Kebiasaan Sehat Mungkin Membantu Mencegah Long COVID

Gambaran umum

Long COVID (dalam bahasa Indonesia sering disebut "gejala sisa COVID-19" atau "COVID jangka panjang") adalah kondisi ketika keluhan setelah terinfeksi COVID-19 tidak hilang-hilang, atau muncul kembali, dan bertahan lama. Biasanya ini dihitung jika keluhan sudah berlangsung sekitar tiga bulan atau lebih sejak infeksi awal, dan tidak bisa dijelaskan oleh penyebab lain. Keluhannya bisa bermacam-macam, mulai dari mudah lelah, sulit berpikir jernih, sampai sesak napas atau jantung berdebar. Kabar baiknya, penelitian terbaru menunjukkan bahwa kebiasaan hidup sehat sebelum dan sesudah infeksi mungkin ikut menurunkan risiko mengalaminya.

Cukup umum. Sejumlah besar orang yang pernah terinfeksi COVID-19 melaporkan setidaknya satu keluhan yang bertahan berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Angkanya berbeda-beda antar penelitian, dan cenderung lebih rendah pada orang yang sudah divaksinasi serta pada infeksi gelombang terakhir.

Siapa pun bisa mengalaminya, termasuk orang muda yang sebelumnya sehat dan hanya mengalami gejala ringan saat terinfeksi. Risikonya lebih tinggi pada orang yang sakit berat saat infeksi awal, pernah dirawat di rumah sakit, memiliki penyakit penyerta (seperti diabetes, penyakit jantung, atau gangguan paru), serta pada orang yang belum mendapat vaksinasi COVID-19.

Gejala

Gejala umum

• Mudah lelah dan tidak bertenaga, bahkan setelah aktivitas ringan
• "Kabut otak": sulit berkonsentrasi, mudah lupa, atau berpikir terasa lambat
• Sesak napas atau napas terasa berat saat naik tangga atau berjalan cepat
• Jantung berdebar atau terasa berdetak tidak beraturan
• Nyeri otot, nyeri sendi, atau nyeri dada ringan
• Gangguan tidur, tidak segar meski sudah tidur
• Batuk kering yang menetap atau tenggorokan terasa tidak nyaman
• Hilang atau berkurangnya kemampuan mencium dan merasa, yang pulih lambat
• Sakit kepala berulang
• Perubahan suasana hati: mudah cemas, mudah tersinggung, atau murung

Gejala pada anak-anak

• Mudah lelah saat bermain atau belajar, lebih cepat mengeluh capek
• Sakit kepala atau nyeri perut berulang
• Sulit fokus di sekolah atau nilainya menurun
• Gangguan tidur dan nafsu makan menurun
• Batuk atau pilek yang lama sembuh
• Pada anak, keluhan long COVID umumnya lebih ringan dan lebih sering membaik sendiri

Gejala pada lansia

• Lemas dan kehilangan tenaga yang membuat aktivitas harian terganggu
• Mudah jatuh atau merasa tidak stabil saat berjalan
• Keluhan penyakit lama (jantung, paru, gula darah) jadi lebih sulit dikendalikan
• Sulit konsentrasi, mudah bingung, atau daya ingat menurun
• Nafsu makan turun dan berat badan menurun tanpa disengaja
• Perhatikan: keluhan baru pada lansia sebaiknya diperiksa dokter, karena bisa juga disebabkan hal lain

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pastinya belum sepenuhnya dipahami, dan para peneliti masih terus mempelajarinya.
• Salah satu dugaan: sisa-sisa virus atau komponennya masih bertahan di tubuh dan memicu reaksi berlanjut.
• Dugaan lain: sistem kekebalan tubuh menjadi terlalu aktif atau tidak seimbang setelah infeksi.
• Peradangan berkepanjangan dan gangguan pada pembuluh darah kecil dapat ikut berperan.
• Kerusakan organ (misalnya paru atau jantung) akibat infeksi awal yang berat juga bisa meninggalkan keluhan jangka panjang.
• Kebugaran tubuh sebelum sakit tampaknya berpengaruh — inilah alasan kebiasaan sehat diduga membantu.

