Iridosiklitis: Radang pada Bagian Depan Mata

Gambaran umum

Iridosiklitis adalah peradangan pada dua bagian depan mata, yaitu iris (selaput berwarna di mata) dan badan siliar (jaringan otot kecil di belakang iris yang membantu mata memfokuskan pandangan). Kondisi ini sering juga disebut uveitis anterior. Karena letaknya di bagian depan mata, peradangan ini membuat mata tampak merah, terasa nyeri, dan sangat silau terhadap cahaya. Iridosiklitis tidak menular — Anda tidak bisa menularkannya ke orang lain lewat sentuhan, tatapan, atau pemakaian barang bersama.

Iridosiklitis tidak tergolong sangat sering, tetapi cukup umum ditemui di layanan mata. Jumlah kasusnya berbeda-beda di setiap daerah dan negara.

Bisa terjadi pada siapa saja, termasuk anak-anak, meskipun paling sering muncul pada usia dewasa muda hingga paruh baya. Orang dengan penyakit autoimun tertentu, orang yang pernah mengalami cedera mata, atau yang pernah mengalami iridosiklitis sebelumnya memiliki risiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala umum

• Mata merah, terutama di sekitar bagian berwarna mata (iris), sementara bagian putih di pinggirnya tampak lebih pucat.
• Nyeri mata yang terasa tumpul atau berdenyut, kadang menjalar ke sekitar pelipis dan alis.
• Sangat silau saat melihat cahaya terang (fotofobia).
• Pandangan kabur atau tidak setajam biasanya.
• Mata berair tanpa kotoran mata yang banyak.
• Pupil pada mata yang sakit tampak lebih kecil dibanding mata sebelahnya.
• Nyeri saat mata digerakkan atau saat kelopak mata disentuh.

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin belum bisa menjelaskan rasa nyeri, jadi perhatikan bila ia sering mengucek mata, memejamkan mata, atau menghindari cahaya.
• Mata tampak merah dan berair tanpa banyak kotoran.
• Anak bisa menjadi rewel, enggan membaca, atau menutup satu mata saat melihat.
• Pada anak, iridosiklitis kadang berkaitan dengan penyakit sendi (artritis idiopatik juvenil), sehingga dokter mungkin juga memeriksa sendi dan bagian tubuh lain.

Gejala pada lansia

• Keluhan nyeri bisa terasa lebih ringan, sehingga kondisi ini kadang kurang disadari.
• Risiko komplikasi seperti katarak dan glaukoma (tekanan bola mata tinggi) lebih besar, sehingga tekanan bola mata perlu diperiksa dengan cermat.
• Sering perlu dicek kemungkinan kaitannya dengan penyakit lain yang sudah ada sebelumnya.
• Penglihatan yang sudah menurun karena usia bisa membuat gejala kabur lebih sulit dikenali.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab tidak diketahui (idiopatik) — ini yang paling sering terjadi.
• Penyakit autoimun, yaitu kondisi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan tubuh sendiri, misalnya spondilitis ankilosa, sarkoidosis, penyakit radang usus, atau artritis idiopatik juvenil pada anak.
• Infeksi, misalnya infeksi virus herpes, toksoplasmosis, tuberkulosis, atau infeksi lain di mata maupun di tubuh.
• Cedera atau benturan pada mata.
• Setelah menjalani operasi mata.
• Reaksi terhadap obat tertentu (jarang terjadi).

Faktor risiko

• Memiliki penyakit autoimun atau riwayat keluarga dengan penyakit autoimun tertentu.
• Memiliki penanda genetik tertentu yang berkaitan dengan peradangan (dokter dapat memeriksanya bila perlu).
• Pernah mengalami iridosiklitis sebelumnya — risiko berulang cukup tinggi.
• Riwayat cedera mata atau operasi mata.
• Sedang atau pernah terinfeksi kuman tertentu yang bisa memicu peradangan mata.
• Berada di daerah dengan banyak kasus tuberkulosis atau infeksi lain yang berkaitan.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Mata merah disertai nyeri dan silau, terutama bila muncul tiba-tiba.
• Penglihatan menurun atau kabur yang baru Anda rasakan.
• Nyeri mata yang tidak hilang dengan istirahat.
• Mata merah setelah cedera, benturan, atau operasi mata.
• Gejala mata muncul bersamaan dengan nyeri sendi, ruam, atau demam.

