Meningitis Jamur

Gambaran umum

Meningitis jamur adalah peradangan selaput pelindung otak dan sumsum tulang belakang akibat infeksi jamur. Selaput ini disebut meninges. Jamur biasanya masuk lewat saluran napas, lalu menyebar ke otak atau sumsum tulang belakang. Kondisi ini bukan infeksi yang menular dari orang ke orang.

Meningitis jamur tidak umum terjadi pada orang sehat. Di Indonesia, infeksi ini lebih sering ditemukan pada orang dengan kekebalan tubuh lemah, termasuk orang dengan HIV tahap lanjut.

Meningitis jamur dapat mengenai siapa saja, tetapi lebih berisiko pada orang dengan sistem imun lemah, seperti orang dengan HIV/AIDS, pengguna obat yang menekan imun dalam jangka panjang, penerima transplantasi organ, penderita kanker yang menjalani kemoterapi, dan orang dengan diabetes tidak terkontrol. Orang sehat juga bisa terkena, meski sangat jarang.

Gejala

Gejala umum

• Sakit kepala yang makin berat selama beberapa hari atau minggu
• Demam ringan atau kadang tidak demam
• Leher terasa kaku atau nyeri
• Mual dan muntah
• Mata lebih sensitif terhadap cahaya
• Badan lemas dan mudah lelah
• Perubahan suasana hati atau kebingungan ringan

Gejala pada anak-anak

• Rewel dan sulit ditenangkan
• Menangis dengan suara melengking
• Malas makan atau minum
• Muntah berulang
• Lemas atau kurang responsif
• Ubun-ubun terlihat cembung pada bayi
• Kejang

Gejala pada lansia

• Kebingungan atau perubahan perilaku
• Mudah jatuh atau sempoyongan
• Lemas dan tidak bertenaga
• Tidak nafsu makan
• Demam yang tidak jelas atau suhu tubuh tidak stabil

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi jamur dari lingkungan yang terhirup ke saluran napas, lalu menyebar ke otak atau sumsum tulang belakang.
• Beberapa jenis jamur dapat menyebabkan meningitis jamur, terutama pada orang dengan imun lemah.
• Infeksi jamur di bagian tubuh lain, seperti paru-paru, kadang menyebar ke selaput otak.

Faktor risiko

• HIV/AIDS tahap lanjut atau infeksi HIV yang tidak diobati
• Penggunaan obat yang melemahkan imun dalam jangka panjang
• Riwayat transplantasi organ
• Kanker dan pengobatan kanker
• Diabetes yang tidak terkontrol
• Penyakit hati atau ginjal berat
• Bekerja atau sering terpapar tanah, kotoran burung, dan bahan organik yang membusuk

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera ke dokter hari yang sama atau ke layanan gawat darurat bila muncul sakit kepala berat, leher kaku, demam, kebingungan, atau kejang.
• Pada bayi, segera cari bantuan bila ada ubun-ubun cembung, rewel terus-menerus, malas minum, atau kejang.
• Pada lansia, segera periksa bila tiba-tiba bingung, mudah jatuh, atau lemas tanpa sebab jelas.

Buat janji temu rutin jika:

• Bila Anda memiliki kekebalan tubuh lemah dan sering sakit kepala atau demam berulang, bicarakan dengan dokter.
• Bila Anda pernah terpapar jamur lingkungan dan muncul gejala yang tidak membaik, konsultasikan ke layanan kesehatan.
• Bila Anda memiliki HIV atau memakai obat penekan imun, tanyakan jadwal pemantauan kesehatan yang tepat.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat kesehatan, dan faktor risiko, lalu melakukan pemeriksaan fisik. Untuk memastikan penyebabnya, dokter perlu memeriksa cairan sumsum tulang belakang dan mungkin melakukan pemeriksaan penunjang lain.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan wawancara gejala
• Pemeriksaan darah
• Pencitraan otak, seperti CT scan atau MRI, bila diperlukan
• Lumbal pungsi, yaitu pengambilan sedikit cairan sumsum tulang belakang dengan jarum kecil di punggung bawah
• Pemeriksaan laboratorium cairan sumsum untuk mencari tanda infeksi jamur
• Pemeriksaan penunjang lain sesuai kondisi dan anjuran dokter

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan dan pemantauan. Lumbal pungsi biasanya dilakukan dengan bius lokal, dan Anda perlu berbaring beberapa jam setelahnya. Hasil pemeriksaan jamur bisa memerlukan beberapa hari, sehingga dokter akan memantau kondisi Anda sambil menunggu hasil.