Faktor risiko

• Mengalami COVID-19 yang berat atau sampai dirawat di rumah sakit
• Belum mendapat vaksinasi COVID-19 lengkap sesuai anjuran
• Memiliki penyakit penyerta seperti diabetes, penyakit jantung, penyakit paru, atau obesitas
• Usia lebih tua, meski usia muda juga bisa mengalaminya
• Beberapa penelitian menemukan risiko lebih tinggi pada perempuan
• Stres berat, kurang tidur, dan kurang aktivitas fisik sebelum sakit
• Infeksi berulang dapat meningkatkan risiko

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Sesak napas yang memberat dengan cepat atau muncul saat istirahat
• Nyeri dada, pingsan, atau jantung berdebar disertai pusing
• Demam tinggi kembali muncul setelah membaik
• Sulit makan dan minum sehingga badan lemas atau tanda dehidrasi (lidak kering, jarang berkemih)
• Kebingungan atau penurunan kesadaran

Buat janji temu rutin jika:

• Keluhan lelah, sesak, atau sulit fokus yang sudah berlangsung lebih dari 4 minggu dan mengganggu pekerjaan atau sekolah
• Keluhan yang membaik lalu memburuk lagi berulang kali
• Berat badan turun tanpa sebab, atau nafsu makan hilang lama
• Batuk yang tidak sembuh lebih dari 3 minggu
• Muncul kecemasan atau murung yang mengganggu aktivitas sehari-hari
• Anda merasa tidak yakin apakah keluhan ini berkaitan dengan COVID-19 atau hal lain

Diagnosis

Sampai sekarang belum ada satu pemeriksaan darah atau foto yang bisa memastikan seseorang mengalami long COVID. Dokter biasanya menegakkan diagnosis lewat cerita Anda: kapan terinfeksi, keluhan apa saja yang muncul, sudah berapa lama, dan bagaimana keluhan itu memengaruhi aktivitas. Setelah itu, dokter akan memeriksa apakah ada penyakit lain yang bisa menjelaskan keluhan tersebut — misalnya anemia, masalah tiroid, atau gangguan jantung.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik lengkap, termasuk mendengar suara napas dan mengukur tekanan darah serta denyut jantung
• Pemeriksaan darah dasar: sel darah, fungsi hati dan ginjal, gula darah, serta fungsi tiroid
• Rontgen atau CT scan dada bila ada keluhan napas atau batuk menetap
• Uji fungsi paru (spirometri) untuk menilai kemampuan bernapas
• Elektrokardiografi (EKG) bila ada jantung berdebar atau nyeri dada
• Pemeriksaan penunjang lain sesuai keluhan, misalnya rujukan ke spesialis jantung, paru, atau saraf

Apa yang diharapkan saat janji temu

Biasanya Anda akan menjalani beberapa kunjungan, bukan sekali jadi, karena dokter perlu menyingkirkan penyebab lain dan memantau perkembangan. Siapkan catatan sederhana tentang keluhan Anda, kapan muncul, dan apa yang membuatnya lebih baik atau lebih buruk. Catatan ini sangat membantu dokter. Jika hasil pemeriksaan normal, itu bukan berarti keluhan Anda tidak nyata — artinya tidak ada kerusakan organ yang terdeteksi.

Perawatan

Belum ada obat khusus yang bisa menghilangkan long COVID sekaligus. Yang dilakukan dokter adalah menangani keluhan yang paling mengganggu (misalnya membantu tidur, meredakan nyeri, atau mengurangi sesak), lalu menyusun rencana pemulihan bertahap. Kuncinya adalah pemulihan yang sabar: aktivitas ditambah sedikit demi sedikit, bukan dipaksakan sekaligus.

Perawatan mandiri di rumah

• Terapkan "pacing" — atur aktivitas dalam porsi kecil dengan jeda istirahat, jangan menunggu sampai kelelahan baru berhenti
• Tidurlah pada jam yang sama setiap hari, dan hindari layar gawai 1 jam sebelum tidur
• Jaga asupan cairan dan makan teratur dengan gizi seimbang
• Lakukan latihan napas sederhana atau aktivitas ringan yang membuat badan nyaman, tanpa memaksakan diri
• Catat aktivitas dan tingkat kelelahan Anda untuk mengenali batas tubuh
• Kurangi rokok dan alkohol
• Beri waktu — pemulihan bisa berbulan-bulan, dan naik-turun adalah hal biasa
• Bicarakan dengan keluarga atau atasan tentang kebutuhan istirahat tambahan

Perawatan medis

Dokter akan menyesuaikan penanganan dengan keluhan Anda: misalnya membantu mengatasi gangguan tidur, nyeri, atau sesak, serta merujuk ke program rehabilitasi medik untuk latihan bertahap. Beberapa orang dirujuk ke spesialis (jantung, paru, saraf, atau kesehatan jiwa) sesuai keluhan. Dukungan psikologis atau terapi bicara juga sering membantu. Semua rencana pengobatan, termasuk jenis dan dosis obat bila diperlukan, hanya boleh ditentukan oleh dokter yang memeriksa Anda — jangan menggunakan obat orang lain atau membeli obat sendiri tanpa konsultasi.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan long COVID berarti belajar menakar tenaga. Banyak orang merasa lebih baik bila membagi pekerjaan besar menjadi bagian kecil, menyisipkan istirahat pendek di tengah hari, dan tidak memaksakan diri pada hari yang terasa lebih enak — karena "utang" kelelahan bisa muncul keesokan harinya. Bersikap jujur kepada keluarga, teman kerja, dan atasan tentang keterbatasan Anda akan sangat membantu.

