Penyakit Virus Ebola

Gambaran umum

Ebola, atau penyakit virus Ebola, adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus Ebola. Virus ini menyerang sistem kekebalan tubuh dan dinding pembuluh darah, sehingga penderitanya bisa menjadi sangat lemah, mengalami dehidrasi berat, dan pada kasus berat terjadi perdarahan. Ebola menular lewat kontak langsung dengan darah atau cairan tubuh orang yang sedang sakit, bukan lewat udara seperti flu. Penyakit ini jarang terjadi, tetapi harus ditangani dengan cepat dan serius.

Ebola termasuk penyakit yang sangat jarang. Wabah muncul sesekali, terutama di sebagian negara Afrika bagian barat dan tengah. Di Indonesia belum pernah terjadi wabah Ebola; kewaspadaan terutama ditujukan pada pelancong yang datang dari daerah wabah.

Siapa pun bisa tertular Ebola, tanpa memandang usia atau jenis kelamin. Yang paling berisiko adalah petugas kesehatan yang merawat pasien tanpa alat pelindung, anggota keluarga yang merawat di rumah, orang yang menyentuh jenazah penderita, serta petugas laboratorium yang menangani sampel.

Gejala

Gejala umum

• Demam tinggi yang muncul mendadak
• Rasa lelah berat dan badan sangat lemas
• Nyeri otot dan nyeri sendi
• Sakit kepala hebat
• Sakit tenggorokan
• Mual, muntah, dan diare
• Nyeri perut
• Ruam kemerahan di kulit
• Mata merah atau terasa perih
• Pada tahap lanjut: gusi berdarah, memar, darah di tinja, atau perdarahan sulit berhenti

Penyebab

Penyebab utama

• Kontak langsung (melalui kulit yang luka atau selaput lendir mata, hidung, mulut) dengan darah atau cairan tubuh orang yang sedang sakit Ebola.
• Menyentuh benda atau permukaan yang terkontaminasi cairan penderita, misalnya sprei, pakaian, atau jarum suntik.
• Kontak dengan hewan yang terinfeksi, seperti kelelawar buah, primata, atau daging hewan liar yang tidak dimasak dengan benar.
• Kontak dengan jenazah penderita, karena virus masih ada di cairan tubuh setelah kematian.
• Hubungan seksual tanpa pengaman dengan penyintas Ebola, karena virus dapat bertahan di air mani selama beberapa bulan setelah sembuh.

Faktor risiko

• Petugas kesehatan dan relawan yang merawat pasien tanpa alat pelindung diri yang lengkap
• Anggota keluarga atau pengasuh yang merawat penderita di rumah
• Tinggal atau bepergian ke daerah yang sedang mengalami wabah
• Ikut serta dalam prosesi pemakaman yang melibatkan sentuhan langsung pada jenazah
• Bekerja di laboratorium yang menangani sampel virus
• Berburu, mengolah, atau mengonsumsi daging hewan liar tanpa pengaman

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Demam disertai riwayat perjalanan ke daerah wabah dalam 21 hari terakhir. Telepon dulu layanan kesehatan sebelum datang, agar petugas bisa menyiapkan pemeriksaan yang aman.
• Demam setelah berkontak dengan penderita atau jenazah yang dicurigai Ebola
• Muntah atau diare hebat dengan tanda dehidrasi
• Perdarahan ringan yang tidak biasa, misalnya gusi berdarah atau memar muncul sendiri

Buat janji temu rutin jika:

• Konsultasi sebelum bepergian ke daerah wabah, idealnya 4 sampai 6 minggu sebelumnya, untuk membahas pencegahan dan kebutuhan vaksin
• Pemeriksaan lanjutan setelah sembuh, karena sebagian penyintas mengalami keluhan jangka panjang
• Konsultasi bila Anda merasa cemas berlebihan atau mengalami tekanan batin setelah wabah yang Anda alami atau saksikan

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat perjalanan selama 21 hari terakhir, dan riwayat kontak dengan orang sakit atau hewan. Karena Ebola termasuk penyakit berbahaya, pemeriksaan dilakukan di fasilitas kesehatan khusus dengan prosedur isolasi dan alat pelindung yang ketat, agar petugas dan pasien lain tetap aman.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes PCR darah untuk mendeteksi materi genetik virus, biasanya paling dapat diandalkan pada hari-hari awal gejala
• Tes antigen untuk mendeteksi bagian dari virus
• Tes antibodi yang biasanya baru muncul beberapa hari setelah gejala
• Pemeriksaan penunjang seperti hitung darah lengkap, fungsi hati, fungsi ginjal, dan kadar elektrolit
• Pemeriksaan untuk menyingkirkan penyakit lain yang gejalanya mirip, seperti malaria, demam berdarah, tifus, dan kolera

Apa yang diharapkan saat janji temu

Sampel mungkin perlu diambil lebih dari sekali, karena virus kadang belum terdeteksi pada hari pertama sakit. Selama menunggu hasil, Anda mungkin dirawat di ruang isolasi agar tidak menulari orang lain. Petugas akan mencatat siapa saja yang pernah berkontak erat dengan Anda, agar mereka dapat dipantau kesehatannya.

Perawatan

Ebola tidak bisa diobati sendiri di rumah. Perawatan utama diberikan di rumah sakit dengan isolasi dan dukungan agar tubuh punya kesempatan melawan virus. Semakin cepat penanganan dimulai, semakin besar peluang pemulihan.

