Gejala dan Tanda Hipotiroid pada Lansia

Gambaran umum

Hipotiroid adalah kondisi ketika kelenjar tiroid di leher kurang menghasilkan hormon tiroid. Hormon ini membantu mengatur energi, suhu tubuh, kerja jantung, pencernaan, suasana hati, dan daya ingat. Karena itu, kekurangan hormon tiroid dapat membuat tubuh terasa melambat. Hipotiroid berbeda dari hipertiroid, yaitu kondisi ketika hormon tiroid berlebihan.

Hipotiroid cukup umum, terutama pada perempuan dan orang berusia di atas 60 tahun. Namun pada lansia, gejalanya sering tidak khas sehingga bisa terlewat atau disangka bagian dari proses penuaan.

Siapa saja bisa mengalami hipotiroid, tetapi lebih sering pada perempuan, lansia, orang dengan riwayat keluarga penyakit tiroid, penyakit autoimun, pernah menjalani operasi atau terapi radioaktif pada tiroid, serta orang yang memakai obat tertentu dalam jangka panjang.

Gejala

Gejala umum

• Mudah lelah atau merasa kurang bertenaga
• Mudah kedinginan dibanding orang lain di sekitar
• Berat badan naik sedikit-sedikit meski nafsu makan tidak bertambah
• Sembelit atau buang air besar kurang lancar
• Kulit kering, kasar, atau mudah gatal
• Rambut menipis atau mudah rontok
• Wajah atau kelopak mata tampak sembab
• Suara serak atau lebih berat
• Otot pegal, kaku, atau lemah
• Sedih, murung, atau mudah cemas
• Daya ingat dan konsentrasi menurun
• Detak jantung lebih lambat dari biasanya

Gejala pada anak-anak

• Pertumbuhan badan lebih lambat dari anak seusianya
• Keterlambatan pubertas atau perkembangan
• Mudah lelah saat bermain atau belajar
• Sembelit dan kulit kering
• Prestasi belajar menurun atau sulit fokus
• Pada bayi baru lahir, bisa muncul kuning berkepanjangan, sulit menyusu, atau kurang aktif

Gejala pada lansia

• Gejala tidak khas dan mudah disangka penuaan biasa
• Lemah, lambat bergerak, atau mudah jatuh
• Kebingungan baru, mudah lupa, atau sulit fokus
• Murung, menarik diri, atau kehilangan minat
• Sembelit menetap
• Mudah kedinginan atau suhu tubuh terasa lebih rendah
• Kaki atau kelopak mata bengkak
• Detak jantung lambat
• Tekanan darah atau kolesterol yang sulit dikendalikan
• Nyeri otot dan kekakuan, terutama saat bergerak

Penyebab

Penyebab utama

• Penyakit autoimun tiroid, yaitu kondisi ketika sistem imun menyerang kelenjar tiroid
• Operasi pengangkatan sebagian atau seluruh tiroid
• Terapi radioaktif pada tiroid
• Efek samping obat tertentu, termasuk beberapa obat untuk jantung, suasana hati, atau imun
• Kekurangan atau kelebihan yodium dalam jangka panjang
• Gangguan pada kelenjar pituitary di otak yang mengatur tiroid
• Kelainan tiroid sejak lahir atau gangguan genetik tertentu

Faktor risiko

• Berusia di atas 60 tahun
• Perempuan, terutama setelah menopause
• Riwayat keluarga dengan penyakit tiroid
• Pernah menjalani operasi atau terapi radioaktif tiroid
• Memiliki penyakit autoimun lain, seperti diabetes tipe 1 atau penyakit celiac
• Menggunakan obat tertentu dalam jangka panjang
• Asupan yodium yang sangat rendah atau sangat tinggi
• Pernah menjalani radiasi di leher

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera cari bantuan darurat jika ada penurunan kesadaran, sesak napas berat, kejang, atau suhu tubuh sangat rendah.
• Hubungi layanan darurat setempat atau nomor darurat yang tertera di situs ini bila muncul tanda bahaya.
• Temui dokter hari yang sama jika ada nyeri dada, detak jantung sangat lambat, kebingungan baru, atau kelemahan berat.

Buat janji temu rutin jika:

• Mudah lelah, mudah kedinginan, sembelit, atau kulit kering yang menetap
• Berat badan naik tanpa sebab jelas
• Suasana hati menurun, mudah cemas, atau daya ingat menurun
• Rambut menipis, suara serak, atau wajah sembab
• Punya riwayat keluarga penyakit tiroid atau penyakit autoimun
• Sedang memakai obat jangka panjang dan muncul gejala baru

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat kesehatan, obat yang diminum, dan riwayat keluarga. Setelah itu, dokter melakukan pemeriksaan fisik dan biasanya meminta pemeriksaan darah untuk melihat kerja kelenjar tiroid. Hanya dokter yang dapat memastikan diagnosis hipotiroid.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan darah TSH, yaitu hormon yang memberi sinyal ke kelenjar tiroid
• Pemeriksaan darah hormon tiroid bebas, biasanya FT4
• Pemeriksaan antibodi tiroid bila dicurigai penyakit autoimun
• Pemeriksaan kolesterol atau darah lain bila diperlukan
• USG tiroid jika ada benjolan atau pembesaran kelenjar tiroid

Apa yang diharapkan saat janji temu

Hasil pemeriksaan darah biasanya tersedia dalam beberapa hari. Dokter mungkin mengulang pemeriksaan untuk memastikan hasilnya, terutama bila hasilnya mendekati batas normal. Bawa daftar obat, suplemen, dan keluhan yang Anda rasakan agar penilaian lebih akurat.

