Menghadapi Musim Alergi

Gambaran umum

Alergi musiman adalah reaksi tubuh yang berlebihan terhadap benda-benda kecil di udara yang sebenarnya tidak berbahaya, seperti serbuk sari tumbuhan, debu rumah, bulu hewan, atau jamur di tempat lembap. Sistem imun (pertahanan tubuh) salah mengira benda itu berbahaya, lalu mengeluarkan zat seperti histamin. Zat inilah yang membuat hidung berair, bersin-bersin, dan mata gatal. Di Indonesia, pemicu yang paling sering bukan hanya serbuk sari musiman, tetapi juga tungau debu rumah dan jamur yang tumbuh subur di udara lembap. Karena itu, bagi banyak orang di Indonesia, 'musim alergi' bisa terasa sepanjang tahun dan memburuk saat musim hujan atau saat udara berdebu.

Sangat umum. Alergi hidung (rinitis alergi) termasuk kondisi kronis yang paling sering dijumpai di seluruh dunia, termasuk di Indonesia. Banyak orang mengalaminya tanpa sadar dan menganggapnya sekadar 'masuk angin' atau 'flu yang tidak sembuh-sembuh'.

Bisa dialami siapa saja, dari anak-anak sampai lansia. Paling sering mulai muncul saat anak-anak atau remaja, tetapi bisa juga baru terasa saat dewasa. Orang yang keluarganya punya riwayat alergi, asma, atau eksim (kulit kering dan gatal) lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Bersin berulang-ulang, sering kali beberapa kali berturut-turut, terutama pagi hari atau saat terkena debu
• Hidung berair dengan cairan bening dan encer
• Hidung tersumbat sehingga sulit bernapas lewat hidung
• Gatal di hidung, langit-langit mulut, atau tenggorokan
• Mata gatal, berair, merah, atau terasa perih
• Lendir menetes ke belakang tenggorokan sehingga tenggorokan terasa gatal dan ingin berdeham
• Batuk kering, terutama malam atau pagi hari
• Kelelahan dan sulit berkonsentrasi karena tidur terganggu
• Sakit kepala ringan atau terasa berat di sekitar wajah akibat hidung tersumbat
• Daya penciuman menurun sementara

Gejala pada anak-anak

• Sering menggosok hidung ke atas dengan telapak tangan (gerakan seperti memberi hormat), tanda khas pada anak
• Lingkaran gelap di bawah mata dan mata tampak lelah
• Bernapas lewat mulut, mendengkur saat tidur, atau tidur gelisah
• Sering menggosok mata dan tampak rewel
• Sulit fokus di sekolah karena hidung tersumbat dan tidur kurang nyenyak
• Sering mengalami infeksi telinga atau nyeri telinga karena saluran penghubung hidung dan telinga ikut bengkak

Gejala pada lansia

• Gejala bisa terasa lebih ringan, tetapi komplikasi seperti sinusitis (radang rongga hidung) atau gangguan tidur lebih mudah muncul
• Hidung berair atau tersumbat kadang tertukar dengan gejala akibat obat tertentu atau penuaan, sehingga perlu diperiksa dokter
• Mata lebih mudah kering dan terasa perih
• Perlu perhatian khusus jika ada penyakit lain seperti asma, jantung, atau tekanan darah tinggi, karena pilihan penanganan harus disesuaikan

Penyebab

Penyebab utama

• Tungau debu rumah, makhluk sangat kecil yang hidup di kasur, bantal, selimut, karpet, dan boneka kain
• Jamur dan spora jamur yang tumbuh di dinding lembap, kamar mandi, atau ruangan dengan ventilasi kurang
• Bulu dan air liur hewan peliharaan seperti kucing, anjing, atau burung
• Serbuk sari dari rumput, pohon, atau tanaman tertentu, terutama saat cuaca berangin
• Debu jalanan, asap kendaraan, asap rokok, dan polusi udara
• Perubahan cuaca, udara dingin, atau kelembapan tinggi yang tiba-tiba
• Bahan iritan seperti parfum, pengharum ruangan, asap dapur, atau bahan kimia di tempat kerja

Faktor risiko

• Ada anggota keluarga dengan riwayat alergi, asma, atau eksim
• Punya asma atau eksim pada diri sendiri
• Tinggal di rumah yang lembap, berdebu, atau dekat jalan raya yang ramai
• Terpapar asap rokok, baik sebagai perokok maupun perokok pasif
• Bekerja di lingkungan berdebu, seperti pabrik, gudang, atau tempat dengan banyak bahan kimia
• Memelihara hewan berbulu di dalam rumah
• Usia anak-anak dan remaja, karena sistem imun masih berkembang

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Sesak napas, mengi, atau bengkak di wajah dan tenggorokan segera cari bantuan gawat darurat
• Gejala disertai demam tinggi dan nyeri hebat di wajah
• Hidung tersumbat total hingga tidak bisa bernapas lewat hidung sama sekali
• Keluar cairan bernanah atau berbau dari hidung
• Nyeri telinga hebat atau pendengaran tiba-tiba menurun

Buat janji temu rutin jika:

