Endokarditis: Infeksi Lapisan Dalam Jantung

Gambaran umum

Endokarditis adalah peradangan atau infeksi pada lapisan dalam jantung, terutama pada katup jantung. Katup jantung berfungsi seperti pintu yang mengatur aliran darah. Jika terinfeksi kuman, katup bisa membengkak, rusak, dan mengganggu kerja jantung. Kondisi ini bisa serius, tetapi dengan pengenalan gejala dan pengobatan cepat, banyak pasien bisa membaik.

Endokarditis tidak termasuk penyakit yang sangat umum, tetapi tetap perlu diwaspadai karena bisa menimbulkan komplikasi serius jika terlambat ditangani.

Siapa saja bisa mengalami endokarditis, tetapi risikonya lebih tinggi pada orang dengan penyakit katup jantung, katup jantung buatan, riwayat endokarditis, penyakit jantung bawaan, daya tahan tubuh lemah, atau yang menjalani prosedur medis tertentu.

Gejala

Gejala umum

• Demam yang tidak jelas penyebabnya
• Menggigil dan berkeringat, termasuk keringat malam
• Lemas dan mudah lelah
• Napas pendek, terutama saat beraktivitas
• Nyeri dada atau rasa tidak nyaman di dada
• Detak jantung cepat atau tidak teratur
• Bintik merah kecil di kulit, mata, atau dalam mulut
• Nyeri sendi atau otot
• Nafsu makan menurun dan berat badan turun

Gejala pada anak-anak

• Demam dan rewel
• Sulit makan atau minum
• Lemas dan kurang aktif
• Napas cepat atau sulit bernapas
• Nyeri sendi atau bintik di kulit
• Pada anak dengan penyakit jantung bawaan, gejala bisa memburuk lebih cepat

Gejala pada lansia

• Demam bisa tidak tinggi atau bahkan tidak ada
• Kebingungan atau mudah lupa yang baru muncul
• Lemas dan nafsu makan menurun
• Napas pendek atau bengkak kaki
• Keluhan jantung yang sudah ada bisa memburuk

Penyebab

Penyebab utama

• Kuman, terutama bakteri, masuk ke aliran darah lalu menempel pada lapisan dalam jantung atau katup jantung.
• Kuman dapat berasal dari mulut dan gusi, kulit, saluran napas, saluran kemih, atau luka infeksi.
• Prosedur medis atau gigi tertentu dapat memungkinkan kuman masuk ke darah, terutama pada orang berisiko.

Faktor risiko

• Punya katup jantung buatan atau alat jantung tertentu
• Riwayat endokarditis sebelumnya
• Penyakit katup jantung atau penyakit jantung bawaan
• Daya tahan tubuh lemah, misalnya karena kondisi medis atau pengobatan tertentu
• Kebersihan mulut dan gigi yang buruk
• Penggunaan obat suntik tanpa pengawasan medis
• Menjalani cuci darah atau prosedur medis invasif
• Usia lanjut

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Demam tanpa sebab jelas yang menetap lebih dari beberapa hari, terutama bila ada faktor risiko jantung
• Demam disertai menggigil, lemas berat, atau napas pendek
• Detak jantung cepat atau tidak teratur yang baru dirasakan
• Bengkak kaki baru atau keluhan jantung yang memburuk
• Muncul bintik merah kecil di kulit tanpa penyebab yang jelas

Buat janji temu rutin jika:

• Demam ringan berulang, lemas, nafsu makan turun, atau berkeringat malam tanpa sebab jelas
• Ingin berkonsultasi karena memiliki faktor risiko endokarditis
• Akan menjalani tindakan gigi atau prosedur medis dan memiliki riwayat penyakit jantung tertentu
• Kontrol rutin setelah dirawat karena endokarditis

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan, melakukan pemeriksaan fisik, lalu meminta tes darah dan pencitraan jantung. Pemeriksaan ini membantu memastikan apakah ada infeksi pada lapisan dalam jantung dan seberapa besar dampaknya.

