Waspada Komplikasi Tiroid: Kenali Tanda dan Cara Mengelola

Gambaran umum

Tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk seperti kupu-kupu di bagian depan leher. Hormon yang dihasilkannya mengatur laju metabolisme tubuh, yaitu cara tubuh menggunakan energi. Gangguan tiroid bisa membuat kelenjar bekerja terlalu aktif (hipertiroid), kurang aktif (hipotiroid), membesar (gondok), atau terbentuk benjolan (nodul). Jika tidak ditangani dengan baik, gangguan ini bisa menimbulkan komplikasi seperti masalah jantung, gangguan kehamilan, atau badai tiroid yang berbahaya.

Penyakit tiroid cukup umum ditemukan di Indonesia. Menurut Kementerian Kesehatan RI, gangguan tiroid banyak terjadi pada orang dewasa, dan angka kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia.

Gangguan tiroid lebih sering dialami oleh perempuan, terutama pada usia di atas 30 tahun. Namun, laki-laki dan anak-anak juga dapat mengalaminya. Orang dengan riwayat keluarga penyakit tiroid, pernah menjalani terapi radiasi leher, atau memiliki penyakit autoimun termasuk kelompok yang lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Kelelahan yang berkepanjangan meskipun cukup istirahat
• Perubahan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Jantung berdebar atau detak jantung tidak teratur
• Sensitif terhadap suhu dingin atau panas
• Kulit kering, rambut rontok, atau kuku mudah rapuh
• Tangan tremor (gemetar halus)
• Kesulitan berkonsentrasi atau daya ingat menurun
• Perubahan suasana hati, seperti gampang cemas atau sedih

Gejala pada anak-anak

• Pertumbuhan lambat atau tinggi badan di bawah teman sebaya
• Berat badan sulit naik atau justru menurun drastis tanpa sebab
• Konsentrasi di sekolah menurun, mudah mengantuk
• Rasa lelah berlebihan saat bermain atau beraktivitas
• Pembengkakan di leher yang terlihat atau teraba

Gejala pada lansia

• Denyut jantung lambat atau tidak teratur
• Rasa bingung atau linglung yang datang tiba-tiba
• Sembelit yang berlangsung lama
• Lemah otot, mudah jatuh, atau mengalami gangguan keseimbangan
• Tidak tahan terhadap dingin, kulit kering, dan rambut rontok

Penyebab

Penyebab utama

• Penyakit autoimun, yaitu sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar tiroid sendiri. Contohnya penyakit Graves (menyebabkan hipertiroid) dan tiroiditis Hashimoto (menyebabkan hipotiroid)
• Kekurangan atau kelebihan asupan yodium dalam makanan
• Peradangan kelenjar tiroid (tiroiditis), termasuk yang terjadi setelah melahirkan
• Nodul tiroid, yaitu pertumbuhan jaringan di dalam kelenjar yang bisa memproduksi hormon berlebihan atau menjadi ganas
• Efek samping dari beberapa jenis obat, misalnya obat untuk gangguan irama jantung atau gangguan jiwa

Faktor risiko

• Berjenis kelamin perempuan
• Berusia di atas 60 tahun, meskipun dapat terjadi di semua usia
• Memiliki anggota keluarga dengan penyakit tiroid atau penyakit autoimun
• Baru saja melahirkan dalam 6 bulan terakhir
• Pernah menjalani operasi tiroid atau terapi radiasi di sekitar leher dan dada

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jantung berdebar kencang atau terasa tidak teratur selama lebih dari satu jam
• Benjolan di leher yang tumbuh cepat disertai nyeri, sesak, atau demam
• Kesulitan menelan atau suara serak yang berlangsung lebih dari dua minggu

Buat janji temu rutin jika:

• Rasa lelah yang tidak membaik setelah cukup istirahat selama beberapa minggu
• Berat badan turun atau naik lebih dari 5 kilogram tanpa mengubah pola makan atau aktivitas
• Tremor pada tangan, rambut rontok berlebihan, atau kulit yang berubah menjadi kasar dan kering
• Pada wanita: siklus menstruasi menjadi tidak teratur atau sulit mendapatkan kehamilan

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan keluarga, lalu melakukan pemeriksaan fisik dengan meraba leher dan menilai tanda-tanda seperti denyut jantung, refleks, dan kondisi kulit. Jika diperlukan, dokter akan meminta pemeriksaan tambahan untuk memastikan diagnosis.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk memeriksa kadar hormon perangsang tiroid (TSH), hormon tiroid bebas (FT3 dan FT4), serta antibodi tiroid
• Ultrasonografi (USG) tiroid untuk melihat ukuran, bentuk, serta ada tidaknya nodul atau peradangan
• Tes serapan yodium radioaktif untuk menilai seberapa aktif kelenjar tiroid bekerja
• Biopsi aspirasi jarum halus, yaitu mengambil sedikit sampel dari nodul untuk diperiksa di laboratorium

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan tiroid umumnya tidak menimbulkan nyeri berarti. Biopsi mungkin terasa sedikit tidak nyaman tetapi berlangsung singkat. Hasil tes darah biasanya keluar dalam beberapa hari, sedangkan biopsi bisa memakan waktu lebih lama. Dokter akan menjelaskan hasil dan langkah pengobatan selanjutnya.