• Gejala alergi muncul hampir setiap hari dan mengganggu tidur, kerja, atau sekolah
• Sudah mencoba menghindari pemicu dan menggunakan obat bebas, tetapi gejala tetap membandel
• Gejala berlangsung lebih dari dua minggu tanpa membaik
• Anda ingin tahu pemicu alergi Anda dan apakah perlu pemeriksaan lebih lanjut
• Anda sedang hamil, menyusui, atau punya penyakit lain dan ingin memastikan penanganan yang aman

Diagnosis

Dokter biasanya bisa mengenali alergi dari cerita Anda dan pemeriksaan fisik sederhana. Dokter akan bertanya kapan gejala muncul, apa yang memicunya, apakah ada riwayat alergi di keluarga, dan bagaimana gejalanya memengaruhi tidur serta aktivitas. Dokter juga akan memeriksa bagian dalam hidung untuk melihat apakah lapisannya bengkak dan berwarna pucat, serta memeriksa mata dan tenggorokan. Pemeriksaan tambahan hanya dilakukan bila perlu, misalnya jika gejala tidak jelas atau penanganan awal tidak berhasil.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes tusuk kulit (skin prick test): kulit lengan diberi sedikit cairan berisi zat pemicu, lalu dilihat apakah muncul bentol kecil sebagai tanda alergi
• Pemeriksaan darah untuk mengukur antibodi alergi (IgE spesifik) bila tes kulit tidak bisa dilakukan
• Pemeriksaan dalam hidung dengan alat kecil dan lampu (nasoendoskopi) oleh dokter spesialis THT bila ada kecurigaan polip atau masalah lain
• Rontgen atau CT scan wajah bila dicurigai sinusitis atau kelainan struktur hidung
• Uji coba penanganan selama beberapa minggu untuk melihat apakah gejala membaik

Apa yang diharapkan saat janji temu

Sebagian besar pemeriksaan tidak menyakitkan dan bisa dilakukan di klinik atau puskesmas. Tes kulit terasa seperti gigitan kecil dan hasilnya terlihat dalam 15 sampai 20 menit. Hasil tes darah biasanya keluar dalam beberapa hari. Diskusikan bersama dokter apa arti hasilnya, karena hasil tes tetap harus dicocokkan dengan gejala yang Anda rasakan sehari-hari.

Perawatan

Penanganan alergi bertumpu pada tiga hal: menghindari pemicu sebanyak mungkin, meredakan gejala dengan obat yang tepat, dan bila perlu menjalani pengobatan jangka panjang untuk mengurangi kepekaan tubuh terhadap pemicu. Dokter biasanya memilih langkah secara bertahap, mulai dari yang paling sederhana. Selalu konsultasikan dulu sebelum membeli obat, terutama jika Anda punya penyakit lain atau sedang mengonsumsi obat rutin.

Perawatan mandiri di rumah

• Bilas hidung dengan larutan air garam (saline) memakai alat semprot atau pot khusus yang dijual di apotek — ini membantu membersihkan debu dan lendir
• Cuci seprai, sarung bantal, dan selimut dengan air hangat setiap minggu, lalu jemur di bawah sinar matahari
• Gunakan sarung kasur dan bantal anti tungau, dan kurangi karpet serta boneka kain di kamar tidur
• Jaga kamar tetap kering dan berventilasi baik; atasi kebocoran atau dinding lembap yang berjamur
• Mandi dan ganti pakaian setelah beraktivitas di luar ruangan, terutama saat berdebu atau berangin
• Pakai masker saat menyapu, bersih-bersih rumah, atau berada di jalan raya yang berpolusi
• Hindari asap rokok, pengharum ruangan yang menyengat, dan semprotan serangga di dalam rumah
• Minum cukup air agar lendir tidak mengental, dan cukup tidur agar tubuh lebih tahan terhadap pemicu
• Jika punya hewan peliharaan, jangan biarkan masuk kamar tidur dan rutin memandikannya

Perawatan medis

Dokter dapat merekomendasikan beberapa golongan penanganan, disesuaikan dengan beratnya gejala dan kondisi kesehatan Anda. Ada obat minum golongan antihistamin yang meredam reaksi alergi dan biasanya mengurangi bersin serta gatal. Ada obat semprot hidung golongan kortikosteroid yang bekerja mengurangi peradangan di hidung; obat ini perlu dipakai rutin beberapa hari sebelum terasa manfaatnya, bukan hanya saat gejala muncul. Ada juga obat tetes mata untuk mata gatal, serta obat semprot hidung pelega hidung tersumbat yang hanya boleh dipakai beberapa hari karena bisa membuat hidung makin tersumbat bila dipakai terlalu lama. Untuk kasus yang berat atau berulang, dokter dapat menawarkan imunoterapi, yaitu pengobatan bertahap yang membiasakan tubuh pada pemicu alergi dalam dosis kecil sehingga reaksinya makin ringan seiring waktu. Bila perlu, dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis THT atau spesialis alergi. Jangan memakai obat orang lain atau obat sisa tanpa berkonsultasi, dan ikuti selalu petunjuk dari dokter atau apoteker.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan untuk alergi itu sendiri. Tindakan bedah kadang dipertimbangkan bila ada masalah struktur hidung yang memperberat gejala, seperti kelainan sekat hidung, polip hidung, atau pembesaran jaringan di dalam hidung yang tidak membaik dengan obat. Keputusan ini diambil bersama dokter spesialis setelah penanganan obat dicoba dengan sungguh-sungguh.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan alergi berarti mengenali pola: kapan gejala muncul, di mana, dan apa yang sedang Anda lakukan saat itu. Catatan sederhana selama beberapa minggu bisa sangat membantu. Setelah pemicu diketahui, Anda bisa mengatur rumah, jadwal bersih-bersih, dan aktivitas luar ruangan agar gejalanya lebih terkendali tanpa harus membatasi hidup Anda terlalu banyak.

