Terapi Oksigen di Rumah

Gambaran umum

Terapi oksigen di rumah adalah cara memberikan tambahan oksigen kepada seseorang di rumahnya sendiri, biasanya lewat selang hidung tipis (kanul) atau masker. Oksigen di sini bukan suplemen yang bisa dibeli bebas, melainkan alat bantu medis yang diresepkan dokter ketika kadar oksigen dalam darah seseorang terlalu rendah. Tujuannya sederhana: membantu jantung, otak, dan seluruh tubuh tetap mendapat oksigen yang cukup, sehingga penderitanya bisa bernapas lebih lega, beraktivitas lebih mudah, dan tidur lebih nyenyak.

Cukup umum. Terapi ini paling sering digunakan oleh orang dengan penyakit paru kronis, misalnya PPOK (penyakit paru obstruktif kronik), yaitu penyakit paru yang membuat saluran napas menyempit dan rusak perlahan. Di Indonesia, terapi oksigen di rumah juga makin banyak digunakan karena kesadaran untuk memantau kadar oksigen meningkat.

Paling sering pada orang dewasa dan lanjut usia dengan penyakit paru atau jantung kronis. Anak-anak juga bisa memerlukannya, terutama bayi yang lahir prematur atau anak dengan kelainan paru, tetapi ini selalu dalam pengawasan dokter anak dan orang tua akan dilatih khusus sebelum membawa alat pulang.

Gejala

Gejala umum

• Sesak napas, terutama saat beraktivitas ringan seperti berjalan beberapa langkah atau naik tangga
• Mudah lelah dan cepat kehabisan tenaga
• Sakit kepala atau pusing yang terasa lebih berat saat bangun tidur
• Sulit berkonsentrasi, mudah lupa, atau merasa pikiran lambat
• Kaki dan pergelangan kaki bengkak
• Dada terasa berat atau jantung berdebar
• Warna kulit tampak pucat atau kebiruan di sekitar mulut dan ujung jari

Gejala pada anak-anak

• Sulit menyusu atau makan, lalu berat badan tidak naik dengan baik
• Napas cepat, napas berbunyi, atau terlihat cekung di antara tulang rusuk saat menarik napas
• Rewel berkepanjangan atau justru sangat lemas dan sulit dibangunkan
• Bibir atau sekitar mulut tampak kebiruan
• Berkeringat saat menyusu karena bekerja keras untuk bernapas

Gejala pada lansia

• Kekurangan oksigen pada lanjut usia kadang tidak muncul sebagai sesak napas, tetapi sebagai kebingungan, mudah lupa, atau tidak bertenaga
• Mudah mengantuk dan kurang bersemangat melakukan hal yang biasanya disukai
• Bengkak di kaki yang makin bertambah menjelang sore
• Napas pendek hanya saat berbaring, sehingga perlu menambah bantal untuk tidur

Penyebab

Penyebab utama

• PPOK (penyakit paru obstruktif kronik), penyakit paru yang membuat saluran napas menyempit dan kantong udara rusak perlahan
• Fibrosis paru, yaitu jaringan paru yang mengeras dan berkurang kelenturannya
• Gagal jantung kronis, ketika jantung tidak cukup kuat memompa darah sehingga paru kekurangan pasokan
• Bronkiektasis, yaitu saluran napas yang melebar dan mudah terinfeksi berulang
• Hipertensi pulmonal, tekanan darah tinggi di pembuluh darah paru
• Kelainan bentuk dada berat, misalnya skoliosis yang sangat melengkung
• Pada bayi dan anak: kelahiran prematur, penyakit paru kronis pada bayi, atau kelainan bawaan pada paru dan jantung

Faktor risiko

• Merokok, termasuk sering terpapar asap rokok orang lain
• Polusi udara, baik di luar rumah maupun di dalam rumah, misalnya asap dapur dan pembakaran sampah
• Paparan debu, asap, atau bahan kimia di tempat kerja dalam jangka panjang
• Infeksi paru berulang, terutama pada masa kanak-kanak
• Riwayat lahir prematur dengan gangguan paru
• Penyakit jantung kronis yang tidak terkontrol dengan baik

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Sesak napas yang memburuk dengan cepat, meski sudah memakai oksigen sesuai anjuran
• Bibir atau ujung jari kebiruan, atau kesadaran menurun
• Alat oksigen bermasalah padahal masih sangat dibutuhkan
• Demam tinggi disertai napas cepat dan dahak berubah warna
• Nyeri dada baru, berdebar kencang, atau pingsan

Buat janji temu rutin jika:

