Sindrom Charles Bonnet (Halusinasi karena Gangguan Penglihatan)

Gambaran umum

Sindrom Charles Bonnet adalah kondisi ketika seseorang melihat bayangan atau halusinasi visual (melihat sesuatu yang sebenarnya tidak ada) karena mengalami gangguan atau kehilangan penglihatan. Orang yang mengalaminya biasanya sadar bahwa yang dilihatnya tidak nyata. Ini bukan tanda penyakit jiwa dan bukan berarti seseorang kehilangan akal.

Sindrom Charles Bonnet diperkirakan tidak jarang, tetapi sering tidak dilaporkan karena orang takut dianggap mengalami gangguan jiwa atau dementia (pikun). Banyak kasus baru terungkap setelah pasien ditanya dengan tenang oleh petugas kesehatan.

Terutama orang yang mengalami kehilangan penglihatan cukup berat, misalnya karena degenerasi makula, glaukoma, retinopati diabetik, atau katarak berat. Paling sering pada lansia, tetapi bisa terjadi pada usia berapa pun yang memiliki gangguan penglihatan.

Gejala

Gejala umum

• Melihat bayangan, pola, cahaya, bentuk geometris, orang, hewan, atau pemandangan yang tidak ada.
• Bayangan terlihat jelas dan bisa muncul saat mata terbuka atau tertutup.
• Halusinasi sering muncul saat cahaya redup, saat sendirian, atau saat sedang beristirahat.
• Orang biasanya tahu bahwa bayangan itu tidak nyata, meskipun tetap bisa terasa mengganggu.
• Halusinasi bisa berlangsung beberapa detik, menit, atau lebih lama, dan datang-hilang.
• Tidak disertai suara-suara atau bau yang tidak ada, karena yang terganggu adalah penglihatan.

Gejala pada anak-anak

• Sindrom Charles Bonnet jarang terjadi pada anak, tetapi bisa muncul bila anak mengalami gangguan penglihatan berat.
• Anak mungkin menggambarkan halusinasinya sebagai teman imajiner atau makhluk aneh karena belum bisa menjelaskan dengan tepat.
• Jika anak sering melihat sesuatu yang tidak ada, penting diperiksa oleh dokter untuk menyingkirkan penyebab lain.

Gejala pada lansia

• Lebih sering dialami lansia dengan penglihatan menurun, terutama bila kedua mata terganggu.
• Lansia mungkin menyembunyikan halusinasi karena takut dianggap pikun atau sakit jiwa.
• Halusinasi bisa mengganggu tidur, membuat cemas, atau mengurangi keinginan untuk beraktivitas di luar rumah.

Penyebab

Penyebab utama

• Kehilangan atau gangguan penglihatan akibat penyakit mata, misalnya degenerasi makula, glaukoma, retinopati diabetik, atau katarak berat.
• Otak berusaha mengisi kekosongan informasi visual setelah sebagian penglihatan hilang, sehingga muncul bayangan yang tidak nyata.
• Gangguan penglihatan pada bagian mana pun dari jalur penglihatan, dari mata sampai otak, dapat memicu kondisi ini.

Faktor risiko

• Penglihatan rendah atau kebutaan, terutama pada kedua mata.
• Usia lanjut.
• Riwayat penyakit mata yang membuat penglihatan menurun.
• Faktor pemicu seperti cahaya redup, kelelahan, stres, kurang tidur, dan rasa terisolasi.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika halusinasi disertai kebingungan, demam, nyeri kepala hebat, kejang, atau kelemahan mendadak.
• Jika penglihatan menurun mendadak atau mata terasa sangat nyeri.
• Jika halusinasi membuat Anda takut, tidak aman, atau muncul pikiran untuk menyakiti diri.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda mulai sering melihat bayangan yang tidak nyata, meskipun Anda sadar itu tidak nyata.
• Jika penglihatan berubah atau Anda belum pernah memeriksakan mata dalam waktu lama.
• Jika halusinasi mengganggu tidur, aktivitas, atau membuat Anda cemas dan malu.

Diagnosis

Dokter biasanya mendiagnosis sindrom Charles Bonnet melalui wawancara yang teliti dan pemeriksaan penglihatan. Dokter akan menanyakan apa yang Anda lihat, kapan munculnya, apakah Anda sadar itu tidak nyata, serta riwayat gangguan penglihatan. Pemeriksaan juga dilakukan untuk menyingkirkan penyebab lain seperti gangguan neurologis, delirium, atau gangguan kesehatan mental.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan mata lengkap dan tes tajam penglihatan.
• Pemeriksaan bagian dalam mata bila diperlukan.
• Pemeriksaan neurologis sederhana dan penilaian daya ingat bila dokter menilai perlu.
• Pemeriksaan darah atau pencitraan hanya jika dokter mencurigai penyebab lain.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis mata, dokter spesialis saraf, atau dokter spesialis kesehatan jiwa bila diperlukan. Pemeriksaan tidak selalu memerlukan alat canggih. Yang terpenting adalah menceritakan halusinasi dengan jujur dan menjelaskan bahwa Anda sadar itu tidak nyata.