Tips gaya hidup

• Buat kamar tidur menjadi 'zona bebas debu': kasur dan bantal anti tungau, sedikit barang, dan rutin dibersihkan
• Bersihkan rumah dengan kain lembap, bukan disapu kering yang membuat debu beterbangan
• Atur waktu beraktivitas di luar ruangan; hindari waktu berangin kencang atau saat kualitas udara sedang buruk
• Gunakan penyaring udara di ruangan bila memungkinkan, dan rawat filternya secara berkala
• Simpan pakaian di lemari tertutup agar tidak berdebu, dan hindari menggantung pakaian lama di kamar
• Kelola stres dengan baik, karena stres tinggi dapat membuat gejala terasa lebih berat

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus yang bisa menyembuhkan alergi musiman, tetapi pola makan bergizi seimbang membantu tubuh tetap kuat. Jika Anda menduga makanan tertentu ikut memicu gejala, catat dan konsultasikan ke dokter — jangan menghindari banyak makanan sekaligus tanpa saran ahli. Olahraga tetap dianjurkan dan bermanfaat. Bila gejala memburuk saat berolahraga di luar ruangan, coba pilih waktu pagi atau setelah hujan, kurangi intensitas pada hari berdebu, dan sediakan masker. Jika Anda juga punya asma, pastikan olahraga dilakukan dengan pengawasan dan sesuai saran dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Alergi yang terus-menerus bisa membuat lelah, mudah tersinggung, dan sulit fokus karena tidur terganggu. Ini wajar dan bukan tanda Anda lemah. Rasa frustrasi karena gejala tak kunjung hilang juga sering dialami banyak orang. Bicarakan perasaan ini dengan dokter atau orang terdekat. Jika rasa cemas, sedih, atau putus asa berlangsung lama dan mengganggu keseharian, carilah dukungan tenaga kesehatan jiwa; Anda tidak harus menghadapinya sendiri.

Pencegahan

Alergi itu sendiri tidak selalu bisa dicegah, karena berkaitan dengan bawaan sistem imun. Namun serangan dan gejalanya sangat bisa ditekan. Kuncinya adalah mengenali pemicu lalu mengurangi paparannya secara konsisten: menjaga rumah kering dan bersih dari debu, menghindari asap rokok sejak anak masih kecil, dan memakai masker saat berada di lingkungan berdebu atau berpolusi.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah alergi. Namun, vaksinasi rutin tetap penting, termasuk vaksin influenza, terutama bila Anda juga memiliki asma, karena infeksi virus dapat memicu kekambuhan. Imunoterapi alergi bukan vaksin, meskipun caranya mirip dengan pemberian bertahap dalam jangka panjang; tanyakan kepada dokter apakah Anda cocok menjalaninya.

Program skrining

Pemeriksaan rutin untuk alergi tidak dianjurkan bagi orang tanpa gejala. Namun, bila Anda atau anak Anda memiliki riwayat keluarga alergi dan gejala sudah mulai muncul, sebaiknya konsultasikan lebih awal agar pemicu bisa dikenali dan penanganan dimulai sebelum gejala mengganggu tidur dan aktivitas.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Sinusitis (radang rongga di sekitar hidung) yang berulang karena saluran hidung tersumbat terus-menerus
• Gangguan telinga akibat saluran penghubung hidung dan telinga ikut bengkak
• Tidur tidak nyenyak, mendengkur, dan rasa lelah sepanjang hari
• Asma yang memburuk atau lebih sering kambuh
• Sulit fokus dan menurunnya prestasi di sekolah atau produktivitas kerja
• Polip hidung, yaitu tonjolan jinak di dalam hidung yang bisa memperberat hidung tersumbat
• Iritasi mata berulang yang membuat mata mudah lelah dan terasa perih

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang dengan alergi musiman bisa hidup nyaman. Gejalanya memang bisa muncul kembali saat pemicu ada di sekitar, tetapi dengan mengenali pemicu, menjaga lingkungan, dan penanganan yang tepat dari dokter, keluhan biasanya jauh lebih ringan dan jarang mengganggu aktivitas. Banyak orang bahkan menemukan ritme yang pas setelah beberapa waktu, sehingga alergi tidak lagi menjadi pusat perhatian hidup mereka.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.