Saluran Air Mata Tersumbat

Gambaran umum

Saluran air mata tersumbat (dalam istilah medis disebut dacryostenosis) adalah kondisi ketika saluran kecil yang mengalirkan air mata dari permukaan mata menuju rongga hidung tersumbat atau menyempit. Karena saluran itu tersumbat, air mata tidak bisa mengalir ke hidung dan akhirnya meluap keluar, sehingga mata terus berair dan tampak 'berkaca-kaca' sepanjang hari. Kondisi ini bukan penyakit menular dan biasanya tidak berbahaya. Pada bayi, penyebab tersering adalah lapisan tipis di ujung saluran yang belum terbuka sempurna. Pada orang dewasa, penyebabnya lebih sering berupa penyempitan saluran karena usia, peradangan, cedera, atau infeksi.

Ya, cukup umum. Diperkirakan sekitar 1 dari 5 bayi baru lahir mengalami mata berair akibat saluran air mata yang belum terbuka sempurna. Pada orang dewasa, kondisinya lebih jarang, tetapi tetap sering ditemui di layanan mata.

Paling sering dialami bayi baru lahir dan anak di bawah 1 tahun. Pada orang dewasa, lebih sering muncul setelah usia 40 tahun, dan perempuan sedikit lebih sering dibanding laki-laki. Orang yang memiliki riwayat peradangan hidung dan sinus, cedera atau operasi di sekitar mata dan hidung, atau kelainan bentuk wajah bawaan juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Mata terus berair, kadang sampai menetes ke pipi meskipun tidak sedang menangis
• Kotoran atau kerak mengering di bulu mata dan sudut mata, terutama setelah tidur
• Penglihatan agak kabur sesaat karena lapisan air mata yang menumpuk
• Sudut mata bagian dalam terasa lembap dan mudah iritasi
• Kulit di sekitar mata tampak kemerahan atau lecet akibat sering terkena air mata
• Sering mengalami infeksi mata ringan yang berulang (mata merah dengan kotoran)

Gejala pada anak-anak

• Mata berair sejak beberapa minggu pertama setelah lahir, sering hanya pada satu mata
• Kerak atau kotoran kekuningan di sudut mata dan bulu mata, terutama saat bangun tidur
• Bulu mata saling menempel setelah tidur
• Keluhan biasanya tidak nyeri dan bayi tetap aktif, makan, dan tidur dengan normal
• Keluhan bisa hilang timbul, memburuk saat bayi menangis atau pilek

Gejala pada lansia

• Mata berair yang mengganggu penglihatan dan aktivitas sehari-hari
• Kotoran atau lendir yang lebih banyak dari biasanya
• Nyeri atau bengkak di sudut mata dekat hidung, yang bisa menandakan infeksi
• Mata sering merah dan terasa tidak nyaman
• Infeksi mata atau saluran air mata yang berulang

Penyebab

Penyebab utama

• Pada bayi: lapisan tipis di ujung saluran air mata belum terbuka sempurna saat lahir
• Penyempitan atau penyumbatan saluran air mata karena proses penuaan
• Peradangan pada hidung, sinus, atau kelopak mata yang menjalar ke saluran air mata
• Cedera atau operasi di sekitar mata dan hidung yang membuat saluran tersumbat jaringan parut
• Adanya polip atau benjolan kecil di dalam saluran atau rongga hidung
• Kelainan bentuk tulang wajah bawaan pada sebagian anak
• Sangat jarang, penyumbatan oleh massa atau tumor di saluran air mata

Faktor risiko

• Usia bayi baru lahir, terutama bayi yang lahir prematur
• Bertambahnya usia, umumnya di atas 40 tahun
• Berjenis kelamin perempuan (pada orang dewasa)
• Riwayat peradangan hidung dan sinus yang berulang atau alergi hidung
• Riwayat cedera atau operasi pada hidung, mata, atau wajah
• Penggunaan obat tetes mata tertentu dalam jangka panjang
• Kondisi bawaan tertentu yang memengaruhi bentuk wajah dan saluran air mata

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Keluar nanah berwarna kuning kehijauan dari mata, disertai demam
• Bengkak dan nyeri di sudut mata dekat pangkal hidung
• Mata merah dan bengkak yang memburuk dengan cepat
• Bayi di bawah 1 bulan dengan mata berair dan bernanah

