Penyakit Gusi dan Hubungannya dengan Penyakit Jantung

Gambaran umum

Penyakit gusi (dalam istilah medis disebut penyakit periodontal) adalah peradangan pada gusi dan jaringan yang menopang gigi. Peradangan ini dimulai dari penumpukan plak, yaitu lapisan lengket berisi bakteri yang terus terbentuk di permukaan gigi. Jika plak tidak dibersihkan, lama-kelamaan ia mengeras menjadi karang gigi dan memicu gusi berdarah, bengkak, serta kerusakan jaringan penopang gigi. Yang menarik, banyak penelitian menemukan bahwa orang dengan penyakit gusi cenderung lebih sering mengalami gangguan jantung dan pembuluh darah. Hubungan ini disebut 'hubungan', bukan sebab-akibat yang pasti: para ahli menduga peradangan berkepanjangan dan bakteri dari gusi yang masuk ke aliran darah ikut memengaruhi kesehatan jantung. Artinya, merawat gusi juga berarti merawat kesehatan tubuh secara keseluruhan.

Sangat umum. Penyakit gusi termasuk masalah kesehatan mulut yang paling sering dialami orang dewasa di berbagai negara, termasuk Indonesia. Banyak orang mengalaminya tanpa menyadari, karena gejalanya sering ringan di awal.

Siapa saja bisa mengalaminya, tetapi lebih sering muncul pada orang dewasa, terutama mereka yang merokok, memiliki diabetes, jarang membersihkan gigi secara menyeluruh, atau jarang memeriksakan gigi ke dokter. Perubahan hormon pada masa kehamilan dan menopause juga membuat gusi lebih rentan. Anak-anak dan remaja bisa mengalami bentuk yang lebih ringan, yaitu radang gusi.

Gejala

Gejala umum

• Gusi berdarah saat menyikat gigi atau memakai benang gigi, meskipun tidak terasa nyeri
• Gusi tampak merah, bengkak, atau terasa lembut saat disentuh
• Bau mulut yang menetap atau rasa tidak sedap di mulut
• Gusi turun sehingga gigi terlihat lebih panjang
• Gigi terasa goyang atau bergeser posisinya
• Nyeri saat mengunyah atau rasa tidak nyaman pada gusi
• Terbentuk kantong antara gigi dan gusi yang mudah menyimpan sisa makanan

Gejala pada anak-anak

• Gusi berdarah saat menyikat gigi, sering dianggap wajar padahal perlu diperiksa
• Gusi tampak merah dan bengkak di sekitar gigi yang kotor
• Napas berbau meskipun anak sudah menyikat gigi
• Anak cenderung menghindari menyikat gigi karena gusi terasa tidak nyaman

Gejala pada lansia

• Gigi goyang atau mudah lepas tanpa rasa sakit hebat
• Gusi turun dan akar gigi terlihat jelas
• Mulut terasa kering, kadang karena efek samping obat rutin yang dikonsumsi
• Penyakit gusi lebih sulit dikendalikan bila ada diabetes atau daya tahan tubuh yang menurun
• Kesulitan mengunyah yang dapat memengaruhi asupan gizi sehari-hari

Penyebab

Penyebab utama

• Penumpukan plak gigi yang berisi bakteri, terutama bila menyikat gigi kurang menyeluruh
• Plak yang mengeras menjadi karang gigi dan tidak bisa dibersihkan dengan sikat gigi biasa
• Peradangan berkepanjangan pada gusi yang merusak jaringan dan tulang penopang gigi
• Jarang membersihkan sela-sela gigi, sehingga bakteri terus berkembang biak

Faktor risiko

• Merokok atau menggunakan produk tembakau
• Diabetes yang tidak terkontrol dengan baik
• Perubahan hormon, misalnya saat kehamilan, pubertas, atau menopause
• Daya tahan tubuh menurun karena penyakit tertentu atau pengobatan tertentu
• Obat-obatan yang mengurangi produksi air liur sehingga mulut kering
• Faktor keturunan atau riwayat keluarga dengan penyakit gusi
• Stres berkepanjangan dan kurang tidur
• Kurang asupan gizi, terutama vitamin C
• Jarang memeriksakan gigi ke dokter gigi
• Gigi berdesakan atau kawat gigi yang menyulitkan pembersihan

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Gusi bengkak disertai nanah, demam, atau nyeri hebat
• Pembengkakan wajah atau rahang yang makin membesar
• Gigi goyang mendadak atau terasa akan lepas
• Perdarahan gusi yang tidak berhenti
• Kesulitan membuka mulut atau menelan

