). Suara masuk melalui telinga luar, menggetarkan gendang telinga, lalu diteruskan oleh tulang-tulang kecil ke telinga dalam. Di sana getaran diubah menjadi sinyal yang dikirim ke otak. Bagian keseimbangan di telinga dalam juga membantu tubuh tetap stabil. Karena itu, gangguan pada telinga bisa membuat pendengaran berkurang, telinga nyeri atau terasa penuh, berdenging, atau kepala terasa berputar (vertigo).

Ya, sangat umum. Infeksi telinga, penumpukan kotoran telinga (serumen), dan gangguan pendengaran termasuk keluhan yang sering membawa orang datang ke layanan kesehatan primer.

Semua kelompok usia. Anak-anak lebih sering mengalami infeksi telinga tengah karena saluran penghubung telinga ke tenggorokan (tuba eustachius) masih pendek dan lebih mendatar. Remaja dan dewasa muda sering terpapar suara keras dari musik atau headphone. Lansia lebih sering mengalami penurunan pendengaran karena usia dan penumpukan kotoran telinga yang mengeras.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri telinga, bisa terasa menusuk atau berdenyut
• Pendengaran berkurang atau suara terdengar samar dan jauh
• Telinga terasa penuh atau tersumbat
• Keluar cairan dari telinga, bisa bening, kekuningan, atau bernanah
• Telinga berdenging (tinnitus)
• Gatal atau perih di dalam saluran telinga
• Pusing berputar (vertigo) atau rasa tidak seimbang
• Demam bila ada infeksi

Gejala pada anak-anak

• Bayi atau anak menarik-narik dan menggosok telinganya
• Rewel, sulit tidur, dan lebih sering menangis tanpa sebab jelas
• Demam, kadang disertai muntah atau diare ringan
• Tidak menoleh atau tidak merespons saat dipanggil
• Sulit menyusu atau mengunyah karena nyeri saat menelan
• Cairan keluar dari telinga
• Terlambat bicara atau bicara kurang jelas, terutama bila infeksi sering berulang
• Tampak tidak stabil saat berdiri atau berjalan

Gejala pada lansia

• Pendengaran menurun perlahan, sering meminta orang lain mengulang ucapan
• Menaikkan volume TV atau radio lebih keras dari biasanya
• Sulit mengikuti percakapan di tempat ramai
• Telinga berdenging, terutama saat suasana sunyi
• Telinga terasa tersumbat karena kotoran telinga yang mengeras
• Gangguan keseimbangan yang meningkatkan risiko jatuh
• Merasa terisolasi karena sulit mendengar

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi telinga luar (otitis eksterna), sering dipicu air yang masuk atau kebiasaan mengorek telinga
• Infeksi telinga tengah (otitis media), sering muncul setelah pilek atau flu
• Penumpukan kotoran telinga (serumen) yang mengeras dan menyumbat saluran
• Paparan suara bising keras, baik sekali waktu maupun bertahun-tahun
• Gangguan saluran penghubung telinga ke tenggorokan (tuba eustachius) akibat pilek, alergi, atau perubahan tekanan udara
• Penurunan pendengaran karena usia (presbikusis)
• Cedera, benturan, atau kebiasaan memakai cotton bud dan benda lain di saluran telinga
• Efek samping obat tertentu — tanyakan pada dokter atau apoteker bila sedang mengonsumsi obat rutin
• Penyakit lain seperti diabetes atau gangguan daya tahan tubuh

Faktor risiko

• Usia anak-anak, terutama yang mengikuti tempat penitipan anak atau punya saudara kecil di rumah
• Paparan asap rokok di dalam rumah
• Alergi dan sering pilek
• Sering berenang atau saluran telinga sering kemasukan air
• Memakai cotton bud atau benda lain untuk mengorek telinga
• Bekerja atau berhobi di lingkungan bising tanpa pelindung telinga
• Mendengarkan musik melalui headphone dengan volume tinggi dalam waktu lama
• Riwayat infeksi telinga berulang di keluarga
• Kondisi seperti diabetes atau daya tahan tubuh yang lemah

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Pendengaran mendadak menurun atau hilang — waktu penanganan sangat menentukan
• Nyeri telinga hebat, terutama bila disertai demam tinggi atau bengkak di belakang telinga
• Keluar nanah, darah, atau cairan terus-menerus dari telinga
• Pusing berputar hebat disertai muntah atau sulit berdiri
• Benda atau zat kimia masuk ke telinga
• Telinga cedera karena benturan, tusukan, atau ledakan

Buat janji temu rutin jika:

