Edema (Pembengkakan): Panduan Perawatan Diri dan Kapan Harus ke Dokter

Gambaran umum

Edema adalah pembengkakan yang terjadi karena cairan menumpuk di dalam jaringan tubuh. Cairan ini seharusnya mengalir di dalam pembuluh darah dan pembuluh getah bening, tetapi karena berbagai sebab, cairan keluar ke jaringan sehingga muncul bengkak.

Ya, edema termasuk keluhan yang sangat umum. Banyak orang mengalaminya, terutama setelah duduk atau berdiri lama, saat cuaca panas, atau karena kondisi medis tertentu seperti gagal jantung.

Edema dapat menyerang siapa saja, baik anak-anak maupun orang lanjut usia. Namun, lebih sering terjadi pada lansia, ibu hamil, orang yang bekerja sambil duduk atau berdiri lama, serta orang dengan penyakit jantung, ginjal, hati, atau varises.

Gejala

Gejala umum

• Pembengkakan pada salah satu atau kedua kaki, pergelangan kaki, atau tungkai
• Kulit di area bengkak terasa kencang, hangat, dan tampak berkilau
• Bekas tetap terasa setelah area bengkak ditekan (edema pitting)
• Rasa berat atau pegal pada bagian tubuh yang bengkak
• Ukuran sepatu atau cincin menjadi lebih sempit dari biasanya
• Perut terasa kembung atau penuh jika edema terjadi di perut

Gejala pada anak-anak

• Pembengkakan di kelopak mata atau wajah, terutama saat bangun tidur
• Badan atau perut terlihat bengkak dan tidak biasa
• Air kencing lebih sedikit atau tampak berbusa
• Batuk, suara mengi, atau kesulitan bernapas yang tidak jelas penyebabnya

Gejala pada lansia

• Pembengkakan sering muncul di kedua kaki secara bersamaan
• Kulit tipis mudah luka dan lambat sembuh saat mengalami edema
• Edema disertai sesak napas saat beraktivitas ringan
• Gangguan keseimbangan dan peningkatan risiko jatuh karena kaki terasa berat

Penyebab

Penyebab utama

• Gagal jantung: jantung tidak mampu memompa darah dengan baik sehingga darah dan cairan menumpuk di jaringan
• Penyakit ginjal: ginjal tidak bisa mengeluarkan garam dan air secara normal
• Penyakit hati (sirosis): hati tidak cukup memproduksi protein yang menjaga cairan tetap di pembuluh darah
• Varises atau katup vena yang lemah, sehingga aliran balik darah dari kaki ke jantung terhambat
• Efek samping obat tertentu, seperti obat tekanan darah atau obat hormonal
• Kehamilan: rahim yang membesar menekan pembuluh darah di daerah panggul
• Kekurangan asupan protein yang parah

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Kelebihan berat badan atau obesitas
• Kurang bergerak, terutama duduk atau berdiri dalam waktu lama
• Konsumsi makanan tinggi garam secara berlebihan
• Memiliki riwayat diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit jantung, ginjal, atau hati
• Merokok dan minum alkohol

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera periksakan diri jika pembengkakan muncul tiba-tiba pada satu kaki dan disertai nyeri hebat, karena bisa menjadi tanda pembekuan darah.
• Periksakan ke IGD atau dokter jika Anda memiliki riwayat jantung dan mengalami edema disertai sesak napas yang semakin berat.
• Hubungi dokter bila kulit di area bengkak terasa panas, memerah, dan nyeri, apalagi jika disertai demam.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika edema tidak membaik setelah tiga hari mencoba perawatan di rumah
• Jika pembengkakan mengganggu aktivitas sehari-hari atau sulit berjalan
• Jika Anda sedang hamil dan mengalami pembengkakan wajah atau tangan yang cepat
• Jika Anda memiliki penyakit kronis seperti diabetes, jantung, atau ginjal dan mulai muncul edema baru

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat kesehatan, obat-obatan yang dikonsumsi, dan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter akan menekan area yang bengkak untuk melihat apakah meninggalkan bekas (pitting edema), serta memeriksa kondisi jantung, paru-paru, dan perut.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk memeriksa fungsi ginjal, hati, dan kadar protein (albumin)
• Tes urine untuk melihat apakah ada protein atau darah yang tidak normal
• Ekokardiografi (USG jantung) untuk menilai seberapa kuat jantung memompa darah
• Elektrokardiogram (EKG) untuk merekam aktivitas listrik jantung
• Rontgen dada untuk melihat penumpukan cairan di paru-paru

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya tidak menimbulkan rasa sakit. Anda mungkin diminta puasa sebelum tes darah. Dokter akan menjelaskan hasil pemeriksaan dan langkah selanjutnya. Jika diperlukan, Anda akan dirujuk ke dokter spesialis jantung, ginjal, atau penyakit dalam.

