Edema pada Lansia: Keluhan Bengkak yang Perlu Diwaspadai

Gambaran umum

Edema adalah pembengkakan pada jaringan tubuh karena penumpukan cairan. Pada orang lanjut usia (lansia), edema paling sering muncul di kaki, pergelangan kaki, dan betis. Cairan berlebih bisa terjadi sebagai tanda masalah jantung, ginjal, atau peredaran darah.

Sangat umum. Banyak lansia mengalami edema ringan, terutama di kaki, karena semakin bertambahnya usia, jantung dan pembuluh darah bekerja tidak seoptimal dahulu.

Edema lebih sering terjadi pada lansia yang memiliki penyakit jantung, hipertensi, ginjal, atau yang kurang bergerak.

Gejala

Gejala umum

• Kaki, pergelangan kaki, atau betis tampak bengkak
• Kulit terasa meregang, berkilau, atau terasa penuh
• Area bengkak meninggalkan cekungan saat ditekan beberapa detik
• Bengkak terasa lebih berat di sore hari atau setelah berdiri lama
• Pakaian atau sepatu terasa lebih sempit

Gejala pada anak-anak

• Bengkak pada anak bukan hal yang sama dengan edema pada lansia; waspadai pembengkakan mendadak di wajah atau kaki dan segera periksakan ke dokter anak.

Gejala pada lansia

• Bengkak di kaki yang memburuk menjelang sore
• Berat badan naik 1–2 kg dalam beberapa hari tanpa sebab jelas
• Sesak napas saat beraktivitas ringan atau berbaring
• Kulit di sekitar pergelangan kaki terasa nyeri atau pegal
• Kaki terasa berat dan sulit digerakkan

Penyebab

Penyebab utama

• Jantung tidak memompa darah dengan kuat (gagal jantung)
• Ginjal tidak membuang garam dan air dengan baik
• Kebocoran atau pembesaran pembuluh darah vena di kaki
• Duduk atau berdiri terlalu lama
• Kurangnya protein dalam darah

Faktor risiko

• Usia di atas 65 tahun
• Penyakit jantung atau hipertensi
• Penyakit ginjal kronis
• Diabetes
• Obesitas
• Kurang bergerak atau terpaksa banyak duduk/berbaring

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Sesak napas atau nyeri dada
• Bengkak hanya di satu sisi disertai nyeri
• Pembengkakan yang disertai demam atau perubahan warna kulit

Buat janji temu rutin jika:

• Bengkak tidak hilang setelah semalaman tidur atau kaki diangkat
• Bengkak berlangsung lebih dari 2–3 hari
• Berat badan naik tanpa sebab
• Anda memiliki riwayat penyakit jantung/ginjal dan mulai muncul bengkak

Diagnosis

Dokter akan memulai dengan wawancara keluhan dan pemeriksaan fisik. Dokter akan menekan area bengkak untuk melihat apakah terbentuk cekungan, memeriksa varises, dan mendengarkan suara jantung dan paru.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk melihat fungsi ginjal, hati, dan kadar protein
• Tes urine untuk memeriksa protein atau tanda gangguan ginjal
• Elektrokardiogram (EKG) untuk menilai aktivitas jantung
• Ekokardiografi (USG jantung) untuk melihat kemampuan memompa jantung
• USG Doppler untuk memeriksa aliran darah di pembuluh darah kaki

Apa yang diharapkan saat janji temu

Umumnya tidak menakutkan. Dokter akan memeriksa keluhan, memberi tahu penyebab yang mungkin, dan merencanakan pengobatan. Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis jantung atau ginjal.

Perawatan

Pengobatan edema bertujuan mengatasi penyebabnya dan mengurangi rasa tidak nyaman. Anda tidak dianjurkan minum obat peluntur cairan (diuretik) tanpa resep dokter, karena bisa berbahaya.

Perawatan mandiri di rumah

• Tidur atau istirahat dengan kaki diangkat lebih tinggi dari jantung
• Hindari berdiri atau duduk terlalu lama; berjalanlah beberapa menit setiap jam
• Batasi makanan asin (garam, makanan awetan, bumbu penyedap berlebihan)
• Kenakan alas kaki yang nyaman; jangan memakai sepatu ketat
• Lakukan gerakan peregangan kaki sederhana
• Pertahankan berat badan ideal

Perawatan medis

Dokter akan menangani akar masalah. Misalnya, untuk gagal jantung, dokter meresepkan obat untuk memperkuat kerja jantung dan membantu membuang cairan berlebih (golongan diuretik). Untuk masalah ginjal, penanganan diberikan sesuai penyebab. Selalu minum obat sesuai resep dan hindari mengubah dosis sendiri.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan. Pada kasus tertentu seperti varises berat atau gangguan pembuluh darah, dokter bedah vaskular dapat mempertimbangkan prosedur untuk memperbaiki aliran darah.

Hidup dengan kondisi ini

Lakukan pemeriksaan kaki setiap hari untuk melihat bengkak, luka, atau perubahan kulit. Timbang berat badan secara teratur (misalnya 2 kali seminggu). Catat keluhan untuk disampaikan ke dokter.

Tips gaya hidup

• Batasi asupan garam harian
• Berhenti merokok dan hindari asap rokok
• Batasi konsumsi alkohol
• Tidur cukup dan kelola stres
• Angkat kaki saat beristirahat

Diet dan olahraga

Makanlah makanan bergizi seimbang dengan banyak sayur dan buah. Kurangi makanan asin, makanan kaleng, dan camilan kemasan. Olahraga ringan seperti jalan santai, bersepeda statis, atau senam lansia bisa membantu melancarkan peredaran darah, asalkan dokter mengizinkan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Merasa khawatir atau frustrasi karena bengkak dan keterbatasan aktivitas itu wajar. Jangan dipendam. Bicarakan dengan keluarga, teman, atau tenaga kesehatan. Untuk dukungan emosional, Anda bisa meminta rujukan ke psikolog atau psikiater jika dibutuhkan.

Pencegahan

Tidak selalu dapat dicegah, tetapi Anda bisa menurunkan risikonya dengan mengontrol tekanan darah dan gula darah, menjaga berat badan, aktif bergerak, serta mengurangi makanan tinggi garam.

Vaksin

Vaksinasi flu dan pneumonia dapat membantu mencegah infeksi yang bisa memperberat kondisi jantung dan edema.

Program skrining

Lakukan pemeriksaan rutin tekanan darah, gula darah, serta fungsi ginjal, terutama jika Anda berusia di atas 60 tahun atau memiliki penyakit kronis.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kulit menjadi rapuh dan mudah terluka
• Infeksi kulit (selulitis) pada area bengkak
• Luka terbuka (ulkus) di pergelangan kaki
• Cairan menumpuk di paru-paru (edema paru) yang mengancam jiwa
• Gagal jantung atau gagal ginjal yang semakin parah

Prospek jangka panjang

Dengan pengobatan penyebab dan perubahan gaya hidup, edema pada lansia sering kali dapat dikendalikan dengan baik. Banyak lansia tetap aktif dan nyaman menjalani hari. Kuncinya adalah memeriksakan diri sejak dini dan mengikuti anjuran dokter.

Cari dukungan

Organisasi lokal

• Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat) · Indonesia
• Rumah Sakit dengan layanan geriatri · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.