Buat janji temu rutin jika:

• Gusi berdarah berulang saat menyikat gigi
• Bau mulut yang tidak hilang meskipun sudah menjaga kebersihan mulut
• Gusi terlihat turun atau gigi tampak makin panjang
• Gigi terasa lebih sensitif atau ngilu
• Sudah lebih dari enam bulan tidak memeriksakan gigi ke dokter gigi
• Memiliki diabetes atau penyakit jantung dan ingin memastikan kesehatan mulut tetap terjaga

Diagnosis

Dokter gigi biasanya dapat mengenali penyakit gusi melalui pemeriksaan mulut secara langsung. Dokter akan melihat warna dan kondisi gusi, lalu mengukur kedalaman celah antara gusi dan gigi dengan alat kecil yang tidak menyakitkan. Dokter juga akan menanyakan kebiasaan menyikat gigi, riwayat merokok, obat yang sedang dikonsumsi, serta kondisi kesehatan lain seperti diabetes atau penyakit jantung. Jika perlu, dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis gusi (periodonsia) atau ke dokter umum untuk memeriksa faktor risiko jantung.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik mulut dan gusi oleh dokter gigi
• Pengukuran kedalaman kantong gusi dengan alat ukur khusus
• Rontgen gigi untuk melihat kondisi tulang penopang gigi
• Pemeriksaan kesehatan umum, seperti gula darah, bila dicurigai ada diabetes
• Pemeriksaan tekanan darah dan profil lemak darah bila ada kekhawatiran tentang kesehatan jantung

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya berlangsung singkat dan tidak menyakitkan, meskipun pengukuran gusi bisa terasa sedikit tidak nyaman bila gusi sedang meradang. Dokter akan menjelaskan temuan dan memberi tahu apakah Anda hanya perlu perbaikan cara menyikat gigi, pembersihan karang gigi, atau penanganan lebih lanjut. Anda dianjurkan menanyakan semua hal yang ingin diketahui, termasuk hubungan kondisi gusi Anda dengan kesehatan jantung.

Perawatan

Tujuan utama penanganan penyakit gusi adalah mengendalikan peradangan dan menghilangkan plak serta karang gigi, lalu menjaga hasilnya dengan kebersihan mulut sehari-hari. Pada tahap ringan, perbaikan cara menyikat gigi dan pembersihan karang gigi di dokter sering sudah cukup. Pada tahap lebih lanjut, dokter gigi akan melakukan pembersihan lebih dalam dan memantau kondisi gusi secara berkala. Bila Anda memiliki faktor risiko jantung, dokter akan menyarankan agar kesehatan jantung dan gusi ditangani bersama-sama, karena keduanya saling memengaruhi.

Perawatan mandiri di rumah

• Menyikat gigi dua kali sehari dengan gerakan lembut dan menyeluruh, termasuk di dekat garis gusi
• Membersihkan sela-sela gigi setiap hari dengan benang gigi atau sikat interdental
• Menggunakan pasta gigi berfluoride
• Mengganti sikat gigi setiap tiga bulan atau saat bulunya sudah mekar
• Berhenti merokok dan menghindari produk tembakau
• Membatasi makanan dan minuman manis, terutama yang lengket
• Minum air putih yang cukup agar mulut tidak kering
• Menghadiri jadwal kontrol ke dokter gigi sesuai anjuran

