Toksoplasmosis: Kenali, Cegah, dan Tangani

Gambaran umum

Toksoplasmosis adalah infeksi yang disebabkan oleh parasit sangat kecil bernama Toxoplasma gondii. Parasit ini bisa masuk ke tubuh melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi, atau lewat kontak dengan kotoran kucing yang terinfeksi. Pada orang sehat, infeksi ini sering tidak menimbulkan masalah. Namun, infeksi ini bisa berbahaya bagi ibu hamil dan orang dengan kekebalan tubuh yang lemah.

Toksoplasmosis cukup umum ditemukan di berbagai belahan dunia, termasuk Indonesia. Namun, jumlah kasus yang benar-benar terdeteksi kecil karena kebanyakan orang tidak merasakan gejala atau hanya mengalami gejala ringan seperti flu.

Siapa saja bisa tertular toksoplasmosis, tetapi dampaknya paling berat pada ibu hamil, janin, dan orang dengan daya tahan tubuh yang lemah, misalnya karena HIV/AIDS, menjalani kemoterapi, atau memakai obat penekan kekebalan tubuh.

Gejala

Gejala umum

• Tidak ada gejala sama sekali (paling sering)
• Demam ringan
• Nyeri otot dan sendi
• Kelelahan
• Pembengkakan kelenjar getah bening di leher atau ketiak
• Sakit kepala

Gejala pada anak-anak

• Jika tertular sejak dalam kandungan, bayi dapat lahir dengan penyakit kuning, ruam kulit, atau masalah pada mata.
• Jika tertular setelah lahir, gejalanya biasanya ringan seperti demam dan ruam yang mirip flu.

Gejala pada lansia

• Pada lansia dengan daya tahan tubuh yang menurun, gejala bisa lebih berat, seperti kebingungan, kejang, atau kesulitan bernapas.
• Terkadang muncul keluhan penglihatan kabur karena peradangan pada mata.

Penyebab

Penyebab utama

• Makan daging mentah atau kurang matang yang mengandung kista toksoplasma.
• Menyentuh mulut atau wajah setelah memegang tanah, pasir, atau benda yang terkontaminasi kotoran kucing.
• Membersihkan kotak pasir kucing tanpa sarung tangan lalu tidak mencuci tangan.
• Mengonsumsi sayur atau buah yang tidak dicuci hingga bersih.
• Mendapat transfusi darah atau transplantasi organ dari donor yang terinfeksi (jarang terjadi).

Faktor risiko

• Memiliki kucing di rumah dan sering membersihkan kotorannya.
• Bekerja atau berkebun di tanah, seperti petani atau tukang kebun.
• Memiliki sistem kekebalan yang lemah akibat penyakit atau pengobatan tertentu.
• Sedang hamil, terutama trimester awal.
• Kebiasaan memasak daging hingga tidak matang sempurna.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Mengalami gejala berat seperti kejang, sulit berbicara, atau tidak sadarkan diri.
• Penglihatan mendadak kabur atau hilang.
• Demam tinggi yang berlangsung lebih dari beberapa hari.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika kamu sedang hamil dan khawatir terpapar toksoplasmosis, segera konsultasikan ke dokter kandungan.
• Jika kamu memiliki kekebalan tubuh lemah dan mengalami gejala mirip flu yang tidak kunjung membaik.
• Jika kamu mengalami gejala mata seperti nyeri atau pandangan kabur.

Diagnosis

Dokter akan memulai dengan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan, dan apakah kamu memiliki kucing atau sering mengonsumsi daging mentah. Setelah itu, biasanya dilakukan pemeriksaan darah untuk mendeteksi antibodi yang dibuat tubuh untuk melawan parasit ini.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk antibodi IgM dan IgG terhadap Toxoplasma gondii.
• PCR (polymerase chain reaction) untuk mendeteksi materi genetik parasit pada darah atau cairan tubuh.
• Pemeriksaan cairan ketuban (amniosentesis) pada ibu hamil jika dicurigai infeksi pada janin.
• MRI atau CT scan pada kasus dengan gejala gangguan otak.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Diagnosis diawali dengan tes darah sederhana. Hasilnya biasanya keluar dalam beberapa hari. Jika hasil menunjukkan infeksi aktif, dokter akan menjelaskan artinya, terutama jika kamu sedang hamil atau memiliki kekebalan yang lemah. Bila perlu, dokter akan merujuk ke spesialis penyakit dalam atau obstetri untuk penanganan lanjutan.

