Mengalami Gondok

Gambaran umum

Gondok adalah pembesaran kelenjar tiroid, yaitu kelenjar berbentuk kupu-kupu di depan leher yang mengatur cara tubuh memakai energi. Gondok bisa terlihat sebagai benjolan di leher. Penyebabnya bermacam-macam, dan tidak semua gondok berarti kanker.

Gondok cukup umum, terutama di daerah dengan kekurangan yodium. Di Indonesia, program garam beryodium membantu menurunkan angka kejadian, tetapi gondok masih bisa terjadi karena sebab lain seperti penyakit autoimun atau benjolan pada tiroid.

Gondok bisa dialami siapa saja, tetapi lebih sering pada perempuan, orang dengan riwayat keluarga penyakit tiroid, dan orang yang tinggal di daerah kekurangan yodium. Anak-anak dan lansia juga bisa mengalaminya.

Gejala

Gejala umum

• Pembengkakan di depan leher yang terlihat atau teraba
• Leher terasa penuh, tertekan, atau tidak nyaman
• Batuk, suara serak, atau sulit menelan
• Sesak saat berbaring atau saat aktivitas berat
• Gejala hormon tiroid berlebih: jantung berdebar, tangan gemetar, keringat berlebihan, berat badan turun cepat
• Gejala hormon tiroid kurang: lemas, berat badan naik, mudah dingin, sembelit, kulit kering

Gejala pada anak-anak

• Pembengkakan di depan leher
• Mudah lelah atau kurang bertenaga
• Pertumbuhan lambat atau berat badan tidak naik sesuai usia
• Sulit fokus di sekolah bila ada gangguan hormon
• Suara serak atau sulit menelan

Gejala pada lansia

• Gejala bisa samar, seperti lelah, lemas, atau berat badan berubah
• Jantung berdebar atau irama jantung tidak teratur
• Sulit menelan atau suara serak
• Kebingungan atau mudah lupa bila hormon tiroid tidak seimbang

Penyebab

Penyebab utama

• Kekurangan yodium, yaitu mineral penting untuk membuat hormon tiroid
• Penyakit autoimun seperti Hashimoto dan Graves, yaitu kondisi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar tiroid
• Nodul tiroid atau gondok multinodular, yaitu benjolan kecil di dalam kelenjar tiroid
• Peradangan kelenjar tiroid atau tiroiditis
• Kanker tiroid, yang jauh lebih jarang
• Kelebihan yodium atau pengaruh zat tertentu menurut penilaian dokter

Faktor risiko

• Berjenis kelamin perempuan
• Memiliki riwayat keluarga dengan penyakit tiroid atau gondok
• Tinggal di daerah dengan kekurangan yodium
• Pernah menjalani radiasi di area leher
• Merokok
• Kehamilan dan masa setelah melahirkan
• Mengonsumsi yodium dalam jumlah berlebihan tanpa pengawasan

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Sesak napas atau napas berbunyi
• Tidak bisa menelan air liur atau makanan
• Pembengkakan leher yang sangat cepat
• Nyeri leher hebat disertai demam
• Jantung berdebar sangat cepat dengan kebingungan atau pingsan

Buat janji temu rutin jika:

• Ada benjolan baru di leher, meskipun tidak nyeri
• Ada riwayat keluarga dengan penyakit tiroid atau kanker tiroid
• Mengalami gejala hormon tiroid berlebih atau kurang yang ringan
• Ingin memeriksakan pembengkakan leher yang sudah lama
• Sedang hamil atau baru melahirkan dan melihat benjolan di leher

Diagnosis

Dokter biasanya memulai dengan tanya jawab tentang keluhan, riwayat kesehatan keluarga, dan pemeriksaan leher. Karena gondok punya banyak penyebab, dokter mungkin memeriksa fungsi hormon tiroid dan bentuk kelenjar. Tidak semua gondok perlu biopsi.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik leher dan riwayat kesehatan
• Tes darah untuk hormon tiroid dan antibodi tiroid
• USG tiroid, yaitu pemeriksaan dengan gelombang suara untuk melihat bentuk kelenjar dan benjolan
• Biopsi jarum halus, yaitu pengambilan sampel kecil dengan jarum halus bila ada benjolan yang mencurigakan
• Pemindaian tiroid pada kondisi tertentu untuk melihat cara kelenjar bekerja
• CT atau MRI bila gondok sangat besar dan menekan sekitar leher

Apa yang diharapkan saat janji temu

Sebagian besar pemeriksaan tidak menyakitkan. USG cepat dan tidak nyeri. Biopsi memakai bius lokal dan mungkin terasa tidak nyaman. Hasil bisa memerlukan beberapa hari. Dokter akan menjelaskan hasil dan langkah berikutnya dengan bahasa yang mudah dipahami.

