Microscopic colitis

Gambaran umum

Kolitis mikroskopik adalah peradangan pada usus besar (kolon) yang hanya bisa dilihat dengan mikroskop. Kondisi ini menyebabkan diare cair kronis (berlangsung lama) tanpa darah. Ada dua jenis utama: kolitis limfositik dan kolitis kolagenosa.

Kolitis mikroskopik termasuk kondisi yang jarang terjadi, namun diagnosisnya semakin meningkat karena lebih sering ditemukan melalui pemeriksaan usus.

Lebih sering terjadi pada orang dewasa berusia di atas 50 tahun, terutama pada wanita. Jarang terjadi pada anak-anak.

Gejala

Gejala umum

• Diare cair kronis (berlangsung lebih dari 2-4 minggu) tanpa darah
• Rasa ingin buang air besar yang mendesak
• Kembung dan kram perut
• Berat badan menurun karena kehilangan cairan

Gejala pada anak-anak

• Diare cair yang tidak kunjung sembuh
• Rewel dan sering menangis
• Penurunan nafsu makan dan berat badan

Gejala pada lansia

• Diare cair kronis yang mengganggu aktivitas
• Risiko dehidrasi lebih tinggi
• Penurunan berat badan yang signifikan

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti belum diketahui, tetapi diduga ada reaksi peradangan di usus akibat iritasi atau infeksi.
• Beberapa obat seperti obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS), inhibitor pompa proton, atau obat hipertensi tertentu bisa memicu.

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun
• Jenis kelamin perempuan
• Merokok
• Penyakit autoimun seperti artritis reumatoid atau tiroiditis
• Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika diare cair berlangsung lebih dari 2 minggu tanpa perbaikan
• Jika disertai demam tinggi, muntah, atau tanda dehidrasi
• Jika berat badan turun drastis tanpa sebab jelas

Buat janji temu rutin jika:

• Segera temui dokter jika Anda mengalami diare cair yang tidak biasa, terutama jika sudah berusia di atas 50 tahun
• Konsultasi ke dokter umum terlebih dahulu, kemudian mungkin dirujuk ke spesialis penyakit dalam atau pencernaan

Diagnosis

Diagnosis ditegakkan melalui kolonoskopi, yaitu pemeriksaan usus besar dengan selang kamera, dan pengambilan sampel jaringan (biopsi) untuk diperiksa di laboratorium. Karena peradangan hanya bisa dilihat di bawah mikroskop, biopsi adalah langkah penting.

Tes yang mungkin dilakukan

• Kolonoskopi dengan biopsi dari beberapa bagian usus besar
• Tes darah untuk memeriksa kadar zat besi, albumin, dan fungsi hati
• Tes tinja untuk menyingkirkan infeksi bakteri atau parasit

Apa yang diharapkan saat janji temu

Prosedur kolonoskopi dilakukan dengan bius ringan, jadi Anda tidak akan merasakan sakit. Sebelumnya, Anda harus menjalani puasa dan membersihkan usus dengan minum cairan khusus. Hasil biopsi biasanya keluar dalam beberapa hari hingga seminggu.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah menghentikan diare dan mengurangi peradangan. Banyak kasus bisa membaik sendiri, tetapi jika berlangsung lama, dokter akan menyarankan perubahan gaya hidup dan obat-obatan.

Perawatan mandiri di rumah

• Hindari makanan dan minuman yang memicu diare, seperti makanan pedas, berlemak, berkafein, dan produk olahan susu
• Minum banyak air putih untuk mencegah dehidrasi, bisa juga minum oralit sesuai petunjuk
• Berhenti merokok jika Anda perokok
• Kurangi konsumsi kopi, teh, dan minuman bersoda

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat antidiare untuk mengurangi frekuensi buang air besar. Kadang digunakan obat yang mengandung asam salisilat atau kortikosteroid untuk meredakan peradangan. Beberapa pasien mendapat manfaat dari obat yang mengikat asam empedu. Semua pengobatan harus dengan resep dan pengawasan dokter. Hindari penggunaan obat tanpa konsultasi, terutama OAINS.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi sangat jarang diperlukan, hanya jika obat tidak berhasil dan gejala sangat berat. Prosedur yang mungkin dilakukan adalah pengangkatan sebagian usus besar, tetapi ini hanya pada kasus yang resisten terhadap semua pengobatan.

Hidup dengan kondisi ini

Sebagian besar pasien bisa hidup normal dengan mengelola diare. Jika diare kambuh, Anda bisa menyesuaikan aktivitas dan selalu membawa persediaan makanan dan minuman yang aman.

Tips gaya hidup

• Hindari obat-obatan yang bisa memicu peradangan, terutama OAINS seperti ibuprofen atau aspirin (kecuali diresepkan dokter)
• Kelola stres karena stres bisa memperburuk gejala
• Catat makanan yang memicu diare untuk dihindari

Diet dan olahraga

Makan makanan lunak dan rendah serat saat diare kambuh, seperti nasi putih, pisang, dan kentang rebus. Olahraga ringan seperti jalan kaki baik untuk kesehatan usus, tapi hindari olahraga berat saat gejala sedang parah.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Diare kronis bisa membuat frustrasi dan mengganggu aktivitas sosial. Perasaan malu atau cemas sering muncul. Bicarakan perasaan Anda dengan dokter atau konselor. Anda tidak sendirian.

Pencegahan

Belum ada cara pasti untuk mencegah kolitis mikroskopik, tapi Anda bisa menurunkan risiko dengan tidak merokok, membatasi penggunaan obat pereda nyeri golongan OAINS, dan segera berobat jika mengalami diare yang tidak biasa.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk kolitis mikroskopik.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin, tetapi jika Anda berusia di atas 50 tahun dan memiliki faktor risiko, konsultasikan dengan dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Dehidrasi dan gangguan elektrolit yang bisa berbahaya, terutama pada lansia
• Penurunan berat badan dan malnutrisi
• Gangguan kualitas hidup karena diare yang terus-menerus

Prospek jangka panjang

Prognosis kolitis mikroskopik umumnya sangat baik. Sebagian besar pasien membaik dengan pengobatan sederhana, dan banyak yang sembuh total dalam beberapa bulan. Dengan penanganan yang tepat, Anda bisa kembali beraktivitas normal.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.