Perawatan

Hipotiroid diobati dengan menggantikan hormon tiroid yang kurang. Pengobatan bertujuan mengembalikan kadar hormon ke rentang yang sehat, meredakan gejala, dan mencegah komplikasi. Dokter akan menyesuaikan pengobatan berdasarkan gejala, hasil darah, usia, dan kondisi kesehatan lain.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat sesuai resep dokter secara teratur, jangan menambah atau mengurangi sendiri.
• Lakukan pemeriksaan darah berkala sesuai jadwal dari dokter.
• Beri tahu dokter atau apoteker tentang semua obat, suplemen, dan jamu yang Anda pakai karena bisa memengaruhi penyerapan obat tiroid.
• Catat gejala yang berubah agar mudah dibicarakan saat kontrol.
• Atasi sembelit dengan cairan cukup, makanan berserat, dan aktivitas ringan sesuai kemampuan.
• Jaga tubuh tetap hangat dan rawat kulit kering dengan pelembap sederhana.
• Tetap aktif bergerak sesuai kondisi dan hindari olahraga berat mendadak bila belum terbiasa.

Perawatan medis

Dokter biasanya meresepkan hormon tiroid pengganti dalam bentuk tablet yang diminum setiap hari. Dosis ditentukan dan disesuaikan oleh dokter melalui pemeriksaan darah berkala. Pengobatan ini umumnya perlu dilanjutkan jangka panjang, dan perubahan dosis hanya dilakukan atas arahan dokter. Jika ada obat lain atau suplemen, diskusikan cara minumnya agar tidak mengganggu penyerapan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi tiroid bukan pengobatan utama untuk hipotiroid. Operasi atau tindakan lain hanya dipertimbangkan bila ada benjolan tiroid, kecurigaan masalah lain, atau kondisi khusus yang dinilai oleh dokter spesialis.

Hidup dengan kondisi ini

Dengan pengobatan dan pemantauan yang baik, banyak penderita hipotiroid dapat menjalani aktivitas sehari-hari seperti biasa. Gejala biasanya membaik bertahap dalam beberapa minggu hingga bulan. Perubahan kecil pada energi, suasana hati, atau pencernaan perlu dicatat dan dibicarakan saat kontrol.

Tips gaya hidup

• Buat pengingat rutin untuk minum obat pada jam yang sama setiap hari.
• Hadiri jadwal kontrol dan pemeriksaan darah secara teratur.
• Cukup tidur dan kelola stres dengan cara yang Anda nikmati.
• Jaga pola makan seimbang dan cukup cairan.
• Lakukan aktivitas fisik ringan secara bertahap, seperti jalan kaki.
• Hindari suplemen yodium dosis tinggi tanpa konsultasi dokter.
• Libatkan keluarga untuk membantu mengingatkan obat dan jadwal kontrol.

Diet dan olahraga

Tidak ada satu makanan khusus yang menyembuhkan hipotiroid. Makanlah makanan bergizi seimbang, cukup serat, dan cukup cairan untuk membantu pencernaan. Hindari perubahan diet ekstrem atau suplemen yodium dosis tinggi tanpa arahan dokter. Olahraga ringan seperti jalan kaki, peregangan, atau aktivitas sesuai kemampuan dapat membantu energi, kekuatan otot, dan keseimbangan. Mulailah perlahan dan hentikan jika terasa berat.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hipotiroid dapat memengaruhi suasana hati, membuat mudah sedih, cemas, lelah, atau sulit fokus. Ini bukan tanda kelemahan. Bicarakan dengan dokter jika mood atau daya ingat mengganggu kehidupan sehari-hari. Jika muncul pikiran untuk menyakiti diri, segera cari bantuan darurat atau layanan krisis kesehatan jiwa setempat; jangan menunggu.

Pencegahan

Sebagian besar hipotiroid tidak dapat dicegah sepenuhnya, terutama yang disebabkan penyakit autoimun atau tindakan medis pada tiroid. Namun, Anda dapat mengurangi risiko dengan menjaga asupan yodium dalam batas wajar, memeriksakan diri bila berisiko, dan mendiskusikan efek samping obat dengan dokter.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah hipotiroid. Vaksinasi tetap penting untuk mencegah infeksi lain sesuai anjuran dokter dan program Kemenkes.

Program skrining

Skrining tiroid tidak dilakukan untuk semua orang tanpa gejala. Pemeriksaan darah dapat dipertimbangkan bila ada gejala, faktor risiko, atau sesuai anjuran dokter. Ikuti panduan Kemenkes dan fasilitas kesehatan setempat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Masalah jantung, termasuk detak jantung lambat dan gagal jantung
• Kolesterol tinggi yang sulit dikendalikan
• Depresi dan gangguan daya ingat yang memburuk
• Nyeri saraf atau kesemutan
• Sembelit kronis
• Kelemahan otot dan risiko jatuh pada lansia
• Pada kasus berat, koma miksedema, yaitu kondisi darurat akibat hipotiroid yang sangat berat

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, hipotiroid umumnya dapat dikelola dengan baik. Dengan pengobatan yang tepat, pemantauan berkala, dan dukungan dari tenaga kesehatan, sebagian besar orang dapat kembali menjalani hidup dengan energi dan kualitas hidup yang lebih baik. Perbaikan bisa bertahap, jadi tetap sabar dan teratur dalam kontrol.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.