Perawatan

Pengobatan gangguan tiroid bergantung pada jenis, penyebab, dan kondisi masing-masing orang. Tujuan utamanya adalah menormalkan kadar hormon tiroid agar metabolisme kembali seimbang. Pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter; jangan menghentikan atau mengganti obat tanpa sepengetahuan dokter.

Perawatan mandiri di rumah

• Patuhi jadwal minum obat yang diberikan dokter, walaupun gejala sudah membaik
• Catat keluhan dan perubahan yang Anda rasakan untuk dibicarakan pada kunjungan berikutnya
• Cukup istirahat dan tidur 7-9 jam setiap malam untuk membantu pemulihan
• Kurangi stres dengan aktivitas yang menenangkan, seperti berjalan santai, mendengarkan musik, atau latihan pernapasan
• Jangan menunda jadwal kontrol ke dokter atau laboratorium

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat yang berfungsi menurunkan produksi hormon jika kelenjar terlalu aktif, atau obat pengganti hormon jika kelenjar kurang aktif. Terapi yodium radioaktif juga dapat digunakan untuk mengecilkan kelenjar pada kasus hipertiroid. Pilihan pengobatan disesuaikan dengan usia, kondisi kehamilan, dan penyakit penyerta. Efek samping setiap terapi akan dijelaskan oleh dokter sebelum keputusan dibuat.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid umumnya dipertimbangkan apabila terdapat nodul yang dicurigai ganas, kelenjar membesar hingga menekan saluran napas atau makanan, atau ketika pengobatan lain tidak berhasil mengendalikan gejala.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan gangguan tiroid membutuhkan kesabaran dan konsistensi. Kenali pola gejala pada tubuh Anda, minum obat dengan teratur, dan jalin komunikasi terbuka dengan dokter. Dengan penanganan yang baik, Anda tetap dapat beraktivitas, bekerja, dan menjalani kehidupan seperti biasanya.

Tips gaya hidup

• Lakukan olahraga ringan secara rutin, seperti jalan kaki, berenang, atau yoga, sesuai kemampuan
• Kelola stres dengan latihan pernapasan, meditasi, atau melakukan hobi yang menyenangkan
• Tidur teratur dan hindari begadang
• Jangan merokok dan batasi minuman beralkohol

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan bergizi seimbang dengan sayur, buah, protein tanpa lemak, dan karbohidrat kompleks. Gunakan garam beryodium secukupnya, tetapi jangan berlebihan. Olahraga teratur membantu menjaga berat badan, kekuatan otot, dan suasana hati. Jika memiliki batasan makanan tertentu, bicarakan dengan dokter atau ahli gizi.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hormon tiroid sangat memengaruhi suasana hati. Tidak jarang penderita merasa cemas, mudah tersinggung, atau sedih berkepanjangan. Hal ini bukan sesuatu yang harus ditanggung sendiri. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau merasa tidak mampu, segera hubungi layanan kesehatan jiwa terdekat atau layanan darurat medis. Dukungan psikologis dapat membantu Anda melewati masa sulit ini.

Pencegahan

Tidak semua gangguan tiroid dapat dicegah, terutama yang berkaitan dengan penyakit autoimun atau faktor genetik. Namun, memastikan kecukupan yodium dalam makanan dan menjalani pemeriksaan rutin dapat membantu mendeteksi gangguan lebih dini serta mencegah komplikasi yang lebih berat.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah penyakit tiroid. Tetaplah mengikuti imunisasi rutin untuk penyakit lain sesuai jadwal yang dianjurkan, karena infeksi yang tidak terkontrol dapat memperburuk kondisi tiroid yang sudah ada.

Program skrining

Pemeriksaan fungsi tiroid rutin disarankan bagi orang yang berisiko, seperti wanita yang merencanakan kehamilan, orang dengan riwayat keluarga penyakit tiroid, atau pasien dengan penyakit autoimun lain. Konsultasikan dengan dokter tentang kapan waktu yang tepat untuk melakukan skrining.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Badai tiroid (krisis tiroid), yaitu lonjakan hormon yang sangat tinggi dan mengancam nyawa
• Penyakit jantung, termasuk gagal jantung dan gangguan irama jantung
• Osteoporosis atau pengeroposan tulang
• Komplikasi kehamilan, seperti preeklamsia, kelahiran prematur, atau keguguran
• Koma miksedema, yaitu kondisi langka namun serius akibat hipotiroid yang sangat berat
• Gangguan pertumbuhan dan perkembangan otak pada anak dengan hipotiroid kongenital

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar komplikasi tiroid dapat dicegah dengan deteksi dini dan pengobatan yang tepat. Dengan menjalani pengobatan secara teratur, rutin memeriksakan diri, dan menerapkan pola hidup sehat, kebanyakan orang dapat hidup normal dan produktif. Jangan ragu untuk terus bertanya kepada dokter tentang kondisi dan pilihan terbaik bagi Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.