Diare karena Bakteri Campylobacter (Campylobacteriosis)

Gambaran umum

Campylobacteriosis adalah infeksi saluran cerna yang disebabkan oleh bakteri bernama Campylobacter. Bakteri ini masuk ke tubuh lewat makanan atau minuman yang terkontaminasi, lalu menimbulkan peradangan di usus. Akibatnya muncul diare, mulas, dan demam. Infeksi ini biasanya sembuh sendiri dalam beberapa hari sampai sekitar satu minggu, tetapi pada anak kecil dan lansia perlu perhatian ekstra karena risiko kehilangan cairan tubuh.

Ya, ini cukup umum. Campylobacter termasuk salah satu penyebab diare akibat bakteri yang paling sering ditemukan di banyak negara, termasuk Indonesia. Banyak orang mengalaminya tanpa perlu dirawat di rumah sakit.

Siapa pun bisa terkena, dari anak-anak sampai lansia. Kelompok yang paling perlu diperhatikan adalah anak di bawah 5 tahun, lansia, ibu hamil, dan orang dengan daya tahan tubuh lemah, karena mereka lebih mudah mengalami dehidrasi atau infeksi yang lebih berat.

Gejala

Gejala umum

• Diare, kadang encer, kadang bercampur lendir atau sedikit darah
• Mulas atau nyeri perut yang datang dan pergi
• Demam
• Mual dan kadang muntah
• Badan lemas dan tidak bersemangat
• Sakit kepala atau pegal-pegal

Gejala pada anak-anak

• Lebih cepat mengalami dehidrasi, ditandai mulut kering, jarang buang air kecil, dan mata terlihat cekung
• Menangis tanpa air mata
• Rewel, lemas, atau sulit dibangunkan
• Tidak mau menyusu atau makan
• Diare yang sering dan banyak sekaligus

Gejala pada lansia

• Cepat merasa lemas dan pusing saat berdiri
• Kebingungan atau mengantuk berlebihan, yang bisa jadi tanda dehidrasi
• Nyeri perut yang terasa lebih berat
• Kondisi penyakit lain (seperti jantung atau diabetes) bisa ikut memburuk saat dehidrasi

Penyebab

Penyebab utama

• Makan ayam, daging, atau jeroan yang kurang matang
• Perpindahan bakteri dari daging mentah ke makanan siap makan, misalnya lewat talenan atau tangan yang sama
• Minum susu yang belum dipasteurisasi (belum dipanaskan untuk membunuh kuman) atau air yang tidak dimasak
• Kontak dengan hewan peliharaan atau hewan ternak, terutama saat tidak mencuci tangan setelahnya
• Penularan dari orang ke orang lewat tangan yang tidak bersih, meski ini lebih jarang terjadi

Faktor risiko

• Sering mengonsumsi makanan dari tempat yang kebersihannya kurang terjaga
• Bepergian ke daerah dengan sanitasi dan air bersih yang terbatas
• Memasak atau mengolah daging mentah tanpa mencuci tangan dan alat masak dengan benar
• Daya tahan tubuh lemah, misalnya karena penyakit kronis atau obat tertentu
• Obat penekan asam lambung dalam jangka panjang, yang membuat kuman lebih mudah masuk ke usus
• Kehamilan dan usia lanjut

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Diare bercampur darah
• Demam tinggi lebih dari 3 hari
• Muntah terus-menerus sehingga cairan tidak bisa masuk
• Tanda dehidrasi: mulut kering, jarang kencing, lemas, mata cekung
• Nyeri perut yang makin hebat atau perut terasa kaku
• Diare pada bayi, lansia, ibu hamil, atau orang dengan daya tahan tubuh lemah

Buat janji temu rutin jika:

• Diare yang tidak membaik setelah sekitar satu minggu
• Diare yang sering kambuh tanpa sebab jelas
• Berat badan turun atau nafsu makan menurun setelah sakit
• Ingin bertanya soal pencegahan dan pola makan setelah sembuh

Diagnosis

Dokter biasanya memulai dari tanya jawab tentang keluhan, apa yang sudah dimakan beberapa hari terakhir, dan apakah ada riwayat bepergian atau kontak dengan hewan. Pemeriksaan fisik dilakukan untuk menilai tanda dehidrasi dan kondisi perut. Pada banyak kasus, tidak perlu tes khusus karena gejalanya sudah cukup jelas dan akan membaik sendiri.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan tinja (kultur atau tes molekuler) untuk memastikan jenis bakteri, terutama bila diare berdarah atau lama
• Pemeriksaan darah bila demam tinggi atau kondisi pasien lemah, untuk melihat tanda infeksi dan dehidrasi
• Pemeriksaan elektrolit (kadar garam dalam darah) pada kasus dehidrasi berat

Apa yang diharapkan saat janji temu

Hasil pemeriksaan tinja biasanya keluar dalam beberapa hari. Sambil menunggu, dokter akan fokus membuat Anda tetap terhidrasi dan nyaman. Kalau gejalanya ringan dan membaik, tes lanjutan sering tidak diperlukan.