• Pendengaran menurun perlahan dan mulai mengganggu percakapan sehari-hari
• Telinga berdenging yang menetap atau mengganggu tidur
• Telinga terasa tersumbat lebih dari beberapa hari
• Infeksi telinga yang berulang, terutama pada anak
• Anak tampak lambat bicara atau sulit merespons suara
• Gatal atau nyeri ringan di saluran telinga yang tidak membaik dalam beberapa hari
• Ingin memeriksakan pendengaran secara rutin, misalnya pada lansia atau pekerja di lingkungan bising

Diagnosis

Dokter biasanya memulai dengan menanyakan keluhan, sejak kapan muncul, riwayat pilek atau infeksi sebelumnya, obat yang sedang dipakai, serta riwayat keluarga. Setelah itu telinga diperiksa dengan alat khusus (otoskop) untuk melihat saluran telinga dan gendang telinga. Pemeriksaan ini singkat dan biasanya tidak menyakitkan. Bila diperlukan, dokter akan merujuk Anda untuk tes pendengaran atau pemeriksaan penguat.

Tes yang mungkin dilakukan

• Otoskopi: melihat kondisi saluran telinga, gendang telinga, dan cairan atau kotoran di dalamnya
• Tes garpu tala: pemeriksaan sederhana untuk memperkirakan jenis gangguan pendengaran
• Audiometri: tes pendengaran untuk mengukur seberapa baik Anda mendengar berbagai nada
• Timpanometri: mengukur tekanan dan gerakan gendang telinga, berguna pada anak dengan infeksi berulang
• Pemeriksaan keseimbangan bila keluhan utama adalah pusing berputar
• Pemeriksaan penunjang seperti tes laboratorium atau pencitraan pada kasus tertentu saja

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin diminta tidak membersihkan telinga sendiri beberapa hari sebelum pemeriksaan. Katakan pada dokter bila telinga terasa nyeri saat diperiksa, bila Anda sedang hamil, atau bila sedang mengonsumsi obat tertentu. Hasil pemeriksaan biasanya bisa dijelaskan pada hari yang sama, sementara hasil tes pendengaran bisa memerlukan waktu sedikit lebih lama.

Perawatan

Sebagian besar gangguan telinga bisa ditangani di layanan kesehatan primer. Penanganan disesuaikan dengan penyebabnya: infeksi, sumbatan kotoran, paparan bising, atau gangguan keseimbangan. Tujuannya adalah meredakan keluhan, memulihkan pendengaran sebaik mungkin, dan mencegah kekambuhan.

Perawatan mandiri di rumah

• Jangan mengorek telinga dengan cotton bud atau benda lain — ini justru bisa mendorong kotoran lebih dalam atau melukai gendang telinga
• Jaga telinga tetap kering setelah mandi atau berenang: miringkan kepala dan tarik perlahan daun telinga bagian atas
• Kompres hangat di bagian luar telinga dapat membantu meredakan nyeri ringan
• Hindari suara keras dan beri waktu istirahat untuk telinga setelah terpapar bising
• Jangan memasukkan obat tetes telinga tanpa saran tenaga kesehatan, terutama bila ada cairan keluar dari telinga
• Istirahat cukup dan minum air yang cukup saat sedang pilek atau flu
• Pada anak dengan infeksi telinga, posisikan kepala sedikit lebih tinggi saat tidur bila disarankan dokter

Perawatan medis

Dokter akan menentukan penanganan sesuai penyebab. Untuk nyeri dan demam, dokter dapat menyarankan obat pereda nyeri yang dijual bebas sesuai petunjuk kemasan atau resep. Bila ada infeksi bakteri, dokter mungkin meresepkan antibiotik — antibiotik hanya diberikan bila memang diperlukan, dan harus dihabiskan sesuai anjuran. Infeksi telinga luar sering ditangani dengan obat tetes telinga dari dokter. Kotoran telinga yang mengeras dibersihkan oleh tenaga kesehatan dengan alat khusus. Gangguan pendengaran dapat dibantu dengan alat bantu dengar, sedangkan pusing berputar dapat ditangani dengan latihan keseimbangan terpandu. Selalu tanyakan pada dokter atau apoteker sebelum memakai obat apa pun, termasuk obat tetes dan suplemen.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan, tetapi bisa menjadi pilihan pada beberapa kondisi. Contohnya pemasangan tabung kecil di gendang telinga untuk anak dengan infeksi telinga tengah berulang disertai cairan, perbaikan gendang telinga yang berlubang, atau pemasangan implan koklea pada gangguan pendengaran berat. Diskusikan manfaat dan risikonya bersama dokter spesialis.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan gangguan telinga tetap bisa berjalan nyaman dengan penyesuaian kecil. Bila pendengaran berkurang, biasakan memberi tahu lawan bicara, memilih tempat duduk yang dekat dan menghadap pembicara, serta mengurangi suara latar seperti TV atau musik saat bercakap-cakap. Bila memakai alat bantu dengar, gunakan sesuai jadwal dan lakukan kontrol rutin agar hasilnya optimal.