Perawatan

Penanganan gondok tergantung pada penyebab, ukuran, gejala, dan hasil pemeriksaan hormon tiroid. Banyak gondok tidak memerlukan obat, cukup dipantau berkala. Jika ada gangguan hormon atau keluhan lain, dokter akan menyesuaikan terapi.

Perawatan mandiri di rumah

• Jangan memijat atau menekan leher dengan keras
• Gunakan garam beryodium sesuai anjuran Kemenkes, jangan berlebihan
• Catat perubahan ukuran leher dan gejala yang muncul
• Minum obat hanya sesuai resep dokter
• Lakukan kontrol rutin sesuai jadwal
• Hindari suplemen yodium berlebihan tanpa konsultasi

Perawatan medis

Dokter dapat memilih pemantauan rutin, obat untuk menurunkan atau mengganti hormon tiroid, obat untuk meredakan gejala seperti jantung berdebar, terapi yodium radioaktif pada kondisi tertentu, atau tindakan lain sesuai penyebab. Semua keputusan dibuat setelah pemeriksaan dan diskusi dengan dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan operasi dipertimbangkan jika gondok sangat besar dan menekan saluran napas atau tenggorokan, jika ada kecurigaan kanker pada benjolan, atau jika hormon tiroid berlebih tidak terkontrol dengan pengobatan lain. Risiko dan manfaatnya perlu didiskusikan dengan dokter.

Hidup dengan kondisi ini

Sebagian besar orang dengan gondok bisa menjalani aktivitas sehari-hari seperti biasa. Rutin kontrol ke dokter, minum obat bila diresepkan, dan kenali tanda bahaya yang perlu segera ditangani.

Tips gaya hidup

• Tidur cukup dan kelola stres dengan cara yang sehat
• Lakukan aktivitas fisik sesuai kemampuan
• Hindari merokok
• Gunakan garam beryodium sesuai anjuran
• Jangan ragu bertanya kepada dokter atau apoteker tentang keluhan yang muncul

Diet dan olahraga

Makanlah makanan seimbang dengan yodium cukup, tidak berlebihan. Garam beryodium dapat digunakan sesuai anjuran Kemenkes. Olahraga teratur baik untuk kesehatan, tetapi jika Anda sering jantung berdebar atau sesak, konsultasikan dulu sebelum melakukan olahraga berat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Perubahan penampilan leher bisa membuat malu, cemas, atau sedih. Perasaan ini wajar. Bicarakan dengan orang terpercaya atau tenaga kesehatan. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri atau bunuh diri, segera cari bantuan krisis jiwa setempat atau layanan gawat darurat. Anda tidak sendirian.

Pencegahan

Sebagian gondok bisa dicegah, tergantung penyebabnya. Gondok karena kekurangan yodium dapat dicegah dengan penggunaan garam beryodium sesuai anjuran Kemenkes dan pola makan seimbang. Gondok karena penyakit autoimun atau faktor keturunan tidak selalu bisa dicegah.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah gondok. Vaksin rutin tetap penting untuk kesehatan secara umum sesuai anjuran tenaga kesehatan.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk semua orang. Pemeriksaan leher dan tes tiroid dilakukan bila ada benjolan, gejala, riwayat keluarga, atau faktor risiko. Ibu hamil dan anak di daerah risiko perlu perhatian asupan yodium sesuai anjuran Kemenkes.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gondok besar dapat menekan saluran napas dan tenggorokan
• Sulit menelan atau suara serak menetap
• Gangguan hormon tiroid, yaitu hormon berlebih atau kurang
• Krisis tiroid, yaitu kondisi darurat yang jarang tetapi berat
• Pada benjolan tertentu, risiko kanker tiroid perlu dievaluasi

Prospek jangka panjang

Sebagian besar gondok jinak dan bisa dikelola dengan pemantauan atau pengobatan. Dengan pemeriksaan yang tepat, banyak orang tetap hidup normal. Kanker tiroid juga sering memiliki hasil pengobatan yang baik jika ditemukan lebih awal.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.