Refluks pada Bayi

Gambaran umum

Refluks adalah kondisi ketika isi lambung naik kembali ke kerongkongan (saluran yang menghubungkan mulut ke lambung). Pada bayi, ini sering terlihat sebagai gumoh atau muntah kecil setelah minum susu. Kebanyakan refluks pada bayi tidak berbahaya dan akan membaik seiring waktu.

Sangat umum. Sekitar 1 dari 2 bayi berusia 0–3 bulan mengalami refluks, dan sebagian besar tidak membutuhkan penanganan khusus.

Refluks paling sering terjadi pada bayi prematur dan bayi berusia kurang dari 6 bulan. Anak yang lebih besar juga bisa mengalaminya, tetapi dengan risiko yang lebih kecil.

Gejala

Gejala umum

• Sering gumoh atau muntah susu dalam jumlah sedikit
• Mudah rewel, terutama setelah menyusu
• Batuk atau cegukan kadang-kadang
• Tampak tidak nyaman atau melengkungkan punggung saat atau setelah minum
• Rewel bila dibaringkan setelah menyusu

Gejala pada anak-anak

• Pada anak yang lebih besar, refluks juga bisa terlihat sebagai nyeri ulu hati, rasa asam di mulut, atau sering mual.
• Anak mungkin menolak makan atau mengeluh sakit perut.

Gejala pada lansia

• Artikel ini berfokus pada bayi. Pada orang dewasa atau lansia, gejala refluks biasanya berupa rasa panas di dada (heartburn), batuk kronis, atau suara serak.

Penyebab

Penyebab utama

• Katup otot antara kerongkongan dan lambung (sfingter) belum matang, sehingga susu mudah naik kembali.
• Bayi banyak menghabiskan waktu dalam posisi berbaring.
• Makanan bayi berbentuk cair sehingga lebih mudah mengalir balik.

Faktor risiko

• Lahir prematur
• Berbaring terlalu cepat setelah menyusu
• Pemberian susu dalam jumlah terlalu banyak sekaligus
• Ada riwayat refluks dalam keluarga

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera ke dokter jika bayi muntah hebat, terdapat darah, tampak sangat kesakitan, atau tidak mau menyusu sama sekali.

Buat janji temu rutin jika:

• Periksakan ke dokter jika gumoh atau muntah terus berlanjut setelah usia 6 bulan, berat badan kurang naik, atau bayi tampak terganggu saat makan.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan dan memeriksa bayi. Pada sebagian besar bayi, diagnosis cukup ditegakkan dari gejala dan pemeriksaan fisik. Dokter juga akan menimbang bayi untuk melihat pertumbuhannya.

Tes yang mungkin dilakukan

• Bila gejala berat atau ada tanda bahaya, dokter dapat merujuk ke spesialis anak untuk pemeriksaan lanjutan.
• Pemeriksaan yang mungkin dilakukan antara lain USG perut, pemantauan pH (tingkat keasaman) kerongkongan, atau pemeriksaan endoskopi untuk melihat bagian dalam kerongkongan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya berlangsung tanpa rasa sakit. Dokter akan menjelaskan hasilnya dan menentukan apakah bayi perlu tata laksana khusus atau hanya observasi.

Perawatan

Sebagian besar refluks pada bayi tidak membutuhkan pengobatan. Penanganan berfokus pada pola menyusu dan posisi agar bayi lebih nyaman. Dokter hanya mempertimbangkan obat jika refluks parah atau mengganggu tumbuh kembang.

Perawatan mandiri di rumah

• Berikan susu dalam porsi lebih kecil tetapi lebih sering.
• Sendawakan bayi setelah menyusu dan di sela-sela menyusu.
• Tegakkan posisi bayi setidaknya 20–30 menit setelah menyusu.
• Hindari menggerakkan bayi terlalu aktif tepat setelah minum susu.
• Tidurkan bayi dalam posisi telentang di alas yang datar, tetapi hindari langsung membaringkan setelah penuh.

Perawatan medis

Untuk refluks yang parah, dokter anak dapat meresepkan obat yang mengurangi produksi asam lambung atau mempercepat pengosongan lambung. Obat hanya boleh diberikan atas resep dokter dan dengan dosis yang disesuaikan untuk bayi. Jangan pernah memberi obat bebas tanpa anjuran tenaga kesehatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan operasi sangat jarang dilakukan dan hanya dipertimbangkan apabila bayi tidak dapat tumbuh, mengalami gangguan bernapas, atau refluks tidak membaik dengan pengobatan — biasanya setelah dievaluasi oleh dokter spesialis anak.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani hari dengan bayi yang sering gumoh bisa melelahkan. Siapkan beberapa kain lap dan baju ganti untuk bayi. Ingat, kondisi ini bersifat sementara dan akan membaik seiring pertumbuhan bayi.

Tips gaya hidup

• Susui bayi dalam suasana tenang dan tidak terlalu cepat
• Ganti popok dan pakaian bayi dengan gerakan lembut, hindari menekan perut bayi
• Tidur cukup untuk Ibu/Bapak agar tetap sabar merawat bayi
• Catat frekuensi gumoh untuk dibicarakan saat kontrol dokter

Diet dan olahraga

Untuk bayi, tidak ada pantangan makanan khusus pada umumnya. Pada jarang kasus, dokter mungkin menyarankan perubahan susu formula atau pola makan ibu menyusui. Ikuti saran dokter anak. Untuk bayi yang lebih besar, tetap berikan makanan sehat dan hindari porsi terlalu besar sebelum tidur.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Merawat bayi yang sering rewel dapat membuat orang tua cemas atau kelelahan. Bersikap lembut pada diri sendiri itu penting. Jika Anda merasa kewalahan, bicarakan dengan pasangan dan tenaga kesehatan.

Pencegahan

Refluks tidak selalu bisa dicegah karena berkaitan dengan kematangan sistem pencernaan bayi. Namun, kebiasaan menyusu yang tepat dan posisi setelah makan dapat mengurangi frekuensi dan rasa tidak nyaman.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk refluks pada bayi. Pemantauan pertumbuhan di Posyandu atau puskesmas membantu memastikan bayi tetap sehat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Berat badan sulit naik karena bayi terlalu sering muntah
• Radang kerongkongan akibat asam lambung (esofagitis)
• Masalah pernapasan, misalnya batuk kronis atau pneumonia berulang
• Penolakan minum susu karena rasa tidak nyaman

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, hampir semua bayi akan tumbuh melewati refluks dan keluhan akan memudar sendiri saat sistem pencernaannya semakin matang. Dengan dukungan dan pemantauan yang tepat, sebagian besar bayi tetap sehat dan tumbuh dengan baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.