Buat janji temu rutin jika:

• Mata berair terus-menerus lebih dari beberapa hari tanpa membaik
• Kerak dan kotoran mata terus muncul setiap pagi
• Pada bayi: keluhan belum membaik mendekati usia 1 tahun
• Mata sering merah atau sering mengalami infeksi berulang
• Keluhan mengganggu penglihatan atau aktivitas sehari-hari pada orang dewasa
• Anda merasa khawatir dan ingin memastikan penyebabnya

Diagnosis

Dokter umumnya dapat mengenali kondisi ini dari riwayat keluhan dan pemeriksaan mata sederhana. Dokter akan melihat apakah mata berair, memeriksa kotoran di bulu mata, dan menekan lembut sudut mata dekat hidung untuk melihat apakah ada cairan yang keluar. Jika perlu, dokter mata akan melakukan pemeriksaan tambahan untuk memastikan letak penyumbatan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan mata dan kelopak mata dengan lampu khusus
• Menekan lembut sudut mata dekat hidung untuk melihat ada tidaknya cairan atau nanah yang keluar
• Tes pewarna mata: cairan pewarna khusus diteteskan ke mata untuk melihat seberapa cepat air mata mengalir keluar
• Pemeriksaan dengan alat kecil untuk melihat bagian dalam hidung (pada kasus tertentu)
• Pemeriksaan pencitraan seperti rontgen atau CT scan bila dicurigai ada penyebab lain, misalnya sumbatan karena massa
• Pada bayi, kadang dilakukan tindakan kecil berupa memasukkan alat halus ke saluran untuk memeriksa sekaligus membuka sumbatan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya tidak menyakitkan dan hanya memakan waktu singkat. Anak bisa dipangku orang tua saat diperiksa. Jika diperlukan tindakan kecil pada bayi, dokter akan menjelaskan prosedurnya terlebih dahulu dan biasanya dilakukan dengan tetes penenang atau anestesi ringan agar bayi tidak merasa sakit. Tanyakan apa saja yang perlu dipersiapkan sebelum datang.

Perawatan

Penanganan disesuaikan dengan usia dan penyebabnya. Pada bayi, sebagian besar kasus membaik sendiri dalam beberapa bulan pertama, sehingga dokter biasanya menyarankan perawatan sederhana di rumah terlebih dahulu. Pada orang dewasa, penanganan bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan. Tujuan utamanya adalah melancarkan aliran air mata dan mencegah infeksi berulang.

Perawatan mandiri di rumah

• Bersihkan mata dengan lembut memakai kapas atau kain bersih yang dibasahi air matang hangat, dari arah sudut dalam ke luar, dan gunakan kapas berbeda untuk setiap mata
• Lakukan pijatan lembut pada sudut mata dekat hidung dengan arah ke bawah, sesuai cara yang diajarkan dokter, untuk membantu membuka saluran
• Kompres hangat beberapa menit untuk melonggarkan kerak dan meredakan ketidaknyamanan
• Cuci tangan sebelum dan sesudah menyentuh area mata
• Hindari mengucek mata dan hindari pemakaian lensa kontak sementara waktu bila mata berair atau merah
• Gunakan kacamata untuk melindungi mata dari debu dan angin

Perawatan medis

Jika ada tanda infeksi, dokter dapat memberikan obat untuk mengatasi infeksi. Pada bayi, dokter atau perawat bisa mengajarkan cara pijatan yang benar dan memantau perkembangan keluhan. Bila keluhan menetap, dokter mata dapat melakukan tindakan untuk membuka saluran yang tersumbat, misalnya dengan memasukkan alat halus untuk melebarkan saluran, memasang selang kecil agar saluran tetap terbuka, atau tindakan lain sesuai kondisi. Pada orang dewasa, penanganan bisa mencakup pengobatan peradangan hidung dan sinus yang mendasari, serta tindakan untuk melebarkan atau membuat jalur baru pada saluran air mata. Semua pilihan ini akan dijelaskan oleh dokter beserta manfaat dan risikonya.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan untuk membuka saluran biasanya dipertimbangkan bila keluhan tidak membaik dengan perawatan sederhana, misalnya pada bayi yang mendekati usia 1 tahun, atau pada orang dewasa dengan penyumbatan yang jelas dan keluhan yang mengganggu. Pada orang dewasa dengan sumbatan menetap, dokter mata dapat menyarankan tindakan membuat jalur baru antara kantung air mata dan rongga hidung. Diskusikan dengan dokter mengenai waktu yang tepat, manfaat, dan risikonya.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani hari-hari dengan saluran air mata tersumbat umumnya tidak sulit. Kebanyakan orang hanya perlu rutin membersihkan mata dan sesekali mengompres hangat. Pada bayi, orang tua bisa menjadikan pembersihan mata sebagai bagian dari rutinitas pagi hari. Mata yang berair bisa membuat penglihatan sedikit kabur, jadi berhati-hatilah saat berkendara atau bekerja dengan alat yang berbahaya.