Perawatan

Edema adalah tanda dari kondisi yang mendasari. Karena itu, pengobatan utama adalah mengatasi penyebabnya, bukan hanya menghilangkan bengkak. Misalnya, jika edema disebabkan oleh gagal jantung, dokter akan membantu memperkuat kerja jantung dan membuang kelebihan cairan. Jika edema karena efek obat, dokter mungkin menyesuaikan dosis atau jenis obat.

Perawatan mandiri di rumah

• Tidur atau berbaring dengan posisi kaki ditopang lebih tinggi dari jantung menggunakan bantal
• Hindari duduk atau berdiri terus-menerus lebih dari 1–2 jam; sisipkan waktu untuk berjalan
• Gunakan stoking kompresi jika dokter menyarankan, terutama untuk edema akibat varises
• Kurangi konsumsi garam: jangan menambahkan garam saat makan dan pilih makanan dengan label rendah natrium
• Batasi asupan cairan bila dokter memberikan batasan, misalnya karena gagal jantung
• Timbang berat badan setiap pagi; jika naik lebih dari 1–1,5 kilogram dalam sehari, segera hubungi dokter
• Jangan memijat atau menekan area edema terlalu kuat karena dapat merusak kulit dan memperburuk kondisi

Perawatan medis

Penanganan medis bergantung pada penyebab edema. Untuk gagal jantung, dokter dapat memberikan obat yang membantu tubuh membuang kelebihan cairan dan obat untuk memperkuat kerja jantung. Pada gangguan ginjal atau hati, pengobatan difokuskan pada organ yang bermasalah. Terapi cairan, pemberian albumin, atau prosedur pengeluaran cairan juga dapat dilakukan sesuai kondisi. Semua obat dan prosedur harus diberikan dan diawasi oleh dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang menjadi pilihan utama. Jika edema disebabkan oleh varises yang parah, dokter mungkin menyarankan prosedur seperti skleroterapi, laser, atau operasi vena. Pada gagal ginjal lanjut, tindakan cuci darah (dialisis) mungkin diperlukan. Dokter akan membahas semua pilihan tindakan bersama Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Untuk beraktivitas dengan nyaman, kenakan sepatu yang longgar dan kaus kaki yang tidak terlalu ketat. Sempatkan beristirahat dengan kaki diangkat 15–30 menit beberapa kali sehari. Tetap aktif bergerak dengan kemampuan Anda, tetapi jangan memaksakan diri jika merasa lelah.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok dan hindari paparan asap rokok
• Batasi minuman beralkohol
• Tidur dengan kepala sedikit lebih tinggi agar pernapasan lebih mudah
• Kenakan pakaian longgar, terutama di sekitar kaki dan pergelangan kaki
• Kenali pemicu edema Anda, misalnya terlalu lama duduk atau makan makanan asin

Diet dan olahraga

Pola makan rendah garam adalah kunci. Perbanyak sayur dan buah segar, batasi makanan olahan dan kemasan. Lakukan olahraga ringan seperti jalan kaki, bersepeda statis, atau senam kaki. Bicarakan dengan dokter atau fisioterapis tentang jenis dan durasi olahraga yang aman untuk kondisi jantung Anda.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Edema yang mengganggu penampilan dan mobilitas bisa membuat Anda cemas atau sedih. Perasaan itu wajar. Jangan ragu untuk berbagi dengan keluarga atau teman terdekat. Jika perasaan itu berkepanjangan, pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan psikolog atau layanan kesehatan jiwa.

Pencegahan

Edema tidak selalu dapat dicegah, terutama jika berhubungan dengan penyakit bawaan. Namun, Anda bisa menurunkan risikonya dengan menjaga berat badan sehat, aktif bergerak, membatasi garam, minum air sesuai kebutuhan, dan tidak merokok.

Program skrining

Pemeriksaan rutin tekanan darah, gula darah, fungsi ginjal, dan jantung dapat membantu mendeteksi dini kondisi yang bisa menyebabkan edema. Diskusikan dengan dokter jadwal pemeriksaan yang sesuai untuk Anda.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kulit kering, pecah-pecah, dan mudah mengalami infeksi
• Infeksi jaringan lunak yang menyebar (selulitis)
• Kesulitan berjalan dan peningkatan risiko jatuh
• Nyeri dan mati rasa karena area bengkak menekan saraf
• Perburukan penyakit yang mendasari, seperti gagal jantung atau gagal ginjal

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat dan kunjungan rutin ke dokter, kebanyakan edema dapat dikendalikan dengan baik. Anda tetap bisa menjalani kehidupan yang aktif dan berkualitas. Kuncinya adalah mengenali penyebabnya, patuh pada pengobatan, dan melakukan gaya hidup sehat untuk jantung dan seluruh tubuh.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.