• Jadwal kontrol untuk menilai ulang kebutuhan oksigen dan jumlah aliran yang tepat
• Kadar oksigen yang terbaca di alat pengukur ujung jari terasa lebih rendah dari biasanya
• Ingin merencanakan perjalanan atau aktivitas di luar rumah yang memerlukan oksigen portabel
• Selang, masker, atau pelembap udara perlu diganti atau dibersihkan
• Merasa mudah lelah, tidur tidak nyaman, atau suasana hati menurun sejak memakai oksigen

Diagnosis

Dokter menilai apakah seseorang memerlukan oksigen di rumah melalui wawancara keluhan, pemeriksaan fisik, dan beberapa pemeriksaan penunjang. Penilaian tidak dilakukan saat Anda sedang sesak sekali saja, tetapi juga saat kondisi tenang, saat beraktivitas, dan kadang saat tidur, karena kebutuhan oksigen bisa berbeda di tiap kondisi.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pulse oksimetri: alat kecil yang dijepitkan di ujung jari untuk mengukur kadar oksigen dalam darah, cepat dan tidak sakit
• Analisis gas darah: sampel darah kecil dari pembuluh nadi untuk melihat kadar oksigen dan karbon dioksida secara lebih tepat
• Spirometri: meniup ke dalam alat untuk mengukur seberapa baik fungsi paru
• Uji jalan enam menit: berjalan selama enam menit sambil dipantau kadar oksigennya
• Rontgen dada dan CT scan paru untuk melihat kondisi paru
• Pemeriksaan khusus saat tidur (polisomnografi) bila kadar oksigen turun saat tidur
• Ekokardiografi, yaitu pemeriksaan ultrasound jantung
• Pemeriksaan darah, termasuk jumlah sel darah merah

Apa yang diharapkan saat janji temu

Sebagian besar pemeriksaan tidak menyakitkan. Pulse oksimetri hanya terasa seperti jepitan kecil di jari, sedangkan pengambilan darah nadi terasa sedikit perih seperti suntikan biasa. Hasil pemeriksaan akan dipakai dokter untuk menentukan apakah oksigen diperlukan, berapa banyak aliran per menitnya, dan kapan sebaiknya dipakai. Angka ini bersifat pribadi, jadi tidak perlu membandingkan dengan angka milik orang lain.

Perawatan

Terapi oksigen di rumah adalah bagian dari rencana perawatan yang lebih luas, bukan pengobatan tunggal. Dokter akan menentukan jumlah aliran oksigen (berapa liter per menit), alat yang paling sesuai, serta waktu pemakaian yang dianjurkan. Rencana ini bisa berubah dari waktu ke waktu mengikuti kondisi Anda, dan biasanya ditinjau ulang secara berkala.

Perawatan mandiri di rumah

• Jangan mengubah sendiri jumlah aliran oksigen yang sudah ditetapkan dokter, meskipun merasa lebih baik atau lebih sesak
• Jangan merokok, dan jauhi orang yang sedang merokok, karena oksigen membuat api lebih cepat menyala
• Jauhkan tabung dan mesin dari api terbuka, kompor, lilin, dan alat pemanas
• Simpan tabung oksigen dalam posisi tegak dan terikat aman, agar tidak jatuh
• Bersihkan selang hidung, masker, dan pelembap udara sesuai petunjuk dari penyedia alat atau petugas kesehatan
• Periksa apakah selang tertekuk, bocor, atau tersumbat, terutama sebelum tidur
• Siapkan rencana cadangan bila listrik padam untuk pengguna mesin konsentrator oksigen
• Beri tahu keluarga atau orang serumah cara memakai dan mematikan alat bila Anda butuh bantuan
• Catat kadar oksigen dan keluhan harian bila dianjurkan, lalu bawa catatan itu saat kontrol

Perawatan medis

Selain oksigen, dokter akan menangani penyakit yang mendasarinya. Pendekatannya bisa mencakup pengobatan yang dihirup atau diminum untuk melegakan saluran napas, program rehabilitasi paru yang menggabungkan latihan napas dan latihan fisik, terapi untuk jantung bila ada gangguan jantung, serta vaksinasi untuk mencegah infeksi paru. Semua keputusan pengobatan, termasuk jenis dan dosisnya, hanya boleh ditentukan oleh dokter yang merawat Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi bukan bagian dari terapi oksigen itu sendiri. Namun pada sebagian orang, dokter mungkin mempertimbangkan tindakan tertentu untuk penyakit paru atau jantung yang mendasarinya, misalnya pada kasus yang sangat berat dan selektif. Ini hanya diputuskan setelah diskusi panjang bersama tim dokter spesialis, dengan mempertimbangkan manfaat dan risikonya.

