Radang Selaput Paru (Pleurisy)

Gambaran umum

Pleurisy adalah peradangan pada pleura, yaitu selaput tipis yang membungkus paru-paru dan melapisi bagian dalam dinding dada. Selaput ini membantu paru-paru mengembang dan mengecil saat bernapas. Saat meradang, gesekan antarlapisan selaput menimbulkan nyeri tajam, terutama saat menarik napas, batuk, atau bersin.

Pleurisy tidak tergolong penyakit yang sangat jarang, tetapi angka pastinya sulit diketahui karena sering menjadi bagian dari penyakit lain, seperti infeksi paru atau radang selaput dada akibat virus. Pleurisy bisa terjadi pada semua usia.

Pleurisy dapat menyerang siapa saja, tetapi lebih sering terjadi pada orang yang memiliki infeksi paru, penyakit autoimun seperti lupus, atau kondisi yang menyebabkan peradangan di tubuh. Usia lanjut dan daya tahan tubuh yang lemah juga meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri dada tajam yang terasa seperti ditusuk, terutama saat menarik napas dalam, batuk, atau bersin.
• Nyeri menjalar ke bahu atau punggung.
• Sesak napas atau napas menjadi dangkal karena nyeri.
• Batuk, demam, atau menggigil bila penyebabnya infeksi.
• Nyeri berkurang saat menahan napas atau membungkuk ke depan.

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin menangis atau rewel dan sulit ditenangkan.
• Anak mungkin bernapas cepat atau dangkal karena nyeri.
• Anak mungkin menunjukkan tanda sakit perut, karena nyeri dada bisa terasa di perut bagian atas.
• Demam dapat muncul bila pleurisy disebabkan infeksi.

Gejala pada lansia

• Nyeri dada mungkin terasa tidak terlalu tajam, tetapi sesak napas dan kelelahan lebih menonjol.
• Demam bisa lebih rendah atau bahkan tidak ada meskipun terjadi infeksi.
• Kebingungan atau penurunan kesadaran dapat muncul bila infeksi menyertai.
• Batuk mungkin tidak produktif atau hanya sedikit.

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi virus, seperti flu atau infeksi saluran pernapasan atas.
• Infeksi bakteri, misalnya pneumonia (radang paru) atau tuberkulosis (TBC).
• Penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis, yang menyebabkan peradangan pada selaput.
• Bekuan darah di paru (emboli paru).
• Akibat cedera dada, seperti patah tulang rusuk atau benturan.
• Akibat penyakit lain seperti kanker atau penyakit ginjal, meski jarang.

Faktor risiko

• Riwayat infeksi paru atau saluran napas.
• Memiliki penyakit autoimun atau peradangan kronis.
• Usia lanjut.
• Sistem kekebalan tubuh lemah, misalnya karena obat-obatan tertentu atau penyakit kronis.
• Baru menjalani operasi dada atau perut.
• Kebiasaan merokok atau terpapar asap rokok.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami nyeri dada terus-menerus, sesak napas, demam tinggi, atau batuk darah.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda mengalami nyeri dada atau sesak napas yang berulang, meskipun ringan, temui dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan, lalu melakukan pemeriksaan fisik dengan mendengarkan suara napas menggunakan stetoskop. Dokter juga akan memperhatikan suara gesekan khas dari selaput yang meradang saat Anda bernapas.

Tes yang mungkin dilakukan

• Rontgen dada: untuk melihat cairan atau peradangan pada paru dan selaput.
• Tes darah: untuk mendeteksi tanda infeksi atau peradangan.
• USG dada: untuk melihat penumpukan cairan di sekitar paru.
• CT scan: bila diperlukan untuk gambaran yang lebih jelas.
• Analisis cairan pleura: bila ada cairan, dokter dapat mengambil sampel untuk diperiksa.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya dimulai dengan wawancara dan pemeriksaan fisik. Jika dokter mencurigai penyebab tertentu, beberapa tes lanjutan mungkin diminta. Hasil pemeriksaan akan membantu dokter menentukan penyebab dan rencana pengobatan. Anda mungkin diminta melakukan beberapa kali kunjungan bila perlu.

Perawatan

Pengobatan pleurisy difokuskan pada mengatasi penyebab peradangan dan meredakan nyeri. Jika penyebabnya infeksi bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik. Jika penyebabnya virus, pengobatan terutama untuk mengurangi gejala hingga infeksi sembuh dengan sendirinya. Nyeri dada dapat dikelola dengan obat pereda nyeri yang aman dan sesuai anjuran tenaga kesehatan.