Perawatan

Meningitis jamur perlu ditangani oleh tim medis, biasanya di rumah sakit. Pengobatan bertujuan mengendalikan infeksi jamur, meredakan gejala, mencegah komplikasi, dan memperbaiki kondisi tubuh yang mendasarinya.

Perawatan mandiri di rumah

• Ikuti semua anjuran dokter dan jangan mengubah atau menghentikan pengobatan sendiri.
• Cukup istirahat dan minum cairan sesuai anjuran.
• Catat perubahan gejala dan sampaikan kepada tim medis.
• Jaga kebersihan diri dan hindari paparan infeksi lain saat imun sedang lemah.
• Datang kontrol tepat waktu dan tanyakan bila ada efek samping pengobatan.

Perawatan medis

Dokter akan memberikan obat antijamur yang sesuai dengan jenis jamur dan kondisi Anda. Pengobatan sering diberikan di rumah sakit dan bisa berlangsung lama. Dokter juga menangani tekanan di otak, keseimbangan cairan, nyeri, serta kondisi yang melemahkan kekebalan tubuh. Jenis dan lama pengobatan berbeda untuk setiap orang.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi bukan pengobatan utama meningitis jamur. Tindakan bedah dapat dipertimbangkan bila ada komplikasi, misalnya penumpukan cairan di otak yang perlu dipasang selang khusus, atau masalah lain yang dinilai perlu oleh dokter.

Hidup dengan kondisi ini

Pemulihan meningitis jamur bisa berlangsung lambat. Banyak orang merasa lelah, sulit berkonsentrasi, atau perlu waktu untuk kembali ke aktivitas normal. Ikuti jadwal kontrol dan rehabilitasi bila disarankan dokter.

Tips gaya hidup

• Cukup tidur dan atur aktivitas agar tidak terlalu lelah.
• Hindari merokok dan minum alkohol.
• Jaga kebersihan tangan dan lingkungan.
• Ikuti jadwal kontrol dan minum obat sesuai anjuran.
• Minta bantuan keluarga untuk aktivitas yang berat selama pemulihan.

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang dengan cukup protein, sayur, buah, dan cairan. Mulailah aktivitas fisik ringan secara bertahap, seperti berjalan pelan, sesuai kemampuan dan anjuran dokter. Jangan memaksakan diri bila masih lemas.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mengalami penyakit serius bisa membuat cemas, sedih, atau takut. Perasaan ini wajar. Bicarakan dengan dokter, keluarga, atau teman. Jika muncul pikiran untuk menyakiti diri atau bunuh diri, itu keadaan darurat. Segera cari bantuan krisis atau layanan gawat darurat setempat yang tercantum di situs ini.

Pencegahan

Tidak semua kasus bisa dicegah, tetapi risikonya dapat dikurangi. Jaga kekebalan tubuh dengan pengobatan kondisi yang mendasarinya, hindari paparan jamur lingkungan saat imun lemah, dan gunakan alat pelindung bila bekerja di area berdebu atau banyak kotoran burung.

Vaksin

Saat ini tidak ada vaksin rutin khusus untuk meningitis jamur. Ikuti jadwal vaksinasi lain yang dianjurkan Kemenkes untuk menjaga kesehatan secara umum.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk semua orang. Pada kelompok berisiko tinggi, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan tertentu sesuai panduan, misalnya pada orang dengan HIV tahap lanjut atau kekebalan tubuh yang sangat lemah.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Pembengkakan otak yang dapat memperburuk kondisi
• Penumpukan cairan di otak yang disebut hidrosefalus
• Kejang berulang
• Gangguan pendengaran atau penglihatan
• Gangguan daya ingat dan konsentrasi
• Kerusakan saraf
• Risiko kematian bila terlambat ditangani

Prospek jangka panjang

Dengan pengobatan cepat dan dukungan medis yang baik, banyak orang membaik, meski pemulihan bisa memakan waktu. Sebagian orang mungkin mengalami efek sisa yang membutuhkan rehabilitasi. Keterlambatan pengobatan meningkatkan risiko komplikasi, jadi segera cari bantuan bila ada gejala yang mengkhawatirkan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.