Tips gaya hidup

• Jaga kebersihan tangan dan hindari berbagi handuk atau sapu tangan dengan orang lain
• Kelola alergi dan peradangan hidung dengan baik bila Anda memilikinya
• Gunakan pelindung mata saat bekerja di lingkungan berdebu atau berisiko cedera
• Istirahatkan mata dari layar secara berkala bila mata terasa lelah
• Hentikan kebiasaan mengucek mata, terutama saat tangan tidak bersih

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan atau olahraga khusus yang bisa menyembuhkan saluran air mata yang tersumbat. Namun, pola makan bergizi seimbang dan aktivitas fisik teratur membantu daya tahan tubuh secara umum, sehingga infeksi lebih mudah dicegah. Pastikan cukup minum air dan cukup tidur, karena keduanya berpengaruh pada kesehatan mata.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Keluhan mata berair yang terus-menerus bisa membuat frustrasi, dan pada orang tua bayi bisa menimbulkan rasa cemas. Ini wajar. Ketahuilah bahwa kondisi ini umum, tidak menular, dan sebagian besar membaik. Jika rasa khawatir mengganggu tidur atau aktivitas Anda, bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan. Bila beban emosional terasa berat dan berlangsung lama, jangan ragu mencari dukungan profesional. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri, segera hubungi layanan gawat darurat setempat atau layanan dukungan kesehatan jiwa yang tersedia di situs ini.

Pencegahan

Saluran air mata tersumbat yang dialami bayi sejak lahir tidak dapat dicegah karena berkaitan dengan proses perkembangan. Pada orang dewasa, sebagian penyebab bisa dikurangi risikonya, misalnya dengan menjaga kebersihan mata dan tangan, mengelola alergi serta peradangan hidung dengan baik, dan melindungi mata dari cedera.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah saluran air mata tersumbat. Namun, imunisasi rutin sesuai anjuran tetap penting untuk melindungi anak dari infeksi lain, termasuk infeksi yang bisa memengaruhi mata. Ikuti jadwal imunisasi dari Kementerian Kesehatan RI dan tanyakan ke puskesmas bila ada yang terlewat.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk kondisi ini. Pemeriksaan rutin pada bayi baru lahir dan kunjungan tumbuh kembang anak di posyandu atau puskesmas biasanya sudah mencakup pemeriksaan mata sederhana. Pada orang dewasa, keluhan mata berair yang menetap sebaiknya diperiksakan agar penyebabnya diketahui.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi pada kantung air mata yang ditandai bengkak dan nyeri di sudut mata dekat hidung
• Infeksi mata ringan yang berulang
• Kotoran dan kerak yang terus terbentuk sehingga tidak nyaman dan mengganggu penampilan
• Lecet atau iritasi kulit di sekitar mata akibat terkena air mata terus-menerus
• Penglihatan kabur sementara karena air mata menutupi permukaan mata
• Pada kasus yang sangat jarang, infeksi bisa menyebar ke jaringan sekitar mata dan memerlukan penanganan segera

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, prognosis kondisi ini umumnya sangat baik. Sebagian besar bayi mengalami perbaikan sendiri sebelum usia 1 tahun, dan bila diperlukan tindakan sederhana, tingkat keberhasilannya tinggi. Pada orang dewasa, keluhan juga bisa ditangani dengan baik setelah penyebabnya diketahui. Dengan perawatan rutin dan pemeriksaan tepat waktu bila ada tanda infeksi, sebagian besar orang dapat menjalani aktivitas sehari-hari dengan normal.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.