Sudahkah Anda Cek Gula Darah Akhir-akhir Ini?

Gambaran umum

Gula darah adalah bahan bakar utama tubuh. Setiap kali kita makan, makanan diubah menjadi gula (glukosa) yang masuk ke darah, lalu dibantu oleh hormon insulin untuk masuk ke sel-sel tubuh dan menjadi energi. Pemeriksaan gula darah adalah tes sederhana untuk mengukur seberapa banyak gula di dalam darah Anda saat itu. Kalau kadar gula darah terus-menerus tinggi, tubuh lama-lama bisa mengalami gangguan yang disebut diabetes. Sebelum benar-benar diabetes, sering ada tahap antara yang disebut prediabetes, yaitu saat gula darah sudah di atas normal tetapi belum masuk kategori diabetes. Kabar baiknya, tahap ini masih bisa diperbaiki.

Cukup umum. Diabetes termasuk salah satu penyakit tidak menular yang paling banyak ditemui di Indonesia, dan jumlahnya terus bertambah menurut Kementerian Kesehatan (Kemenkes). Diperkirakan masih banyak orang yang sudah memiliki gula darah tinggi tetapi belum pernah memeriksakan diri karena merasa sehat.

Siapa saja bisa mengalami gula darah tinggi, dari anak-anak sampai lansia. Diabetes tipe 1 lebih sering muncul pada anak dan remaja, sedangkan diabetes tipe 2 paling sering dialami orang dewasa di atas 40 tahun, orang dengan berat badan berlebih, dan mereka yang memiliki riwayat diabetes dalam keluarga. Ibu hamil juga bisa mengalami gula darah tinggi sementara yang disebut diabetes gestasional.

Gejala

Gejala umum

• Sering merasa haus meski sudah banyak minum
• Sering buang air kecil, terutama pada malam hari
• Mudah lelah dan tidak bertenaga
• Berat badan turun tanpa alasan yang jelas
• Pandangan kabur atau berubah-ubah
• Luka atau luka kecil yang lama sembuh
• Kesemutan, nyeri, atau rasa terbakar di kaki dan tangan
• Infeksi berulang, misalnya infeksi saluran kemih atau jamur kulit

Gejala pada anak-anak

• Sering buang air kecil, termasuk mengompol lagi pada anak yang sudah bisa ke toilet sendiri
• Sangat haus dan banyak minum
• Berat badan turun padahal nafsu makan masih baik atau bahkan bertambah
• Lemas dan kurang bersemangat bermain
• Pandangan kabur atau sulit berkonsentrasi di sekolah
• Pada diabetes tipe 1, gejala bisa muncul cepat dan berat sehingga perlu diperiksa segera

Gejala pada lansia

• Gejala sering tidak khas, misalnya hanya lemas, mudah lelah, atau kurang bersemangat
• Kehilangan berat badan tanpa disadari
• Bingung atau mudah lupa yang memburuk perlahan
• Kesemutan atau kaki terasa tebal
• Infeksi berulang atau luka di kaki yang sulit sembuh
• Pada lansia, rasa haus dan sering kencing bisa tidak terasa jelas karena perubahan tubuh seiring usia

Penyebab

Penyebab utama

• Resistensi insulin, yaitu sel-sel tubuh kurang peka terhadap insulin sehingga gula menumpuk di darah (khas pada diabetes tipe 2)
• Pankreas (kelenjar penghasil insulin) tidak mampu memproduksi insulin dalam jumlah cukup
• Kerusakan sel penghasil insulin akibat reaksi sistem kekebalan tubuh sendiri (khas pada diabetes tipe 1)
• Perubahan hormon pada kehamilan yang mengganggu kerja insulin (diabetes gestasional)
• Efek samping beberapa obat, seperti obat golongan steroid, yang meningkatkan kadar gula darah
• Stres berat, infeksi, atau penyakit akut yang membuat gula darah naik sementara

Faktor risiko

• Usia 40 tahun ke atas
• Berat badan berlebih, terutama lemak di sekitar perut
• Kurang aktivitas fisik atau banyak duduk
• Riwayat diabetes pada orang tua atau saudara kandung
• Tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol tidak normal
• Riwayat diabetes saat hamil atau melahirkan bayi dengan berat lahir besar
• Sindrom ovarium polikistik (PCOS) pada perempuan
• Pola makan tinggi gula dan minuman manis, serta kurang tidur
• Merokok dan sering terpapar stres berkepanjangan