Hidup dengan kondisi ini

Hari-hari dengan oksigen di rumah memang perlu penyesuaian, tetapi lama-lama akan menjadi rutinitas. Banyak orang membuat jadwal sederhana: kapan alat dipakai, kapan selang dibersihkan, dan kapan kontrol. Letakkan alat di tempat yang mudah dijangkau dan aman, misalnya di ruang utama yang berventilasi baik. Beri tahu tetangga dan keluarga dekat, sehingga mereka bisa membantu bila ada keadaan darurat atau listrik padam.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok dan hindari asap rokok sepenuhnya, ini langkah paling bermanfaat untuk paru
• Hindari asap dapur, pembakaran sampah, dan pewangi ruangan yang menyengat
• Jaga ventilasi rumah tetap baik dan bersihkan ruangan secara rutin dari debu
• Cuci tangan dengan sabun, dan kenakan masker saat berada di keramaian atau saat udara sedang buruk
• Ikuti jadwal kontrol dan jangan ragu melapor bila ada perubahan keluhan
• Atur istirahat yang cukup, dan pecah aktivitas berat menjadi beberapa bagian kecil

Diet dan olahraga

Makan bergizi seimbang membantu tubuh bekerja lebih efisien, dan bila Anda mudah sesak saat makan, cobalah porsi kecil tetapi sering. Bila nafsu makan turun atau berat badan menurun tanpa disengaja, sampaikan pada dokter. Untuk olahraga, banyak orang dengan oksigen di rumah tetap bisa berjalan kaki ringan atau melakukan latihan napas, biasanya setelah berkonsultasi dan kadang melalui program rehabilitasi paru. Mulailah pelan, gunakan oksigen sesuai anjuran saat beraktivitas, dan hentikan bila terasa sesak berat atau pusing.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Wajar bila muncul cemas, sedih, atau frustrasi karena hidup terasa berubah. Sebagian orang merasa malu atau takut dianggap berbeda saat memakai selang oksigen di luar rumah. Perasaan ini penting untuk dibicarakan, bukan dipendam. Ceritakan pada dokter atau tenaga kesehatan, karena dukungan yang tepat sangat membantu. Bila Anda merasa putus asa, kehilangan minat pada hampir segalanya, atau muncul pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari bantuan profesional. Di Indonesia, Anda bisa menghubungi layanan kesehatan jiwa terdekat atau psikolog/psikiater di fasilitas kesehatan setempat. Bila ada risiko bahaya langsung, hubungi layanan gawat darurat atau nomor darurat yang terdaftar di situs ini.

Pencegahan

Kebutuhan oksigen di rumah biasanya tidak bisa dicegah sepenuhnya, karena muncul dari penyakit paru atau jantung yang sudah ada sebelumnya. Meskipun begitu, banyak hal yang bisa dilakukan untuk memperlambat perburukan penyakit dan menjaga kualitas hidup tetap baik.

Vaksin

Vaksinasi sesuai anjuran dokter, misalnya vaksin influenza tahunan dan vaksin pneumokokus, membantu mencegah infeksi paru yang dapat memperburuk kondisi. Tanyakan jadwal yang sesuai untuk Anda kepada dokter atau petugas kesehatan setempat.

Program skrining

Bagi perokok berat, mantan perokok, atau orang dengan batuk dan sesak napas menahun, pemeriksaan fungsi paru (spirometri) dapat membantu menemukan masalah lebih awal. Pemeriksaan kadar oksigen sederhana juga bisa dilakukan di banyak fasilitas kesehatan primer.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Jantung bekerja lebih keras karena harus memompa darah ke paru yang kekurangan oksigen
• Penumpukan cairan di kaki dan perut, serta pembengkakan yang makin berat
• Gangguan konsentrasi, mudah lupa, dan suasana hati yang menurun
• Tidur tidak nyenyak karena kadar oksigen turun saat tidur, sehingga siang hari terasa lemas
• Penurunan kemampuan beraktivitas dan kemandirian
• Risiko bahaya kebakaran bila oksigen dipakai di dekat api tanpa pengamanan yang baik

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, terapi oksigen di rumah yang dijalankan sesuai anjuran dapat membantu banyak orang bernapas lebih nyaman, tidur lebih baik, dan tetap menjalani aktivitas sehari-hari. Setiap orang berbeda, dan kemajuan biasanya terasa bertahap. Dengan kontrol rutin, lingkungan rumah yang aman, serta dukungan keluarga dan tim kesehatan, sebagian besar orang dapat menyesuaikan diri dan tetap memiliki harapan untuk hidup lebih baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.