Perawatan

Kunci utama pengobatan adalah mengganti cairan dan garam yang hilang serta mencegah dehidrasi. Sebagian besar orang tidak memerlukan obat khusus dan akan membaik sendiri. Pada kasus tertentu, dokter mungkin memberikan penanganan tambahan sesuai kondisi Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum sedikit-sedikit tapi sering, jangan menunggu haus
• Gunakan larutan oralit yang bisa dibeli di apotek atau puskesmas untuk mengganti cairan dan garam
• Tetap makan dalam porsi kecil dengan makanan yang mudah dicerna, seperti bubur, nasi lembut, pisang, atau roti
• Istirahat cukup sampai demam dan lemas membaik
• Cuci tangan dengan sabun setelah ke toilet dan sebelum menyiapkan makanan agar tidak menulari orang lain
• Hindari makanan berlemak, pedas, atau sangat manis sementara waktu
• Jangan memakai obat penghenti diare sendiri, terutama bila ada demam atau darah di tinja, karena bisa memperburuk keadaan — tanyakan dulu ke apoteker atau dokter

Perawatan medis

Tenaga kesehatan akan menilai seberapa banyak cairan yang hilang dan apakah Anda perlu cairan infus. Bila diarenya berat, ada darah, atau pasien berisiko tinggi, dokter bisa meresepkan obat untuk membunuh bakteri; obat ini hanya diberikan atas penilaian dokter dan tidak boleh dibeli sendiri. Untuk anak, tenaga kesehatan biasanya juga menganjurkan suplemen zinc sesuai panduan nasional, serta tetap memberi ASI atau makanan seperti biasa. Obat penurun demam dan pereda nyeri bisa disarankan dokter bila perlu. Selalu ikuti anjuran tenaga kesehatan dan jangan mengubah dosis sendiri.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi hampir tidak pernah diperlukan pada infeksi ini. Tindakan lanjutan hanya dipertimbangkan bila muncul komplikasi langka, dan itu akan dibicarakan oleh dokter spesialis.

Hidup dengan kondisi ini

Selama beberapa hari pertama, fokuslah pada minum dan istirahat. Siapkan botol air atau oralit di dekat Anda dan minum setiap 10–15 menit dalam jumlah kecil. Sementara masih diare, sebaiknya tidak masuk kerja atau sekolah dulu agar tidak menulari orang lain dan tubuh punya waktu pulih.

Tips gaya hidup

• Biasakan mencuci tangan dengan sabun, terutama setelah memegang daging mentah dan setelah dari toilet
• Pisahkan talenan dan pisau untuk daging mentah dan makanan siap makan
• Pastikan daging, terutama ayam, dimasak sampai matang sempurna di bagian dalam
• Minum air yang sudah dimasak atau air kemasan yang terjamin
• Bersihkan permukaan dapur dan alat masak setelah mengolah daging mentah

Diet dan olahraga

Saat masih diare, utamakan makanan lembut dan cairan. Setelah membaik, Anda bisa kembali ke pola makan biasa secara bertahap. Olahraga ringan seperti jalan kaki boleh dilakukan setelah badan terasa segar dan tidak lemas; tidak perlu memaksakan diri saat masih demam atau kelelahan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Diare yang beberapa hari bisa membuat cemas, apalagi bila harus izin kerja atau merawat anak yang sakit. Perasaan khawatir itu wajar. Bila kecemasan berlanjut dan mengganggu tidur atau aktivitas, ceritakan pada tenaga kesehatan. Jika muncul pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari bantuan darurat di layanan kesehatan terdekat atau hubungi profesional kesehatan jiwa — Anda tidak perlu menghadapinya sendirian.

Pencegahan

Ya, sebagian besar bisa dicegah. Kebersihan tangan, kebersihan dapur, dan memastikan makanan benar-benar matang adalah cara paling ampuh menurunkan risiko infeksi ini.

Vaksin

Sampai saat ini belum ada vaksin rutin untuk mencegah infeksi Campylobacter pada manusia, sehingga pencegahan lebih bertumpu pada kebersihan makanan dan tangan.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan penyaring rutin untuk infeksi ini pada orang tanpa gejala. Pemeriksaan tinja hanya dilakukan bila ada keluhan atau dalam situasi khusus, misalnya saat penyelidikan wabah di suatu tempat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Dehidrasi, yang paling sering dan paling perlu diwaspadai, terutama pada anak dan lansia
• Gangguan keseimbangan garam tubuh yang bisa membuat lemas berat atau jantung berdebar
• Infeksi menyebar ke darah pada orang dengan daya tahan tubuh lemah
• Nyeri sendi setelah infeksi (radang sendi reaktif) yang biasanya membaik dalam beberapa minggu sampai bulan
• Komplikasi saraf langka yang menyebabkan kelemahan otot, biasanya muncul beberapa minggu setelah diare
• Gangguan pencernaan jangka panjang seperti nyeri perut berulang atau pola buang air besar yang berubah

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang sembuh total dalam 5–7 hari tanpa bekas. Dengan menjaga cairan tubuh dan beristirahat, tubuh biasanya mampu melawan infeksi ini sendiri. Komplikasi memang ada, tetapi jarang terjadi; mengenali tanda bahaya sejak awal membuat penanganan bisa dilakukan cepat dan hasilnya umumnya baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.