Peritonitis: Peradangan Selaput Rongga Perut

Gambaran umum

Peritonitis adalah peradangan atau infeksi pada peritoneum, yaitu selaput tipis yang melapisi dinding perut bagian dalam dan organ-organ di dalamnya. Kondisi ini termasuk gawat darurat dan memerlukan penanganan medis segera.

Peritonitis tidak terlalu umum, tetapi bisa terjadi pada siapa saja dan merupakan kondisi yang serius.

Peritonitis dapat menyerang semua usia, termasuk anak-anak dan lansia. Orang yang menjalani dialisis peritoneal, memiliki penyakit usus, atau dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah lebih berisiko mengalaminya.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri perut hebat yang terus-menerus
• Perut terasa kaku dan nyeri saat disentuh
• Perut kembung dan begah
• Demam
• Mual dan muntah
• Kehilangan nafsu makan

Gejala pada anak-anak

• Rewel dan sulit ditenangkan
• Demam tinggi
• Muntah berulang
• Perut tampak membesar dan terasa nyeri saat diraba

Gejala pada lansia

• Nyeri perut mungkin tidak terlalu terasa
• Perubahan perilaku seperti bingung atau mengantuk
• Demam yang tidak terlalu tinggi
• Pusing atau tekanan darah turun

Penyebab

Penyebab utama

• Usus buntu yang pecah atau meradang
• Tukak lambung atau bisul pada lambung yang pecah
• Infeksi pada dialisis peritoneal (cuci darah melalui rongga perut)
• Cedera atau luka tembus di perut yang memasukkan kuman
• Komplikasi setelah operasi perut
• Peradangan pada organ perut seperti pankreas (pankreatitis)

Faktor risiko

• Menjalani dialisis peritoneal
• Memiliki penyakit usus seperti radang usus buntu, divertikulitis, atau tukak lambung
• Pernah menjalani operasi perut
• Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, misalnya karena penyakit kronis atau pengobatan tertentu
• Riwayat trauma atau benturan keras pada perut

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda merasakan nyeri perut hebat yang terus-menerus dan memburuk
• Jika perut terasa kaku, muntah, demam, atau membengkak tanpa sebab jelas
• Jika Anda sedang menjalani dialisis dan mengalami nyeri perut atau cairan dialisis keruh

Buat janji temu rutin jika:

• Jika nyeri perut ringan tetapi berlangsung lebih dari beberapa hari
• Jika Anda memiliki penyakit saluran cerna yang sedang dalam perawatan dan muncul gejala baru

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan, melakukan pemeriksaan fisik dengan menekan perut secara lembut, dan melihat tanda-tanda infeksi atau peradangan. Biasanya pemeriksaan dilakukan dengan cepat karena peritonitis adalah kondisi darurat.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk melihat tanda infeksi dan fungsi organ
• Tes urine untuk membantu menyingkirkan penyebab lain
• Pemeriksaan cairan perut untuk memeriksa bakteri atau sel radang
• Pemeriksaan pencitraan seperti USG atau CT scan perut

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin diminta berbaring dan dokter akan menekan area perut. Beri tahu dokter jika Anda merasa nyeri. Jika diagnosis peritonitis ditegakkan, perawatan akan dimulai sesegera mungkin di rumah sakit.

Perawatan

Peritonitis harus ditangani di rumah sakit. Penanganan utama adalah pemberian antibiotik melalui infus untuk melawan infeksi, pemberian cairan infus untuk menjaga tekanan darah dan keseimbangan cairan, serta perawatan intensif. Jika ada penyebab seperti usus bocor, dokter akan mempertimbangkan tindakan operasi.

Perawatan mandiri di rumah

• Saat awal perawatan, Anda mungkin diminta berpuasa sementara dan mendapatkan nutrisi melalui infus.
• Ikuti semua anjuran dokter dan jadwal kontrol setelah pulang.
• Istirahat yang cukup dan bangun dari tempat tidur secara bertahap setelah diizinkan.
• Jangan mengangkat beban berat sampai dokter memberi izin.

Perawatan medis

Perawatan medis dilakukan di rumah sakit dengan antibiotik dan cairan infus. Jenis dan dosis antibiotik ditentukan oleh dokter. Pemberian obat pereda nyeri juga dapat dilakukan sesuai kebutuhan. Jika penyebabnya infeksi pada saluran dialisis, dokter akan membersihkan dan merawat area tersebut.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi dilakukan jika peritonitis disebabkan oleh usus yang bocor, usus buntu yang pecah, atau jaringan yang rusak. Tujuan operasi adalah membersihkan rongga perut dari infeksi dan memperbaiki kerusakan organ.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah perawatan di rumah sakit, pemulihan berlangsung secara bertahap. Anda mungkin masih merasa lemas atau nyeri ringan. Perhatikan perubahan yang muncul, dan segera hubungi dokter jika gejala peritonitis kembali muncul.

Tips gaya hidup

• Minum air putih yang cukup setelah dokter mengizinkan.
• Makan secara bertahap, mulai dari makanan lunak sampai makanan biasa.
• Konsumsi makanan berserat tinggi seperti sayur dan buah untuk mencegah sembelit.
• Lakukan aktivitas ringan seperti berjalan santai setelah mendapat izin dokter.
• Hindari merokok dan minum alkohol karena dapat memperlambat penyembuhan.

Diet dan olahraga

Kembalilah makan secara bertahap. Mulailah dari makanan yang mudah dicerna seperti bubur atau sup, lalu tingkatkan sesuai kemampuan. Olahraga ringan seperti jalan kaki dapat dimulai beberapa minggu setelah perawatan, tetapi konsultasikan dulu dengan dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menjalani perawatan peritonitis dapat menimbulkan rasa cemas, takut, atau stres. Perasaan ini wajar dan merupakan bagian dari pemulihan.

Pencegahan

Tidak semua kasus peritonitis dapat dicegah, tetapi risikonya dapat dikurangi dengan menangani lebih awal kondisi seperti usus buntu atau tukak lambung. Bagi orang yang menjalani dialisis, menjaga kebersihan alat dan area tusukan sangat penting.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi menyebar ke seluruh darah dan tubuh (sepsis)
• Terbentuknya abses atau kantong nanah di dalam perut
• Gangguan fungsi organ tubuh, seperti gagal ginjal atau gagal napas
• Penyumbatan usus akibat jaringan parut

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan cepat di rumah sakit, kebanyakan penderita peritonitis dapat sembuh total. Proses penyembuhan membutuhkan waktu, tetapi dengan perawatan yang tepat dan dukungan dari orang terdekat, kualitas hidup akan kembali pulih.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.