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Muncul gejala berat seperti muntah terus-menerus, lemas hebat, atau kebingungan
• Luka di kaki memburuk dengan cepat atau bernanah
• Gula darah hasil cek mandiri sangat tinggi atau sangat rendah disertai keluhan
• Pandangan tiba-tiba kabur atau nyeri dada

Buat janji temu rutin jika:

• Anda berusia 40 tahun ke atas dan belum pernah cek gula darah
• Anda memiliki salah satu faktor risiko, meski merasa sehat
• Anda mengalami gejala khas seperti sering haus, sering kencing, dan berat badan turun
• Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan
• Anda memiliki luka yang lama sembuh atau infeksi berulang
• Hasil cek mandiri Anda di luar rentang normal

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan Anda dan keluarga, serta pola makan dan aktivitas. Setelah itu, dokter memeriksa kadar gula darah melalui sampel darah dan membandingkan hasilnya dengan rentang normal untuk menilai apakah gula darah Anda normal, prediabetes, atau diabetes. Diagnosis hanya bisa ditegakkan oleh dokter atau tenaga kesehatan, bukan dari alat cek mandiri saja, karena hasilnya perlu dikonfirmasi.

Tes yang mungkin dilakukan

• Gula darah puasa, yaitu pemeriksaan setelah tidak makan selama sekitar 8 jam
• Gula darah sewaktu, yaitu pemeriksaan tanpa perlu puasa
• HbA1c, yaitu pemeriksaan yang menggambarkan rata-rata gula darah selama 2 sampai 3 bulan terakhir
• Tes toleransi glukosa oral, yaitu pemeriksaan gula darah sebelum dan sesudah minum larutan gula khusus
• Pemeriksaan tambahan seperti tekanan darah, profil lemak, fungsi ginjal, dan pemeriksaan mata atau kaki bila diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Sebagian pemeriksaan mengharuskan Anda puasa, jadi tanyakan lebih dulu kepada petugas apakah Anda perlu berpuasa dan berapa lama. Hasil biasanya keluar pada hari yang sama atau beberapa hari kemudian, tergantung fasilitas kesehatan. Kalau hasilnya meragukan, dokter mungkin meminta Anda mengulang tes di lain hari untuk memastikan. Setelah hasilnya jelas, dokter akan menjelaskan artinya dengan bahasa yang mudah dan mendiskusikan langkah berikutnya bersama Anda.

Perawatan

Tujuan penanganan gula darah tinggi adalah menjaga kadar gula tetap dalam rentang sehat agar tubuh terlindung dari kerusakan jangka panjang, sekaligus membuat Anda tetap nyaman menjalani hari-hari. Untuk prediabetes, sering kali cukup dengan perubahan gaya hidup. Untuk diabetes, penanganan biasanya menggabungkan pola makan, aktivitas fisik, pemantauan mandiri, dan bila perlu obat dari dokter. Rencana penanganan bersifat pribadi, jadi apa yang cocok untuk orang lain belum tentu cocok untuk Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Makan teratur dengan porsi seimbang dan tidak melewatkan waktu makan
• Batasi minuman manis, makanan berpemanis, dan camilan tinggi gula
• Bergerak aktif, misalnya jalan cepat 20 sampai 30 menit hampir setiap hari
• Cek gula darah sesuai anjuran tenaga kesehatan dan catat hasilnya
• Jaga berat badan pada rentang sehat, turun sedikit saja sudah memberi manfaat
• Rawat kaki setiap hari: cuci, keringkan, dan periksa apakah ada luka atau lecet
• Cukup tidur, kelola stres, dan berhenti merokok
• Minum obat sesuai anjuran dokter dan jangan mengubahnya sendiri

Perawatan medis

Bila perubahan gaya hidup belum cukup, dokter dapat merekomendasikan obat minum atau suntikan insulin. Jenis, cara pakai, dan dosisnya selalu ditentukan oleh dokter setelah mempertimbangkan kondisi Anda, hasil pemeriksaan, dan obat lain yang sedang Anda konsumsi. Jangan memakai obat milik orang lain, jangan mengubah dosis sendiri, dan selalu tanyakan kepada dokter atau apoteker bila ada efek yang membuat Anda tidak nyaman. Pemeriksaan berkala juga penting untuk memantau hasilnya.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pemeriksaan gula darah sendiri tidak memerlukan tindakan operasi. Namun bila Anda memiliki gula darah tinggi dan akan menjalani operasi atau prosedur medis lain, tim medis biasanya akan mengatur kadar gula darah Anda lebih dulu agar proses penyembuhan berjalan lebih baik. Diskusikan hal ini dengan dokter yang merawat Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan gula darah yang perlu dijaga bukan berarti berhenti menikmati hidup. Kebanyakan orang tetap bisa bekerja, beribadah, berolahraga, dan berkumpul dengan keluarga seperti biasa. Kuncinya adalah rutinitas yang masuk akal: makan teratur, bergerak aktif, memeriksa gula darah sesuai jadwal, dan tidak lupa kontrol. Buatlah rencana sederhana yang benar-benar bisa Anda jalani setiap hari, bukan rencana yang sempurna tetapi berat di awal.

