Rasa Terbakar di Dada: Antasida Bisa Meredakan Sementara

Gambaran umum

Rasa terbakar di dada (sering disebut heartburn atau nyeri lambung) adalah sensasi panas seperti terbakar di belakang tulang dada, kadang naik sampai ke leher dan tenggorokan. Penyebabnya biasanya refluks asam lambung, yaitu asam dari lambung mengalir balik ke kerongkongan (tabung yang menghubungkan mulut dan lambung). Dinding kerongkongan lebih sensitif daripada lambung, jadi asam itu menimbulkan rasa perih dan panas. Obat antasida (obat penetral asam lambung yang dijual bebas di apotek) bisa memberi rasa nyaman untuk sementara, tetapi tidak menyembuhkan penyebabnya.

Sangat umum. Sebagian besar orang pernah mengalaminya sesekali, terutama setelah makan besar atau makanan pedas dan berlemak. Jika muncul lebih dari dua kali seminggu dan mengganggu aktivitas, sebaiknya diperiksa ke dokter.

Bisa dialami siapa saja, dari anak-anak sampai lansia. Lebih sering pada orang dengan berat badan berlebih, ibu hamil, perokok, orang yang sering makan larut malam, serta mereka yang mengonsumsi obat tertentu dalam jangka panjang.

Gejala

Gejala umum

• Rasa panas atau terbakar di dada, biasanya setelah makan atau saat berbaring
• Rasa asam atau pahit di mulut karena cairan lambung naik
• Nyeri atau rasa tidak nyaman di ulu hati
• Perut terasa penuh dan kembung
• Batuk kering atau tersedak terutama pada malam hari
• Suara serak atau tenggorokan terasa mengganjal
• Sering bersendawa

Gejala pada anak-anak

• Sering rewel atau menangis setelah makan
• Muntah atau gumoh berulang, terutama pada bayi
• Sulit makan atau menolak makan
• Batuk berulang, terutama saat berbaring
• Tidak mau berbaring setelah makan dan lebih nyaman dalam posisi tegak

Gejala pada lansia

• Gejala bisa lebih samar, misalnya hanya rasa tidak nyaman di dada atau perut
• Batuk atau sesak yang muncul tanpa sebab jelas
• Sulit menelan atau makanan terasa tertahan
• Nafsu makan menurun dan berat badan turun tanpa direncanakan
• Gejala malam hari lebih mengganggu tidur

Penyebab

Penyebab utama

• Katup di antara lambung dan kerongkongan melemah atau terbuka saat tidak seharusnya, sehingga asam naik
• Makanan berlemak, pedas, asam, cokelat, dan minuman berkafein atau bersoda
• Makan porsi besar lalu langsung berbaring atau tidur
• Tekanan pada perut, misalnya karena kegemukan atau kehamilan
• Hernia hiatus, yaitu bagian lambung menonjol ke atas melalui celah diafragma
• Kebiasaan merokok dan konsumsi minuman beralkohol
• Beberapa jenis obat, seperti penghilang nyeri golongan tertentu — tanyakan ke apoteker atau dokter bila Anda rutin memakainya

Faktor risiko

• Berat badan berlebih atau obesitas
• Kehamilan
• Merokok dan konsumsi alkohol
• Sering makan dalam porsi besar dan larut malam
• Stres dan kurang tidur
• Memakai pakaian ketat di area perut
• Riwayat keluarga dengan masalah lambung

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri dada yang terasa seperti diremas, menjalar ke lengan atau rahang, atau disertai sesak dan keringat dingin — anggap darurat sampai terbukti sebaliknya
• Muntah darah atau buang air besar berwarna hitam
• Sulit menelan atau makanan terasa tersangkut
• Nyeri hebat yang tidak mereda dengan obat bebas
• Penurunan berat badan yang tidak direncanakan

Buat janji temu rutin jika:

• Gejala muncul lebih dari dua kali seminggu
• Gejala mengganggu tidur atau pekerjaan
• Obat bebas hanya membantu sebentar dan gejala cepat kembali
• Anda butuh obat pereda hampir setiap hari
• Gejala sudah berlangsung lebih dari dua minggu

Diagnosis

Dokter biasanya memulai dengan bertanya tentang keluhan Anda: kapan muncul, apa pencetusnya, seberapa sering, dan apa yang meredakan. Dari cerita itu saja dokter sering sudah bisa memperkirakan penyebabnya. Jika gejala khas dan tidak ada tanda bahaya, dokter mungkin menyarankan perubahan gaya hidup dan pemantauan. Bila gejala menetap, berat, atau ada tanda bahaya, dokter akan menyarankan pemeriksaan lanjutan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Wawancara medis dan pemeriksaan fisik, termasuk mendengarkan jantung dan paru untuk menyingkirkan penyebab lain nyeri dada
• Endoskopi saluran cerna atas: kamera kecil untuk melihat kerongkongan dan lambung, biasanya dengan bius ringan agar nyaman
• Pemeriksaan untuk mendeteksi infeksi bakteri Helicobacter pylori melalui tes napas, darah, atau sampel tinja
• Pemantauan asam di kerongkongan selama 24 jam pada kasus tertentu
• Pemeriksaan darah atau rekam jantung bila nyeri dada perlu dipastikan bukan berasal dari jantung

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan. Endoskopi dilakukan dengan bius ringan sehingga Anda tidak merasa tidak nyaman; setelahnya mungkin hanya terasa sedikit mengganjal di tenggorokan. Hasil pemeriksaan membantu dokter memilih penanganan yang paling sesuai untuk Anda, bukan sekadar meredakan gejala.

Perawatan

Penanganan rasa terbakar di dada bertujuan mengurangi keluhan, melindungi kerongkongan, dan mencegah kambuh. Sebagian besar orang membaik dengan kombinasi perubahan gaya hidup dan obat. Antasida (obat penetral asam lambung) bisa membantu meredakan keluhan dengan cepat, tetapi hanya bersifat sementara dan tidak memperbaiki penyebab dasarnya. Untuk keluhan yang sering kambuh, dokter mungkin meresepkan obat penekan produksi asam yang bekerja lebih lama. Selalu tanyakan ke apoteker atau dokter sebelum memakai obat, terutama bila Anda sedang hamil, menyusui, atau memakai obat lain.

Perawatan mandiri di rumah

• Makan dalam porsi kecil tetapi lebih sering, dan berhenti sebelum terlalu kenyang
• Beri jeda minimal dua sampai tiga jam antara makan terakhir dan waktu tidur
• Tinggikan bagian kepala tempat tidur sekitar 15–20 cm, atau gunakan bantal yang menyangga punggung bagian atas
• Hindari langsung berbaring atau berolahraga berat sesudah makan
• Catat makanan dan minuman yang memicu keluhan, lalu kurangi
• Kurangi minuman berkafein, bersoda, dan beralkohol
• Berhenti merokok bila Anda merokok
• Kenakan pakaian yang longgar di area perut
• Jaga berat badan dalam rentang sehat

Perawatan medis

Ada beberapa kelompok obat yang biasa digunakan. Obat penetral asam menetralkan asam yang sudah ada dan memberi rasa lega dalam hitungan menit, cocok untuk keluhan sesekali. Obat lain bekerja dengan mengurangi jumlah asam yang diproduksi lambung sehingga keluhan berkurang lebih lama; sebagian dijual bebas dan sebagian lagi perlu resep dokter. Dokter juga bisa meresepkan obat yang membantu gerakan lambung atau melindungi dinding kerongkongan. Jika ditemukan infeksi bakteri tertentu, dokter akan memberi pengobatan khusus. Karena setiap orang berbeda — dan kehamilan, penyakit lain, atau obat yang sedang dipakai bisa memengaruhi pilihan — diskusikan dengan dokter atau apoteker sebelum memulai pengobatan apa pun, dan ikuti petunjuk pemakaian yang diberikan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan pembedahan atau prosedur medis jarang diperlukan. Ini biasanya hanya dipertimbangkan bila gejala tetap berat walaupun sudah dijalani pengobatan dan perubahan gaya hidup, atau bila ada komplikasi tertentu. Diskusikan manfaat dan risikonya secara menyeluruh dengan dokter spesialis.