Buat janji temu rutin jika:

• Anda memiliki riwayat iridosiklitis dan perlu kontrol lanjutan sesuai jadwal.
• Anda memiliki penyakit autoimun dan ingin memeriksakan kesehatan mata secara berkala.
• Mata sering merah berulang tanpa nyeri hebat dan Anda ingin mencari tahu penyebabnya.
• Anda ingin berkonsultasi tentang efek samping obat mata yang sedang dipakai.

Diagnosis

Iridosiklitis didiagnosis oleh dokter, biasanya dokter mata, melalui tanya jawab tentang keluhan dan riwayat kesehatan, lalu pemeriksaan mata langsung. Dokter akan melihat bagian depan mata dengan alat khusus berlampu (lampu celah atau slit lamp) untuk memastikan ada tidaknya peradangan. Karena penyebabnya bisa berkaitan dengan kondisi lain, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan tambahan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan ketajaman penglihatan.
• Pemeriksaan mata dengan lampu celah (slit lamp) untuk melihat peradangan di bagian depan mata.
• Pengukuran tekanan bola mata.
• Pemberian tetes mata pelebar pupil agar dokter dapat melihat bagian dalam mata.
• Pemeriksaan darah untuk menilai tanda peradangan atau kemungkinan penyakit autoimun.
• Pemeriksaan penunjang lain bila dicurigai ada infeksi, misalnya foto rontgen dada atau tes tertentu sesuai arahan dokter.
• Konsultasi ke dokter spesialis lain bila ada dugaan penyakit penyerta.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan mata umumnya tidak menyakitkan, meskipun cahaya terang dari alat bisa terasa silau sesaat. Tetes mata untuk melebarkan pupil dapat membuat penglihatan kabur dan sensitif terhadap cahaya selama beberapa jam, jadi sebaiknya Anda tidak menyetir sendiri saat pulang. Hasil pemeriksaan biasanya bisa diketahui pada hari yang sama, dan dokter akan menjelaskan rencana penanganan bila memang diperlukan.

Perawatan

Tujuan penanganan iridosiklitis adalah meredakan peradangan, mengurangi nyeri, mencegah kerusakan pada mata, dan mengatasi penyebabnya bila ditemukan. Penanganan selalu dilakukan oleh dokter, biasanya dokter mata, dan perlu dijalani dengan sabar karena peradangan bisa membaik perlahan. Jangan menghentikan pengobatan sendiri tanpa arahan dokter, meskipun keluhan sudah terasa lebih baik.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahatkan mata dan kurangi aktivitas yang membuat mata tegang, seperti menatap layar terlalu lama tanpa jeda.
• Gunakan kacamata hitam saat berada di luar atau di ruangan terang untuk mengurangi rasa silau.
• Jangan mengucek atau memberi tekanan pada mata yang sakit.
• Kompres dingin lembut di kelopak mata yang tertutup dapat membantu meredakan rasa tidak nyaman — tanyakan dahulu kepada dokter apakah aman untuk Anda.
• Hindari penggunaan tetes mata bebas tanpa konsultasi, terutama tetes mata yang dijual untuk mata merah, karena bisa memperburuk kondisi.
• Ikuti jadwal kontrol dan gunakan obat sesuai arahan dokter.
• Catat kapan gejala muncul dan apa yang dirasakan, agar mudah dijelaskan saat kontrol.

Perawatan medis

Dokter biasanya memberikan obat tetes mata antiradang golongan kortikosteroid untuk menekan peradangan. Obat tetes pelebar pupil juga sering dipakai untuk mengurangi nyeri dan mencegah perlengketan bagian dalam mata; efeknya membuat penglihatan kabur sementara dan mata lebih sensitif terhadap cahaya. Bila ditemukan infeksi sebagai penyebabnya, dokter akan mengobati infeksinya. Pada kasus yang berat atau sering berulang, dokter dapat memberikan obat antiradang dalam bentuk minum atau pemberian langsung ke area mata, serta merujuk Anda ke dokter spesialis mata bila diperlukan. Semua jenis, dosis, dan lama pemakaian obat ditentukan oleh dokter yang memeriksa Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi bukan pengobatan utama iridosiklitis. Namun, tindakan operasi bisa dipertimbangkan bila muncul komplikasi, misalnya katarak, glaukoma, atau perlengketan di dalam mata yang tidak tertangani dengan pengobatan biasa. Keputusan ini selalu diambil setelah diskusi antara Anda dan dokter mata, dengan mempertimbangkan manfaat dan risikonya.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan iridosiklitis berarti menjalani pengobatan dengan disiplin dan rajin kontrol, setidaknya sampai peradangan benar-benar reda. Saat kambuh, mata mungkin terasa nyeri dan silau sehingga aktivitas seperti membaca, menyetir, atau bekerja di depan layar perlu disesuaikan sementara. Banyak orang menjalani kehidupan normal di antara episode, tetapi tetap perlu waspada bila gejala muncul kembali.