Tips gaya hidup

• Gunakan pelindung telinga (earplug atau penutup telinga) saat berada di tempat bising atau saat bekerja dengan mesin
• Atur volume headphone pada tingkat sedang dan batasi durasi mendengarkan
• Berhenti merokok dan jaga rumah bebas asap rokok, terutama bila ada anak kecil
• Keringkan telinga dengan lembut setelah berenang; gunakan penutup telinga bila sering berenang
• Hindari membersihkan telinga sendiri; cukup bersihkan bagian luar dengan kain lembut
• Lakukan pemeriksaan pendengaran berkala bila bekerja di lingkungan bising
• Kelola penyakit penyerta seperti diabetes dan alergi dengan baik

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus yang menyembuhkan gangguan telinga, tetapi pola makan bergizi seimbang dan cukup cairan membantu tubuh melawan infeksi. Bila Anda memiliki alergi, hindari pemicunya karena alergi dapat memicu sumbatan saluran penghubung telinga ke tenggorokan. Aktivitas fisik ringan sampai sedang seperti berjalan kaki baik untuk kesehatan pembuluh darah, termasuk aliran darah ke telinga dalam. Bila sedang pusing berputar, pilih olahraga yang aman dan hindari gerakan kepala mendadak sampai keluhan membaik.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Gangguan pendengaran dan telinga berdenging bisa membuat lelah, mudah tersinggung, cemas, atau merasa terisolasi karena sulit mengikuti percakapan. Perasaan ini wajar dan bukan tanda kelemahan. Bicarakan dengan orang terdekat dan tenaga kesehatan — dukungan yang tepat sangat membantu. Bila muncul perasaan sedih berkepanjangan atau pikiran untuk menyakiti diri, segera cari bantuan tenaga kesehatan atau layanan darurat setempat.

Pencegahan

Sebagian besar gangguan telinga bisa dicegah atau setidaknya dikurangi risikonya. Menjaga telinga tetap kering dan bersih bagian luarnya saja, menghindari cotton bud, mengurangi paparan bising, serta menjaga kebersihan tangan dan saluran napas adalah langkah sederhana yang berdampak besar.

Vaksin

Imunisasi rutin membantu mencegah infeksi yang sering memicu infeksi telinga, misalnya imunisasi influenza dan pneumokokus. Di Indonesia, jadwal imunisasi anak mengikuti anjuran Kementerian Kesehatan dan dapat ditanyakan di posyandu, puskesmas, atau dokter anak. Pastikan juga imunisasi anak Anda lengkap sesuai usia.

Program skrining

Skrining pendengaran bayi baru lahir dianjurkan untuk menemukan gangguan pendengaran sejak dini. Anak usia sekolah dan lansia juga dianjurkan menjalani pemeriksaan pendengaran berkala, terutama bila ada keluhan atau faktor risiko. Pekerja di lingkungan bising sebaiknya menjalani pemeriksaan pendengaran rutin sesuai ketentuan tempat kerja.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi telinga tengah yang berulang dapat menjadi kronis dan menyebabkan cairan menetap
• Penurunan pendengaran yang menetap, mulai dari ringan sampai berat
• Gendang telinga berlubang
• Keterlambatan bicara dan kesulitan belajar pada anak akibat sulit mendengar
• Gangguan keseimbangan dan risiko jatuh, terutama pada lansia
• Pada kasus yang jarang, infeksi dapat menyebar ke tulang di belakang telinga atau ke sekitar otak sehingga memerlukan penanganan segera
• Dampak sosial seperti menarik diri, kesulitan bekerja, dan rasa cemas

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar gangguan telinga membaik dengan penanganan yang tepat. Infeksi telinga umumnya pulih dalam beberapa hari sampai beberapa minggu. Penurunan pendengaran karena kotoran telinga sering pulih sepenuhnya setelah dibersihkan. Bila pendengaran menurun karena usia atau kerusakan saraf, alat bantu dengar dan dukungan yang tepat dapat membantu Anda tetap berkomunikasi dengan baik. Semakin cepat diperiksa, semakin besar peluang hasil yang baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.