Perawatan

Tidak ada pengobatan tunggal untuk menghilangkan halusinasi pada sindrom Charles Bonnet. Penanganan berfokus pada mengoptimalkan penglihatan, mengobati penyakit mata yang mendasari, memberi penjelasan dan ketenangan, serta membantu Anda mengelola halusinasi agar tidak mengganggu kehidupan sehari-hari.

Perawatan mandiri di rumah

• Catat kapan halusinasi muncul dan apa pemicunya, misalnya cahaya redup atau kelelahan.
• Coba alihkan perhatian dengan aktivitas ringan, berbicara dengan orang lain, atau menyalakan lampu saat ruangan gelap.
• Atur tidur yang cukup dan kurangi kelelahan.
• Gunakan alat bantu penglihatan atau kacamata sesuai anjuran dokter.
• Beri tahu keluarga atau orang terdekat agar mereka memahami dan tidak panik.

Perawatan medis

Dokter akan mengobati gangguan mata yang mendasari bila memungkinkan dan membantu mengoptimalkan penglihatan, misalnya melalui kacamata, alat bantu penglihatan rendah, atau tindakan medis untuk penyakit mata tertentu. Jika halusinasi sangat mengganggu, dokter dapat merujuk ke spesialis mata, spesialis saraf, atau spesialis kesehatan jiwa untuk pendekatan individual. Obat-obatan bukan pengobatan utama untuk sindrom ini dan hanya dipertimbangkan dengan hati-hati oleh dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi bukan pengobatan untuk sindrom Charles Bonnet itu sendiri. Namun, jika ada penyakit mata yang bisa diperbaiki dengan tindakan seperti operasi katarak, dokter mata akan mempertimbangkan apakah tindakan tersebut dapat membantu penglihatan Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan sindrom Charles Bonnet bisa lebih tenang bila Anda memahami bahwa bayangan tersebut tidak berbahaya dan bukan tanda kehilangan akal. Saat halusinasi muncul, coba tetap tenang, alihkan perhatian, dan ingatkan diri bahwa ini berkaitan dengan gangguan penglihatan. Beri tahu keluarga agar mereka bisa mendukung, bukan menakut-nakuti.

Tips gaya hidup

• Jaga ruangan tetap cukup terang, terutama saat sore dan malam.
• Tetap terhubung dengan keluarga, teman, atau komunitas agar tidak merasa sendirian.
• Atur waktu istirahat dan tidur yang teratur.
• Gunakan alat bantu penglihatan dan lakukan pemeriksaan mata rutin.
• Buat rumah aman dari risiko tersandung atau jatuh bila penglihatan terbatas.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk sindrom Charles Bonnet. Makan makanan bergizi seimbang dan lakukan aktivitas fisik sesuai kemampuan untuk menjaga kesehatan umum. Bila Anda memiliki diabetes atau tekanan darah tinggi, kelola dengan bimbingan dokter karena keduanya memengaruhi kesehatan mata.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Halusinasi bisa membuat malu, cemas, sulit tidur, atau menarik diri dari orang lain. Perasaan ini wajar, tetapi tidak perlu dihadapi sendirian. Ceritakan kepada dokter atau orang yang dipercaya. Jika Anda merasa putus asa atau muncul pikiran untuk menyakiti diri, segera cari bantuan darurat atau hubungi layanan kesehatan terdekat.

Pencegahan

Sindrom Charles Bonnet tidak selalu bisa dicegah, tetapi risiko dan dampaknya dapat dikurangi dengan menjaga kesehatan mata, memeriksakan penglihatan secara rutin, dan segera mencari bantuan bila penglihatan menurun.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk sindrom Charles Bonnet.

Program skrining

Pemeriksaan mata rutin penting, terutama bagi orang dengan diabetes, glaucoma, atau riwayat penyakit mata dalam keluarga. Deteksi dini gangguan penglihatan dapat membantu mencegah dampak yang lebih berat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Rasa cemas, malu, atau depresi karena tidak memahami apa yang terjadi.
• Gangguan tidur dan kelelahan.
• Menarik diri dari aktivitas sosial.
• Risiko cedera bila halusinasi mengganggu perhatian saat beraktivitas.
• Salah diagnosis bila keluhan tidak diceritakan dengan terbuka kepada petugas kesehatan.

Prospek jangka panjang

Prognosis sindrom Charles Bonnet umumnya baik. Banyak orang merasa lebih tenang setelah mendapat penjelasan, dan frekuensi halusinasi bisa berkurang seiring waktu atau setelah penglihatan dioptimalkan. Kondisi ini tidak membuat seseorang otomatis kehilangan ingatan atau menjadi berbahaya. Tetap lakukan pemeriksaan dan diskusikan keluhan Anda dengan tenaga kesehatan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.