Tips gaya hidup

• Tetapkan jadwal makan dan camilan yang konsisten setiap hari
• Isi separuh piring dengan sayur, seperempat protein, dan seperempat karbohidrat
• Pilih air putih atau minuman tanpa gula sebagai minuman utama
• Lakukan aktivitas fisik ringan setelah makan, seperti jalan kaki 10 sampai 15 menit
• Simpan catatan gula darah dan bawa saat kontrol
• Kurangi alkohol dan hentikan merokok
• Luangkan waktu untuk relaksasi dan hobi yang Anda nikmati

Diet dan olahraga

Tidak ada satu diet yang wajib untuk semua orang. Prinsip umumnya: makan dalam porsi wajar, pilih karbohidrat yang lebih berserat seperti nasi merah, oat, atau ubi, perbanyak sayur, dan batasi gula tambahan. Untuk aktivitas, targetkan sekitar 150 menit aktivitas sedang per minggu, misalnya jalan cepat, bersepeda santai, atau berenang, ditambah latihan kekuatan ringan dua kali seminggu. Mulailah dari yang ringan dan tingkatkan perlahan. Bila Anda memiliki keluhan kaki, jantung, atau kondisi lain, tanyakan dulu jenis olahraga yang aman untuk Anda.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mengetahui hasil pemeriksaan yang tidak normal bisa memicu cemas, sedih, atau merasa bersalah. Perasaan itu wajar dan banyak dialami orang lain. Menjalani kondisi yang perlu dipantau jangka panjang juga bisa melelahkan secara emosional, dan itu bukan tanda kelemahan. Bicarakan perasaan Anda dengan dokter, keluarga, atau orang yang Anda percaya. Bila Anda merasa putus asa berkepanjangan, kehilangan minat pada hal yang biasa Anda nikmati, atau muncul pikiran untuk menyakiti diri, itu bukan hal yang harus dihadapi sendiri: segera cari bantuan tenaga kesehatan profesional dan hubungi layanan darurat yang tercantum di situs ini.

Pencegahan

Diabetes tipe 2 sering kali bisa dicegah atau setidaknya ditunda cukup lama dengan menjaga berat badan, aktif bergerak, dan mengurangi gula tambahan. Diabetes tipe 1 tidak dapat dicegah saat ini karena berkaitan dengan reaksi sistem kekebalan tubuh, tetapi tetap bisa dikelola dengan baik bila diketahui lebih awal. Untuk diabetes gestasional, pemeriksaan rutin saat hamil membantu mendeteksinya lebih dini.

Program skrining

Kementerian Kesehatan menganjurkan pemeriksaan gula darah berkala sebagai bagian dari skrining penyakit tidak menular, terutama bagi orang dewasa berusia 40 tahun ke atas atau yang memiliki faktor risiko. Pemeriksaan bisa dilakukan di puskesmas, klinik, atau fasilitas kesehatan terdekat, sering kali bersamaan dengan cek tekanan darah dan berat badan. Tanyakan kepada petugas kesehatan seberapa sering Anda sebaiknya memeriksakan diri, karena jadwalnya berbeda untuk setiap orang.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan saraf, yang membuat kaki terasa kesemutan, nyeri, atau mati rasa
• Luka di kaki yang sulit sembuh dan bisa berkembang menjadi infeksi berat
• Gangguan penglihatan hingga risiko kebutaan bila dibiarkan lama
• Gangguan fungsi ginjal
• Penyakit jantung dan pembuluh darah, termasuk stroke
• Infeksi berulang dan penyembuhan luka yang lambat
• Masalah pada kehamilan, baik bagi ibu maupun bayi

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar komplikasi di atas bisa dicegah atau diperlambat dengan deteksi dini dan pengelolaan yang konsisten. Banyak orang dengan gula darah tinggi tetap hidup panjang, aktif, dan produktif. Yang paling menentukan bukan satu hasil pemeriksaan, melainkan kebiasaan kecil yang Anda jalani terus-menerus. Kalau hasil pemeriksaan Anda belum sesuai harapan, anggap itu sebagai informasi berharga untuk mengambil langkah berikutnya, bukan sebagai vonis.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.