Tips gaya hidup

• Tetap gunakan kacamata hitam di luar ruangan dan di tempat terang.
• Beri jeda pada mata saat bekerja di depan layar, misalnya melihat jauh setiap 20 menit.
• Jaga kebersihan tangan dan hindari mengucek mata.
• Gunakan pelindung mata saat berolahraga yang berisiko benturan atau saat bekerja dengan benda berbahaya.
• Simpan catatan jadwal kontrol dan tanggal mulai gejala agar riwayat pengobatan jelas.
• Beri tahu dokter bila Anda sedang mengonsumsi obat lain atau memiliki kondisi kesehatan lain.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk iridosiklitis. Makan makanan bergizi seimbang dan cukup minum air membantu tubuh secara umum. Olahraga ringan sampai sedang umumnya baik untuk kebugaran dan suasana hati, tetapi hindari olahraga yang berisiko benturan pada mata selama peradangan masih aktif. Bila Anda memiliki penyakit autoimun, ikuti anjuran dokter Anda tentang pola makan dan aktivitas.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Gangguan penglihatan, nyeri, dan kekhawatiran akan kekambuhan bisa membuat siapa pun merasa cemas atau sedih. Perasaan itu wajar. Bicarakan kekhawatiran Anda dengan dokter, keluarga, atau orang terdekat, dan pertimbangkan bergabung dengan kelompok dukungan. Bila perasaan tertekan berlangsung lama atau muncul pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari bantuan profesional kesehatan jiwa atau hubungi layanan darurat setempat. Anda tidak harus menghadapi ini sendirian.

Pencegahan

Iridosiklitis tidak selalu bisa dicegah, terutama bila penyebabnya tidak diketahui atau berkaitan dengan penyakit autoimun. Meski demikian, Anda bisa menurunkan risiko dan mencegah kekambuhan dengan mengendalikan penyakit yang mendasari, menghindari cedera mata, serta memeriksakan mata lebih awal saat gejala muncul.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah iridosiklitis. Namun, vaksinasi rutin sesuai anjuran Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tetap penting untuk mencegah penyakit infeksi yang dapat berdampak pada mata. Tanyakan jadwal vaksinasi Anda kepada petugas kesehatan.

Program skrining

Bila Anda memiliki penyakit autoimun atau pernah mengalami iridosiklitis, pemeriksaan mata berkala dianjurkan agar perubahan awal bisa dikenali sebelum menimbulkan komplikasi. Bicarakan jadwal pemeriksaan yang sesuai dengan dokter Anda.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Perlengketan antara iris dan lensa mata (sinekia), yang dapat mengganggu aliran cairan di dalam mata.
• Glaukoma, yaitu tekanan bola mata yang meningkat dan dapat merusak saraf penglihatan.
• Katarak, yaitu kekeruhan lensa mata yang membuat pandangan buram.
• Pembengkakan pada bagian tengah retina (edema makula) yang mengganggu ketajaman penglihatan.
• Penurunan penglihatan yang menetap bila peradangan berulang dan tidak ditangani dengan baik.
• Kekambuhan peradangan di kemudian hari.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang dengan iridosiklitis membaik bila ditangani sejak awal dan mengikuti pengobatan serta kontrol dengan teratur. Sebagian orang memang mengalami kekambuhan, tetapi dengan pemantauan rutin, risiko komplikasi dapat ditekan. Bila Anda merasakan gejala baru atau penglihatan berubah, segera hubungi dokter — langkah kecil ini sangat berarti untuk menjaga penglihatan jangka panjang.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.