Tes yang mungkin dilakukan

• Kultur darah untuk mencari kuman penyebab infeksi
• Pemeriksaan darah lengkap dan penanda peradangan
• Tes fungsi ginjal dan hati
• Ekokardiografi, yaitu USG jantung untuk melihat katup dan lapisan dalam jantung
• Elektrokardiogram (EKG) untuk melihat irama jantung
• Rontgen dada
• CT scan atau MRI bila diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk pemantauan. Tes darah bisa diulang beberapa kali, dan hasil kultur darah dapat memerlukan beberapa hari. Dokter jantung akan menjelaskan temuan dan rencana penanganan secara bertahap.

Perawatan

Endokarditis umumnya dirawat di rumah sakit karena memerlukan obat untuk membunuh kuman dalam jangka panjang, pemantauan jantung, dan evaluasi kemungkinan komplikasi. Rencana pengobatan disesuaikan dengan kondisi setiap pasien.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat sesuai resep dokter dan tidak menghentikannya sendiri
• Datang kontrol sesuai jadwal
• Jaga kebersihan mulut dan gigi
• Istirahat cukup dan lakukan aktivitas secara bertahap
• Catat gejala baru atau efek samping obat dan sampaikan kepada dokter
• Hindari merokok dan batasi alkohol

Perawatan medis

Dokter akan memberikan obat untuk membunuh kuman melalui pembuluh darah di rumah sakit selama beberapa minggu. Jenis, dosis, dan lama pemberian ditentukan oleh dokter berdasarkan hasil pemeriksaan. Selama perawatan, dokter memantau tanda infeksi, fungsi jantung, dan kemungkinan komplikasi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi perbaikan atau penggantian katup jantung dapat dipertimbangkan jika terjadi kerusakan katup berat, gagal jantung, infeksi yang tidak terkendali, atau terbentuk abses atau bekuan. Keputusan operasi dibuat oleh tim dokter jantung setelah menilai kondisi secara menyeluruh.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah pulang dari rumah sakit, jalani kontrol rutin, minum obat sesuai jadwal, dan kenali tanda infeksi atau keluhan jantung baru. Lakukan aktivitas secara bertahap dan tanyakan kepada dokter sebelum kembali ke pekerjaan berat atau olahraga intens.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok
• Batasi minuman beralkohol
• Tidur cukup dan kelola stres
• Jaga kebersihan tangan dan rawat luka dengan baik
• Rawat gigi secara rutin
• Ikuti vaksinasi yang dianjurkan dokter

Diet dan olahraga

Pilih makanan seimbang dengan banyak sayur, buah, protein tanpa lemak, dan biji-bijian. Batasi garam jika dokter menganjurkan. Mulai olahraga ringan seperti jalan kaki sesuai saran dokter; hindari aktivitas berat sampai diizinkan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mengalami penyakit jantung bisa membuat cemas, takut kambuh, atau sedih. Perasaan ini wajar. Bicarakan dengan dokter, keluarga, atau konselor. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri atau orang lain, segera hubungi layanan darurat atau profesional kesehatan mental terdekat.

Pencegahan

Sebagian kasus dapat dicegah dengan menjaga kebersihan mulut dan gigi, merawat luka, mengobati infeksi dengan tepat, serta menjaga kesehatan secara umum. Pada kelompok risiko tertentu, dokter mungkin menganjurkan obat pencegahan infeksi sebelum prosedur tertentu.

Vaksin

Ikuti jadwal vaksinasi rutin yang dianjurkan dokter untuk membantu mencegah infeksi.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin endokarditis untuk semua orang. Pemeriksaan gigi rutin dan kontrol jantung bagi orang dengan faktor risiko tetap penting.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan katup jantung
• Gagal jantung
• Stroke akibat bekuan yang terbentuk di jantung
• Infeksi menyebar ke seluruh tubuh (sepsis)
• Gangguan fungsi ginjal
• Kematian pada kasus berat

Prospek jangka panjang

Dengan pengobatan cepat dan tepat, banyak pasien endokarditis dapat membaik. Sebagian pasien memerlukan operasi dan pemantauan jangka panjang. Kunci keberhasilan adalah deteksi dini, pengobatan teratur, dan kontrol rutin ke dokter.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.