Perawatan

Pada orang sehat, toksoplasmosis sering kali sembuh sendiri tanpa obat karena sistem kekebalan tubuh mampu melawan parasit. Pengobatan diberikan terutama untuk ibu hamil, bayi yang terinfeksi, orang dengan kekebalan lemah, dan kasus yang menyerang mata atau otak.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat yang cukup untuk membantu pemulihan.
• Minum air yang cukup agar tidak dehidrasi.
• Konsumsi makanan bergizi seimbang untuk memperkuat daya tahan tubuh.
• Selalu cuci tangan dengan sabun dan air mengalir sebelum makan dan setelah beraktivitas di luar.
• Sementara sakit, jangan menyiapkan makanan untuk orang lain agar tidak menulari.

Perawatan medis

Untuk kasus yang memerlukan terapi, dokter akan meresepkan kombinasi obat antiparasit dan asam folinat (bukan asam folat biasa) untuk mengurangi efek samping. Obat-obatan ini harus diminum sesuai dosis dan durasi yang ditentukan dokter, yang biasanya berlangsung beberapa minggu hingga beberapa bulan. Jangan pernah mengonsumsi obat tanpa resep atau menghentikannya sendiri.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Toksoplasmosis jarang memerlukan tindakan operasi. Operasi hanya dipertimbangkan jika ada komplikasi pada otak atau mata yang membutuhkan penanganan khusus, misalnya untuk mengatasi tekanan pada jaringan otak.

Hidup dengan kondisi ini

Bagi kebanyakan orang, toksoplasmosis bukanlah kondisi yang mengubah hidup secara drastis. Setelah gejala mereda, kamu bisa kembali beraktivitas seperti biasa. Kelompok berisiko tetap menjalani kontrol rutin sesuai anjuran dokter untuk memantau kemungkinan komplikasi.

Tips gaya hidup

• Kenakan sarung tangan saat berkebun dan selalu cuci tangan setelahnya.
• Jika memelihara kucing, mintalah anggota keluarga lain untuk membersihkan kotorannya. Jika harus melakukannya sendiri, gunakan sarung tangan dan segera cuci tangan.
• Pastikan daging dimasak hingga benar-benar matang, terutama daging babi, sapi, dan kambing.
• Cuci sayur dan buah dengan air mengalir sebelum dikonsumsi.
• Minum air yang sudah dimasak atau air kemasan yang bersih.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk toksoplasmosis, tetapi makanan bergizi membantu sistem kekebalan bekerja lebih baik. Pilih makanan yang dimasak dengan bersih, termasuk buah dan sayur yang dicuci. Olahraga ringan seperti jalan kaki boleh dilakukan jika kamu merasa cukup kuat. Konsultasikan dengan dokter jika kamu memiliki kondisi lain.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menerima diagnosis toksoplasmosis, terutama saat hamil, bisa menimbulkan kecemasan dan ketakutan. Wajar jika kamu merasa khawatir. Bicarakan kekhawatiranmu dengan dokter, pasangan, atau keluarga. Dukungan emosional sangat penting untuk membantu kamu menjalani pengobatan dengan tenang.

Pencegahan

Ya, toksoplasmosis dapat dicegah dengan kebiasaan hidup bersih dan pengolahan makanan yang tepat. Ibu hamil perlu lebih berhati-hati terhadap paparan dari kotoran kucing dan makanan mentah.

Vaksin

Hingga saat ini, belum ada vaksin untuk mencegah toksoplasmosis pada manusia. Pencegahan terbaik adalah menjaga kebersihan diri dan lingkungan.

Program skrining

Screening toksoplasmosis tidak dianjurkan untuk semua orang. Namun, ibu hamil dengan risiko tinggi atau kondisi tertentu mungkin akan disarankan tes darah oleh dokter kandungan untuk mendeteksi infeksi sejak dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Pada ibu hamil, infeksi dapat menular ke janin dan menyebabkan keguguran, lahir mati, atau cacat bawaan seperti gangguan mata dan otak.
• Pada orang dengan kekebalan tubuh lemah, parasit bisa menyebar ke otak dan menyebabkan radang otak (ensefalitis) yang mengancam jiwa.
• Pada mata, infeksi toksoplasma dapat menyebabkan peradangan yang berujung pada gangguan penglihatan permanen.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, kebanyakan orang dewasa yang sehat sembuh total tanpa pengobatan dan tidak mengalami masalah jangka panjang. Dengan deteksi dini serta perawatan yang tepat pada ibu hamil dan pasien dengan kekebalan lemah, risiko komplikasi dapat ditekan secara signifikan. Perjalanan penyakit ini umumnya membaik, dan banyak orang hidup normal setelahnya. Tetaplah berpikir positif dan ikuti anjuran tim kesehatan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.