Perawatan mandiri di rumah

• Tetap di rumah dan jauhi orang lain sampai petugas kesehatan memeriksa Anda. Jangan pergi ke tempat umum atau naik angkutan umum.
• Pisahkan kamar dan kamar mandi bila memungkinkan, dan gunakan alat makan serta handuk sendiri.
• Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir sesering mungkin, terutama setelah batuk, bersin, atau menyentuh cairan tubuh.
• Tutup mulut dan hidung dengan lengan atau tisu saat batuk atau bersin, lalu buang tisu dengan aman.
• Jangan mengonsumsi obat warung atau antibiotik tanpa saran dokter.
• Catat gejala dan riwayat perjalanan Anda agar mudah disampaikan kepada petugas kesehatan.
• Ikuti semua arahan pemantauan atau karantina dari dinas kesehatan setempat.

Perawatan medis

Di rumah sakit, tim medis memberikan perawatan pendukung: cairan infus untuk mencegah dehidrasi, oksigen bila diperlukan, obat untuk menjaga tekanan darah dan meredakan nyeri serta mual, serta pengobatan bila ada infeksi lain. Beberapa obat khusus (antibodi dan antivirus) serta vaksin sudah disetujui di sejumlah negara dan digunakan dalam respons wabah; ketersediaannya diatur oleh otoritas kesehatan setempat. Semua keputusan pengobatan dibuat oleh dokter yang merawat.

Hidup dengan kondisi ini

Penyintas Ebola umumnya perlu waktu untuk pulih karena tubuh sudah sangat lemas. Pada minggu-minggu awal, kegiatan sehari-hari sebaiknya dilakukan perlahan dan bertahap. Banyak penyintas juga membutuhkan kontrol lanjutan untuk keluhan seperti mudah lelah, nyeri sendi, mata perih, atau pendengaran berkurang.

Tips gaya hidup

• Istirahat cukup dan bangun kembali kebiasaan harian secara bertahap
• Minum air yang cukup dan makan bergizi untuk membantu pemulihan
• Gunakan kondom saat berhubungan seksual sampai dokter menyatakan aman, karena virus bisa bertahan di air mani beberapa bulan setelah sembuh
• Untuk ibu yang sedang menyusui, diskusikan dengan dokter mengenai keamanan menyusui setelah sakit
• Jaga kebersihan tangan dan rumah dengan baik
• Hindari dulu pekerjaan berat atau kegiatan yang menguras tenaga sampai tubuh terasa pulih

Diet dan olahraga

Makanlah makanan bergizi seimbang dengan porsi kecil tetapi sering, terutama bila nafsu makan belum kembali. Cukupi cairan setiap hari. Untuk olahraga, mulailah dengan aktivitas ringan seperti berjalan pelan di rumah, lalu tingkatkan perlahan sesuai toleransi tubuh. Diskusikan rencana olahraga dengan dokter, terutama bila Anda masih mudah lelah atau memiliki penyakit lain.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Banyak penyintas, keluarga, dan petugas kesehatan merasakan tekanan batin setelah melewati wabah, termasuk rasa takut, sedih, sulit tidur, atau trauma karena menyaksikan orang lain sakit. Perasaan ini wajar. Stigma dari lingkungan juga bisa membuat seseorang merasa dikucilkan. Bantuan psikologis atau konseling sangat bermanfaat, dan Anda tidak perlu menghadapinya sendirian. Jika muncul pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari dukungan krisis di layanan kesehatan terdekat atau hubungi nomor darurat yang tercantum di situs ini.

Pencegahan

Ya, Ebola bisa dicegah. Kuncinya adalah menghindari kontak langsung dengan darah dan cairan tubuh orang yang bergejala, mencuci tangan dengan sabun, memakai alat pelindung diri saat merawat orang sakit, serta mengikuti arahan petugas kesehatan saat terjadi wabah. Hindari juga kontak dengan hewan liar dan konsumsi daging yang tidak dimasak dengan benar.

Vaksin

Vaksin Ebola sudah tersedia dan digunakan dalam respons wabah di beberapa negara, terutama untuk petugas kesehatan dan orang yang berkontak erat dengan penderita. Vaksin ini bukan imunisasi rutin di Indonesia. Bila Anda akan bertugas atau bepergian ke daerah wabah, tanyakan kepada dokter atau dinas kesehatan setempat.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk masyarakat umum. Yang dilakukan adalah pemantauan kesehatan pelancong di pintu masuk negara, pelacakan kontak, dan pemeriksaan pada orang yang memiliki gejala serta riwayat risiko.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Dehidrasi berat akibat muntah dan diare
• Syok karena tekanan darah turun drastis
• Gagal organ, terutama ginjal dan hati
• Perdarahan hebat
• Gangguan kesadaran dan kejang
• Pada kehamilan, risiko keguguran dan komplikasi berat bagi ibu

Prospek jangka panjang

Ebola memang penyakit serius, tetapi tidak selalu berakhir buruk. Dengan perawatan dan dukungan medis yang cepat di rumah sakit, peluang untuk sembuh jauh lebih besar, dan banyak orang yang pernah terinfeksi telah pulih kembali. Sebagian penyintas masih merasakan kelelahan, nyeri sendi, atau gangguan penglihatan setelah sembuh, dan keluhan ini biasanya bisa ditangani melalui kontrol rutin. Mengenali gejala lebih awal dan segera mencari bantuan adalah langkah paling penting.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.