Perawatan mandiri di rumah

• Beristirahat yang cukup agar tubuh punya energi untuk melawan infeksi atau peradangan.
• Hindari merokok dan asap rokok.
• Bernapas perlahan dan dalam bila memungkinkan; gunakan bantal untuk menopang dada saat batuk agar nyeri berkurang.
• Minum air hangat yang cukup untuk membantu mengencerkan dahak.
• Perhatikan tanda-tanda yang memberat, seperti sesak yang meningkat, dan segera hubungi dokter.

Perawatan medis

Tenaga kesehatan dapat memberikan obat antiperadangan atau pereda nyeri yang sesuai. Pada kasus yang disebabkan infeksi bakteri, antibiotik akan diresepkan. Jika terdapat penumpukan cairan yang banyak, dokter dapat melakukan tindakan untuk mengeluarkan cairan tersebut. Pengobatan lain bergantung pada penyebab, misalnya obat untuk penyakit autoimun atau pengencer darah jika ada bekuan. Diskusikan dengan dokter mengenai pilihan terbaik untuk kondisi Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan. Tindakan invasif seperti pengeluaran cairan dengan jarum atau selang dapat dilakukan bila cairan banyak dan mengganggu pernapasan. Prosedur pembedahan hanya dipertimbangkan pada kasus tertentu, misalnya infeksi yang tidak membaik atau penyebab yang memerlukan tindakan khusus.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan pleurisy artinya Anda perlu memperhatikan kondisi tubuh dan tidak memaksakan diri. Ikutilah anjuran dokter, minum obat sesuai petunjuk, dan jangan ragu bertanya tentang gejala yang Anda alami.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok atau hindari paparan asap rokok untuk mengurangi iritasi paru.
• Pastikan tidur dan istirahat yang cukup selama masa pemulihan.
• Gunakan teknik pernapasan yang diajarkan dokter atau fisioterapis untuk membantu paru bekerja lebih baik.
• Hindari aktivitas berat yang memperburuk nyeri, dan tingkatkan aktivitas secara bertahap ketika kondisi membaik.

Diet dan olahraga

Mengonsumsi makanan sehat dan bergizi seimbang dapat membantu sistem kekebalan tubuh melawan infeksi. Minum air yang cukup agar tubuh terhidrasi. Saat gejala membaik, mulai lakukan aktivitas ringan seperti berjalan kaki, namun berhenti jika napas terasa berat. Konsultasikan dengan dokter sebelum memulai program olahraga.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri dada yang berlangsung dapat menimbulkan kecemasan, terutama karena gejala ini sering dikaitkan dengan masalah jantung atau paru yang serius. Berbicaralah dengan dokter atau tenaga kesehatan tentang kekhawatiran Anda. Dukungan keluarga dan teman sangat membantu. Jika perasaan cemas atau sedih berlangsung terus-menerus, jangan ragu mencari bantuan profesional.

Pencegahan

Pleurisy tidak selalu dapat dicegah karena penyebabnya sangat beragam. Namun, Anda bisa menurunkan risiko dengan mencegah infeksi paru, menjaga kebersihan, mengelola penyakit kronis, dan tidak merokok.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin flu dan vaksin pneumonia dapat membantu melindungi Anda dari infeksi yang bisa menjadi pemicu pleurisy. Tanyakan kepada tenaga kesehatan tentang vaksin yang sesuai untuk Anda.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan skrining khusus untuk pleurisy. Pemeriksaan dilakukan ketika seseorang mengalami gejala, terutama bila memiliki faktor risiko seperti penyakit autoimun atau riwayat infeksi paru.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penumpukan cairan di rongga pleura yang dapat menekan paru dan menyebabkan sesak napas berat.
• Empiema, yaitu penumpukan nanah di rongga pleura yang membutuhkan penanganan segera.
• Jaringan parut atau penebalan selaput (fibrosis pleura) yang dapat membatasi pergerakan paru.
• Infeksi yang menyebar ke bagian tubuh lain, terutama bila penyebabnya bakteri.

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat, kebanyakan orang dengan pleurisy membaik cukup baik. Lamanya pemulihan tergantung penyebabnya. Misalnya, pleurisy akibat infeksi virus biasanya sembuh dalam beberapa hari hingga minggu. Untuk penyebab lain, pemulihan mengikuti keberhasilan pengobatan penyakit yang mendasari. Bicarakan dengan dokter tentang rencana pengobatan dan harapan Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.