Hidup dengan kondisi ini

Sebagian besar orang bisa menjalani aktivitas normal dengan mengatur pola makan dan waktu tidur. Membuat catatan sederhana tentang apa yang dimakan dan kapan keluhan muncul sangat membantu menemukan pemicu pribadi Anda. Jangan ragu membawa catatan itu saat berkonsultasi.

Tips gaya hidup

• Tetapkan jadwal makan teratur dan hindari makan besar larut malam
• Kurangi makanan berlemak, pedas, dan sangat asam, sesuai toleransi Anda
• Berhenti merokok dan batasi alkohol
• Kelola stres dengan cara yang Anda nikmati, seperti jalan kaki, pernapasan dalam, atau bercakap dengan orang terpercaya
• Tidur cukup dan jaga posisi kepala lebih tinggi saat tidur
• Jika memakai obat pereda nyeri rutin, tanyakan ke apoteker apakah obat itu bisa memicu keluhan lambung

Diet dan olahraga

Tidak ada satu diet yang cocok untuk semua orang. Prinsip umumnya: porsi kecil, makan pelan, dan hindari pemicu yang Anda kenali sendiri. Makanan berserat seperti sayur, buah, dan biji-bijian umumnya bersahabat untuk lambung. Olahraga ringan sampai sedang seperti jalan cepat 30 menit beberapa kali seminggu membantu menjaga berat badan dan pencernaan, tetapi beri jeda setidaknya satu jam setelah makan sebelum berolahraga berat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Keluhan lambung yang sering kambuh bisa membuat cemas, mudah tersinggung, dan kurang tidur — dan stres sendiri dapat memperburuk keluhan. Ini wajar dan bukan tanda kelemahan. Jika rasa cemas atau tertekan mulai mengganggu kehidupan sehari-hari, bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan jiwa. Bila Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau merasa tidak mampu menghadapinya, segera cari bantuan darurat atau hubungi layanan dukungan kesehatan jiwa setempat; Anda tidak harus menghadapinya sendirian.

Pencegahan

Sebagian besar keluhan bisa dicegah atau dikurangi dengan menjaga pola makan, berat badan, dan kebiasaan tidur. Bila Anda tahu pemicunya, menghindari pemicu tersebut adalah langkah paling efektif.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan rutin khusus untuk keluhan ini. Yang dianjurkan adalah segera memeriksakan diri bila gejala menetap, sering kambuh, atau disertai tanda bahaya seperti sulit menelan atau berat badan turun. Ikuti anjuran dokter bila Anda memiliki faktor risiko dan perlu pemeriksaan lanjutan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Peradangan pada kerongkongan akibat paparan asam berulang, yang bisa menimbulkan luka
• Penyempitan kerongkongan sehingga sulit menelan
• Perubahan sel pada kerongkongan (disebut Barett's esofagus) yang perlu dipantau, meski jarang terjadi
• Perdarahan saluran cerna bila terjadi luka
• Batuk kronis, gangguan tidur, dan penurunan kualitas hidup

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang membaik dengan penyesuaian gaya hidup sederhana dan pengobatan yang tepat. Keluhan ini umumnya bisa dikelola dengan baik, dan komplikasi jarang terjadi bila gejala ditangani sejak awal. Kuncinya adalah mengenali pemicu, mengikuti anjuran dokter, dan tidak menunda pemeriksaan bila keluhan menetap.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.