Hidup dengan Diabetes

Gambaran umum

Diabetes adalah kondisi ketika kadar gula (glukosa) dalam darah terlalu tinggi. Gula darah adalah sumber energi utama tubuh. Agar bisa digunakan, tubuh membutuhkan insulin, sejenis hormon yang berperan seperti 'kunci' untuk membuka pintu sel. Pada diabetes, kuncinya tidak bekerja dengan baik, atau pabrik insulin di pankreas rusak, sehingga gula menumpuk di darah.

Ya, diabetes adalah salah satu penyakit tidak menular yang sangat umum. Di Indonesia, Kementerian Kesehatan mencatat jumlah penderita diabetes terus meningkat setiap tahunnya, banyak yang belum menyadari karena gejalanya sering dianggap sepele.

Diabetes dapat menyerang siapa saja, baik anak-anak, remaja, maupun dewasa. Diabetes tipe 2 lebih sering terjadi pada orang usia 40 ke atas, orang dengan kelebihan berat badan, dan mereka yang jarang bergerak. Namun, sekarang diabetes tipe 2 juga mulai banyak ditemukan pada remaja karena pola makan dan kurang aktivitas.

Gejala

Gejala umum

• Sering buang air kecil, terutama di malam hari
• Mudah merasa haus dan banyak minum
• Berat badan turun tanpa sebab yang jelas
• Sering merasa lelah atau lemas
• Cepat lapar padahal sudah makan
• Pandangan kabur
• Luka atau lecet sulit sembuh
• Sering kesemutan atau mati rasa di tangan dan kaki

Gejala pada anak-anak

• Mengompol kembali, padahal sebelumnya sudah tidak
• Berat badan turun drastis dalam waktu singkat
• Mudah marah dan rewel tanpa sebab jelas
• Nafsu makan tetap besar, tetapi badan makin kurus
• Infeksi jamur pada kulit atau alat kelamin

Gejala pada lansia

• Sering kali tidak ada keluhan khas, atau hanya merasa lemah
• Mudah mengantuk setelah makan atau malas bergerak
• Luka di kaki atau gusi yang lama sembuh
• Infeksi saluran kemih yang berulang
• Kebingungan atau perubahan perilaku mendadak
• Gangguan penglihatan seperti kabur atau berbayang

Penyebab

Penyebab utama

• Diabetes tipe 1: sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel di pankreas yang membuat insulin, sehingga tubuh tidak memiliki insulin.
• Diabetes tipe 2: tubuh memproduksi insulin tetapi tidak dapat digunakan dengan baik, atau pankreas tidak membuat cukup insulin.
• Diabetes gestasional: muncul selama kehamilan karena perubahan hormon, dan biasanya hilang setelah melahirkan.

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan diabetes
• Kelebihan berat badan atau obesitas
• Pola makan tinggi gula, garam, dan makanan olahan
• Kurang aktivitas fisik atau jarang berolahraga
• Usia semakin tua, terutama di atas 40 tahun
• Memiliki tekanan darah tinggi atau kolesterol tidak normal
• Pernah diabetes gestasional saat hamil
• Memiliki kondisi seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS)

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami tanda-tanda peringatan darurat seperti sesak napas, muntah berulang, atau penurunan kesadaran, segera ke unit gawat darurat.
• Jika Anda penderita diabetes dan mengalami luka di kaki, bahkan kecil, periksakan segera di hari yang sama karena risiko infeksi serius.
• Jika gula darah Anda terus naik turun tidak terkendali, segera hubungi dokter.

Buat janji temu rutin jika:

• Lakukan pemeriksaan rutin minimal setiap 3–6 bulan untuk memantau gula darah, tekanan darah, dan kadar kolesterol.
• Periksakan mata Anda setahun sekali untuk mendeteksi dini gangguan retina.
• Periksakan fungsi ginjal dengan tes darah dan urine secara berkala.
• Bicarakan dengan dokter tentang nasihat makan, obat-obatan yang diminum, dan rencana aktivitas fisik.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan keluarga, lalu melakukan pemeriksaan fisik seperti berat badan, tekanan darah, dan kondisi luka. Diagnosis pasti dibuat dengan pemeriksaan gula darah di laboratorium.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes gula darah puasa: gula darah diukur setelah Anda berpuasa minimal 8 jam.
• Tes gula darah sewaktu: gula darah diukur kapan saja tanpa puasa.
• Tes HbA1c: menunjukkan rata-rata kadar gula darah selama 2–3 bulan terakhir.
• Tes toleransi glukosa oral (OGTT): Anda diminta minum air gula, lalu gula darah diukur beberapa kali.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis biasanya cukup sederhana, hanya butuh pengambilan darah di lengan. Hasil tidak keluar saat itu juga, biasanya 1–2 hari. Jika dokter mencurigai diabetes, Anda akan diminta melakukan tes ulang untuk memastikan.

Perawatan

Diabetes tidak bisa disembuhkan, tetapi sangat bisa dikelola. Tujuan pengelolaan adalah menjaga gula darah tetap dalam kisaran normal, mencegah komplikasi, dan meningkatkan kualitas hidup. Pengelolaan meliputi perubahan gaya hidup, minum obat yang diresepkan dokter, serta kunjungan rutin ke layanan kesehatan.