Tips gaya hidup

• Buat rutinitas harian yang dapat diprediksi, dengan waktu tidur dan bangun yang konsisten
• Mulai bergerak dari intensitas yang sangat ringan, dan tambah perlahan hanya jika tubuh tidak membalas dengan kelelahan berlebih
• Kelola stres dengan cara sederhana: jalan santai, menulis, beribadah, atau berbincang dengan orang yang dipercaya
• Batasi paparan berita atau media sosial yang membuat cemas
• Jaga jadwal kontrol rutin dan catat perkembangan keluhan
• Hindari alkohol dan rokok, dan jaga berat badan dalam rentang sehat

Diet dan olahraga

Pola makan seimbang — cukup sayur, buah, protein, dan karbohidrat, serta minum air yang cukup — membantu tubuh memulihkan diri. Tidak ada satu makanan ajaib yang menyembuhkan long COVID, jadi waspadai klaim berlebihan. Untuk olahraga, prinsipnya "mulai dari yang sangat ringan": misalnya peregangan di kursi atau berjalan 5 menit, lalu evaluasi keesokan harinya. Jika kelelahan atau sesak memberat setelah aktivitas, kurangi dulu dan konsultasikan ke dokter sebelum menambah beban.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Sangat wajar merasa frustrasi, cemas, atau sedih ketika tubuh tidak bisa bekerja seperti dulu. Keluhan yang tidak terlihat sering membuat orang merasa tidak dipercaya. Jika perasaan murung, cemas, atau putus asa berlangsung lama dan mengganggu hidup sehari-hari, mohon sampaikan kepada dokter — ini bagian dari penanganan, bukan tanda kelemahan. Jika Anda pernah muncul pikiran untuk menyakiti diri atau mengakhiri hidup, itu keadaan darurat: segera hubungi layanan gawat darurat setempat, nomor darurat yang tertera di situs ini, atau minta seseorang mendampingi Anda saat mencari bantuan.

Pencegahan

Tidak ada cara yang dijamin 100% mencegah long COVID, karena siapa pun bisa mengalaminya. Namun ada dua hal yang tampaknya menurunkan risikonya: mencegah infeksi (atau mengurangi keparahan infeksi) dan menjaga kebiasaan hidup sehat. Membiasakan tidur cukup, makan bergizi, aktif bergerak, tidak merokok, dan mengelola stres adalah investasi kesehatan yang bermanfaat apa pun kondisinya. Jika Anda tetap terinfeksi, tatalaksana yang tepat dan tidak memaksakan diri saat masa pemulihan juga penting.

Vaksin

Vaksinasi COVID-19 sesuai anjuran Pemerintah Indonesia (Kemenkes) terbukti menurunkan risiko sakit berat dan dirawat di rumah sakit, dan sejumlah studi menunjukkan risiko long COVID juga lebih rendah pada orang yang sudah divaksinasi. Tanyakan jadwal vaksinasi yang sesuai untuk Anda, termasuk bila Anda memiliki penyakit penyerta, ke dokter atau puskesmas terdekat. Vaksinasi juga disarankan untuk kelompok rentan seperti lansia.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kelelahan dan penurunan konsentrasi berkepanjangan dapat mengganggu pekerjaan, sekolah, dan hubungan keluarga
• Penurunan kebugaran fisik karena terlalu lama tidak bergerak, yang bisa memperlambat pemulihan
• Gangguan tidur dan suasana hati yang makin memburuk bila tidak ditangani
• Keluhan jantung atau paru yang mendasarinya jadi tidak terdeteksi dan tidak tertangani
• Beban biaya dan stres keluarga akibat sakit berkepanjangan

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang membaik secara bertahap, meskipun kecepatannya berbeda-beda untuk setiap orang. Pemulihan sering naik-turun dan bukan garis lurus — itu normal. Dengan pemulihan yang sabar, dukungan dari orang terdekat, dan pendampingan tenaga kesehatan, banyak orang berhasil kembali menjalani aktivitas seperti sebelumnya. Jika Anda merasa tidak ada kemajuan, jangan menyerah: bicarakan lagi dengan dokter, karena rencana pemulihan bisa disesuaikan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.