Gangguan Tiroid pada Anak: Panduan untuk Orang Tua

Gambaran umum

Kelenjar tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu di bagian depan leher. Kelenjar ini membuat hormon tiroid yang mengatur tumbuh kembang, suhu tubuh, dan energi. Pada anak, gangguan tiroid berarti kelenjar ini bekerja terlalu aktif, kurang aktif, atau membesar.

Gangguan tiroid pada anak tidak terlalu sering, tetapi bisa terjadi. Yang paling umum adalah hipotiroid kongenital (sejak lahir) yang terdeteksi melalui skrining bayi baru lahir.

Gangguan tiroid dapat menyerang bayi, anak-anak, dan remaja. Anak perempuan lebih berisiko dibanding anak laki-laki untuk penyakit tiroid autoimun.

Gejala

Gejala umum

• Berat badan berubah tanpa sebab yang jelas
• Merasa sangat lelah atau sangat gelisah
• Kulit menjadi kering atau bersisik
• Rambut rontok atau tipis
• Sulit berkonsentrasi atau daya ingat menurun

Gejala pada anak-anak

• Pada bayi: kesulitan menyusu, sembelit, tubuh lemas, tangisan serak, pertumbuhan lambat
• Pada anak kecil: perut membuncit, kulit kering, pertumbuhan gigi terlambat, lingkar kepala kecil
• Pada anak sekolah: mudah capek, prestasi menurun, berat badan naik turun, muncul benjolan di leher

Gejala pada lansia

• Gejala bisa tidak jelas, seperti lelah, linglung, sembelit, nyeri otot, atau kulit kering yang sering dikira penuaan biasa

Penyebab

Penyebab utama

• Penyakit autoimun: sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar tiroid sehingga rusak atau terlalu aktif
• Kekurangan yodium dalam makanan
• Kelainan bawaan sejak lahir (kelenjar tiroid tidak terbentuk sempurna)
• Gangguan pada kelenjar pituitari yang mengatur hormon tiroid
• Efek samping dari obat atau terapi tertentu di leher

Faktor risiko

• Ada keluarga dengan penyakit tiroid atau penyakit autoimun
• Anak memiliki sindrom Down atau sindrom Turner
• Pernah menjalani radiasi di area leher
• Tinggal di daerah dengan kekurangan yodium

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Benjolan di leher yang tumbuh cepat, sulit menelan, atau sulit bernapas
• Gejala krisis tiroid seperti demam tinggi, detak jantung cepat, muntah, dan gelisah parah
• Kejang atau penurunan kesadaran yang dicurigai terkait tiroid

Buat janji temu rutin jika:

• Anak terlihat lebih lambat tumbuh dibandingkan teman sebayanya
• Berat badan tidak naik sesuai usianya
• Anak sering mengeluh lelah, kurus, atau justru mudah gemuk tanpa jelas sebabnya
• Muncul benjolan kecil di leher, walaupun tidak sakit
• Sering mengalami gangguan konsentrasi atau sulit belajar

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan keluarga, memeriksa leher anak, menilai tumbuh kembangnya, lalu biasanya memeriksa kadar hormon tiroid lewat tes darah.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk mengukur TSH, T4, dan T3
• Tes antibodi tiroid untuk mendeteksi penyakit autoimun
• USG leher bila terdapat benjolan atau kelainan
• Rontgen tulang (bone age) untuk menilai kematangan tulang pada anak

Apa yang diharapkan saat janji temu

Tes darah hanya membutuhkan sedikit sampel darah. Anak akan didampingi orang tua saat pengambilan darah. Hasil biasanya keluar dalam beberapa hari, lalu dokter akan menjelaskan hasilnya dan langkah selanjutnya.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mengembalikan kadar hormon tiroid ke kisaran normal agar tumbuh kembang anak berjalan baik. Perawatan bergantung pada jenis gangguan, usia anak, dan penyebabnya.

Perawatan mandiri di rumah

• Berikan obat sesuai jadwal dari dokter, jangan menghentikan sendiri tanpa berkonsultasi
• Catat gejala dan tumbuh kembang anak untuk dilaporkan ke dokter pada kontrol
• Pastikan anak mendapat nutrisi seimbang dan cukup asupan yodium dari makanan
• Jangan memberikan suplemen atau makanan tertentu tanpa sepengetahuan dokter

Perawatan medis

Untuk tiroid kurang aktif, dokter umumnya meresepkan obat pengganti hormon tiroid yang diminum setiap hari. Untuk tiroid terlalu aktif, dokter dapat memberikan obat yang mengurangi produksi hormon tiroid. Dalam beberapa kondisi, terapi yodium radioaktif bisa dipertimbangkan, tetapi hanya oleh dokter spesialis dengan pengawasan ketat. Obat-obatan dan dosisnya harus selalu ditentukan oleh dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi kelenjar tiroid mungkin dipertimbangkan jika ada benjolan besar, kecurigaan sel kanker, atau jika pengobatan tidak berhasil. Keputusan ini dibuat bersama tim dokter spesialis anak dan bedah.

Hidup dengan kondisi ini

Anak dengan gangguan tiroid tetap bisa menjalani kehidupan normal seperti anak lain. Ia perlu minum obat teratur, kontrol ke dokter secara berkala, dan mendapat dukungan keluarga agar merasa nyaman dan percaya diri.

Tips gaya hidup

• Rutin kontrol ke dokter anak atau dokter spesialis endokrin anak
• Kenali gejala yang muncul saat dosis obat perlu disesuaikan
• Beritahu guru di sekolah tentang kondisi anak agar bisa dipahami dan didukung

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus yang bisa menyembuhkan gangguan tiroid, tetapi makanan bergizi seimbang dengan cukup yodium sangat membantu. Hindari makan berlebihan makanan mentah yang mengandung goitrogen seperti kubis mentah dalam jumlah sangat banyak. Aktivitas fisik tetap aman dan dianjurkan sesuai kemampuan anak, kecuali dokter memberi pantangan khusus.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anak dengan gangguan tiroid kadang merasa berbeda, mudah sedih, atau sulit berkonsentrasi. Perubahan suasana hati wajar terjadi. Ajak anak bicara dengan jujur dan terbuka. Jika perilaku atau emosinya sangat mengganggu, konsultasikan ke dokter atau psikolog anak.

Pencegahan

Gangguan tiroid autoimun tidak bisa dicegah. Namun, kekurangan yodium dapat dicegah dengan menggunakan garam beryodium dan makanan laut secukupnya. Deteksi dini lewat skrining bayi baru lahir juga sangat membantu mencegah dampak buruk.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah gangguan tiroid. Tetapi imunisasi dasar tetap penting untuk menjaga kesehatan anak secara menyeluruh, dan diskusikan dengan dokter jika anak memiliki kondisi tiroid.

Program skrining

Di Indonesia, skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir dilakukan di banyak fasilitas kesehatan. Pemeriksaan ini menggunakan sampel darah dari tumit bayi untuk mendeteksi gangguan tiroid sejak dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Hambatan pertumbuhan fisik dan perkembangan otak pada anak
• Masalah belajar dan konsentrasi
• Gangguan jantung, seperti detak jantung tidak teratur
• Krisis tiroid yang dapat mengancam nyawa

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, hampir semua anak dengan gangguan tiroid dapat mencapai tumbuh kembang normal bila didiagnosis dan diobati dengan tepat. Dengan kontrol teratur dan dukungan orang tua, anak dapat hidup sehat, bersekolah, dan beraktivitas seperti teman sebayanya.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.