Perawatan mandiri di rumah

• Cek gula darah secara teratur sesuai anjuran dokter, misalnya saat puasa dan setelah makan.
• Minum obat atau menyuntik insulin tepat waktu sesuai aturan dari tenaga kesehatan.
• Rawat kaki setiap hari: cuci, keringkan, dan periksa ada lecet, pecah-pecah, atau kemerahan.
• Selalu siapkan makanan kecil seperti permen sehat atau jus untuk berjaga-jaga jika gula darah turun.
• Bawa identitas berisi diagnosis diabetes dan obat yang digunakan, misal saat bepergian.

Perawatan medis

Pengobatan diabetes disesuaikan dengan jenis, usia, dan kondisi pasien. Ada yang cukup dengan obat minum untuk membantu tubuh menggunakan insulin lebih baik atau membantu pankreas membuatnya. Sebagian orang dengan diabetes tipe 1, dan sebagian tipe 2 lanjut, memerlukan suntikan insulin. Pemakaian obat atau insulin harus selalu atas dasar resep dan pengawasan dokter, jangan pernah berganti dosis sendiri.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Umumnya tidak diperlukan pembedahan untuk diabetes. Jika ada penyulit seperti luka kaki yang dalam atau tidak membaik dengan perawatan biasa, dokter dapat menyarankan prosedur tindakan untuk membersihkan jaringan infeksi, tetapi ini jarang dan sangat bergantung pada kondisi.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan diabetes berarti membiasakan diri memantau gula darah, mengatur jadwal makan, dan jangan lupa aktivitas fisik. Tidak perlu takut, seiring waktu kegiatan ini akan menjadi rutinitas. Libatkan keluarga atau teman untuk saling mengingatkan. Selalu simpan persediaan obat dan alat cek gula darah di rumah.

Tips gaya hidup

• Konsumsi makanan seimbang dengan perbanyak sayur, buah, protein tanpa lemak, dan biji-bijian.
• Batasi minuman manis, makanan cepat saji, dan makanan olahan.
• Lakukan olahraga seperti jalan cepat, bersepeda, atau berenang minimal 150 menit per minggu, atau 30 menit setiap hari.
• Jaga berat badan tetap ideal dengan pola makan teratur.
• Berhenti merokok dan hindari minum alkohol
• Kelola stres dengan teknik relaksasi, hobi, atau beribadah.

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan yang benar-benar terlarang, tetapi porsi dan waktu makan penting. Biasakan makan tiga kali sehari, jangan melewatkan sarapan, dan batasi karbohidrat dari sumber manis. Pilih gula alami seperti dari buah, dan gunakan pemanis dalam batas wajar jika perlu. Untuk olahraga, mulai dari yang ringan seperti berjalan kaki, lalu tambah intensitas perlahan. Lakukan pengecekan gula darah sebelum dan sesudah olahraga untuk menghindari hipoglikemia.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menerima diagnosis diabetes bisa memicu rasa sedih, cemas, marah, atau merasa bersalah. Anda berhak merasa seperti itu. Penting untuk berbicara dengan orang terdekat atau tenaga kesehatan jika Anda merasa kewalahan. Jika Anda mengalami pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan darurat atau temui petugas kesehatan di fasilitas terdekat.

Pencegahan

Diabetes tipe 1 tidak bisa dicegah karena berhubungan dengan reaksi kekebalan tubuh. Namun, diabetes tipe 2 dapat dicegah atau ditunda dengan hidup sehat dan menjaga berat badan ideal. Ini juga penting untuk mencegah atau menunda komplikasi pada mereka yang sudah diabetes.

Vaksin

Orang dengan diabetes lebih berisiko mengalami infeksi berat, seperti flu dan pneumonia. Tanyakan kepada dokter atau layanan kesehatan tentang vaksinasi flu dan vaksin pneumonia. Vaksinasi covid-19 juga disarankan untuk melindungi diri dari infeksi parah.

Program skrining

Pemeriksaan rutin gula darah dianjurkan untuk orang berisiko tinggi, misalnya yang punya keluarga diabetes, kelebihan berat badan, atau berusia di atas 40 tahun. Semakin awal ditemukan, semakin mudah mengendalikan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penyakit jantung dan stroke karena pembuluh darah yang rusak akibat gula darah tinggi.
• Gagal ginjal kronik yang memerlukan cuci darah.
• Kerusakan saraf yang menyebabkan rasa nyeri, mati rasa, atau kesemutan terutama di kaki.
• Gangguan penglihatan, termasuk kebutaan akibat retinopati diabetik.
• Gangguan pada kaki seperti infeksi dan kaki diabetes yang berpotensi diamputasi.
• Masalah kehamilan pada ibu hamil dengan diabetes

Prospek jangka panjang

Dengan perawatan yang baik, banyak penyandang diabetes tetap hidup panjang dan aktif. Kuncinya adalah berkonsultasi rutin, menjalani pola hidup sehat, dan mematuhi nasihat dokter. Diabetes mungkin mendampingi Anda seumur hidup, tetapi itu bukan akhir dari segalanya. Menerima kondisi, belajar mengelolanya, dan mencari dukungan akan sangat membantu Anda tetap bahagia dan produktif.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.