Perawatan medis

Penanganan di klinik umumnya berupa pembersihan karang gigi dan plak secara menyeluruh, termasuk pembersihan sampai ke bawah garis gusi bila peradangan sudah dalam. Dokter gigi juga akan mengajarkan teknik membersihkan gigi yang sesuai dengan kondisi mulut Anda, karena keberhasilan jangka panjang sangat bergantung pada kebiasaan di rumah. Bila ada infeksi, dokter dapat meresepkan obat-obatan tertentu sesuai kebutuhan dan kondisi Anda. Untuk pasien dengan diabetes atau penyakit jantung, dokter akan bekerja sama dengan tenaga kesehatan lain agar penanganan berjalan seimbang. Semua jenis obat dan tindakan hanya diberikan setelah pemeriksaan dan atas pertimbangan tenaga kesehatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan bedah dipertimbangkan bila peradangan sudah merusak jaringan penopang gigi dan tidak membaik dengan pembersihan mendalam. Jenisnya bisa berupa tindakan membersihkan area yang lebih dalam di bawah gusi, memperbaiki jaringan gusi, atau menambah jaringan tulang penopang. Pada kondisi gigi yang sudah sangat rusak dan tidak dapat dipertahankan, pencabutan mungkin menjadi pilihan terbaik agar tidak menjadi sumber infeksi. Dokter gigi akan menjelaskan manfaat, risiko, dan alternatif sebelum mengambil keputusan bersama Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan penyakit gusi berarti menjadikan perawatan mulut sebagai kebiasaan yang konsisten, bukan kegiatan yang dilakukan sesekali. Banyak orang merasa lebih tenang setelah mengetahui bahwa kondisi ini bisa dikendalikan dengan rutinitas sederhana setiap hari dan kunjungan kontrol yang teratur. Catat perubahan yang Anda rasakan, misalnya gusi yang berhenti berdarah atau bau mulut yang membaik, sebagai penyemangat.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok — ini salah satu langkah paling berpengaruh untuk kesehatan gusi dan jantung
• Kelola stres dengan cara yang Anda nikmati, seperti jalan kaki, berkebun, atau beribadah
• Tidur cukup, karena kurang tidur menurunkan daya tahan tubuh
• Batasi alkohol bila mengonsumsinya
• Jaga berat badan dalam rentang sehat
• Rutin memeriksakan gigi sesuai jadwal yang disarankan dokter

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang, terutama yang kaya vitamin C dan kalsium, seperti buah-buahan, sayuran, dan sumber protein tanpa lemak. Kurangi camilan manis di antara waktu makan agar bakteri tidak terus mendapat 'makanan'. Olahraga teratur membantu mengendalikan gula darah, berat badan, dan tekanan darah — semuanya berdampak baik bagi gusi maupun jantung. Pilih olahraga yang Anda sukai dan lakukan secara rutin, misalnya jalan cepat 30 menit beberapa kali seminggu, sesuai kemampuan dan anjuran tenaga kesehatan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Gusi berdarah, bau mulut, atau gigi goyang bisa membuat seseorang merasa tidak percaya diri, cemas, bahkan menghindari interaksi sosial. Perasaan ini wajar dan tidak perlu Anda tanggung sendiri. Bicarakan dengan dokter gigi atau tenaga kesehatan mental bila kekhawatiran ini mulai mengganggu kehidupan sehari-hari. Kabar baiknya, sebagian besar keluhan membaik setelah penanganan yang tepat. Jika Anda merasa sangat tertekan atau putus asa, segera cari dukungan dari tenaga kesehatan profesional atau layanan kesehatan mental setempat; Anda tidak sendirian.

Pencegahan

Sebagian besar penyakit gusi dapat dicegah, dan bila sudah muncul, perkembangannya bisa diperlambat atau dihentikan. Kuncinya ada pada kebersihan mulut yang konsisten dan pemeriksaan gigi secara berkala. Menjaga kesehatan tubuh secara keseluruhan — terutama mengendalikan gula darah dan berhenti merokok — juga melindungi gusi sekaligus jantung Anda.

Program skrining

Periksakan gigi ke dokter gigi secara rutin, umumnya setiap enam bulan, meskipun tidak ada keluhan. Bila Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau riwayat keluarga dengan penyakit gusi, tanyakan kepada dokter apakah Anda perlu diperiksa lebih sering. Pemeriksaan tekanan darah dan gula darah secara berkala juga membantu memantau faktor risiko yang terhubung dengan kesehatan gusi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan tulang penopang gigi yang berlangsung diam-diam
• Gigi goyang hingga lepas
• Infeksi dan abses yang menimbulkan nyeri serta pembengkakan
• Bau mulut yang menetap dan sulit diatasi
• Kesulitan mengunyah yang dapat memengaruhi asupan gizi
• Peradangan kronis yang diduga turut membebani kesehatan jantung dan pembuluh darah
• Gula darah yang lebih sulit dikendalikan pada penderita diabetes

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, penyakit gusi sangat bisa dikendalikan. Dengan kebiasaan menyikat gigi yang benar, pembersihan karang gigi secara berkala, dan pengelolaan faktor risiko seperti merokok dan diabetes, banyak orang berhasil menjaga gusi tetap sehat dan mempertahankan giginya. Setiap langkah kecil yang Anda lakukan hari ini memberi manfaat bagi kesehatan mulut dan tubuh Anda dalam jangka panjang.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.