Vasculitis overview

Gambaran umum

Vaskulitis adalah peradangan pada pembuluh darah, yaitu saluran yang membawa darah ke seluruh tubuh. Peradangan ini bisa membuat dinding pembuluh darah menebal, melemah, atau menyempit, sehingga aliran darah terganggu. Akibatnya, organ yang mendapat darah dari pembuluh tersebut bisa rusak.

Vaskulitis tergolong penyakit langka. Namun, beberapa jenis vaskulitis lebih sering terjadi pada kelompok usia tertentu.

Vaskulitis dapat menyerang semua usia, mulai dari anak-anak hingga lanjut usia. Beberapa jenis lebih sering pada laki-laki, sementara yang lain lebih sering pada perempuan.

Gejala

Gejala umum

• Demam tanpa sebab jelas
• Rasa lelah yang terus-menerus
• Nyeri otot dan sendi
• Kehilangan nafsu makan dan berat badan turun
• Ruam kemerahan atau bintik kecil di kulit

Gejala pada anak-anak

• Demam tinggi yang tidak kunjung reda
• Ruam kulit yang menyebar
• Mata merah tanpa kotoran
• Bibir merah dan pecah-pecah, lidah merah (seperti stroberi)
• Pembengkakan kelenjar di leher

Gejala pada lansia

• Gejala sering tidak khas, seperti pegal-pegal dan kelelahan yang disalahartikan sebagai penuaan
• Nyeri kepala baru yang menetap
• Nyeri rahang saat mengunyah (misalnya saat makan daging)
• Penglihatan kabur atau hilang sesaat
• Nyeri pada kulit kepala yang terasa seperti terbakar

Penyebab

Penyebab utama

• Sistem kekebalan tubuh yang keliru menyerang pembuluh darah sendiri (autoimun)
• Infeksi tertentu, seperti hepatitis B atau hepatitis C
• Reaksi terhadap obat-obatan (tetapi bukan reaksi alergi biasa)

Faktor risiko

• Usia – beberapa jenis vaskulitis lebih sering pada usia di atas 50 tahun
• Jenis kelamin – misalnya, vaskulitis sel raksasa lebih sering pada wanita
• Merokok – dapat memperburuk peradangan pembuluh darah
• Infeksi yang tidak diobati, terutama hepatitis B dan C

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami gejala yang disebutkan di bagian 'urgent' atau 'emergency'
• Jika Anda tiba-tiba kehilangan penglihatan atau mengalami stroke ringan

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda mengalami demam, nyeri otot sendi, atau ruam yang tidak kunjung sembuh dalam 2 minggu
• Jika Anda memiliki faktor risiko dan mulai merasakan gejala baru yang tidak biasa

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan, melakukan pemeriksaan fisik, dan merujuk ke dokter spesialis penyakit dalam atau reumatologi. Diagnosis vaskulitis seringkali membutuhkan beberapa pemeriksaan penunjang.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah: untuk melihat tanda peradangan, seperti LED (laju endap darah) dan CRP (protein C-reaktif), serta autoantibodi spesifik
• Urinalisis: untuk memeriksa adanya darah atau protein dalam air seni
• Biopsi: pengambilan sampel kecil jaringan dari pembuluh darah atau organ yang terkena untuk dilihat di bawah mikroskop
• Pencitraan: seperti USG Doppler, CT scan, MRI, atau angiografi untuk melihat langsung kondisi pembuluh darah

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis bisa memakan waktu beberapa minggu karena gejala sering menyerupai penyakit lain. Dokter akan melakukan serangkaian tes untuk memastikan penyebab dan menentukan jenis vaskulitis yang tepat.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mengurangi peradangan, mengendalikan gejala, dan mencegah kerusakan organ. Pengobatan disesuaikan dengan jenis dan tingkat keparahan vaskulitis.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat cukup saat gejala sedang aktif
• Minum obat sesuai resep dokter dan jangan berhenti tanpa konsultasi
• Hindari merokok dan paparan asap rokok
• Lindungi kulit dari sinar matahari berlebihan jika Anda menggunakan obat yang meningkatkan sensitivitas
• Kelola stres dengan teknik relaksasi atau meditasi

Perawatan medis

Dokter biasanya memberikan obat anti-inflamasi (pereda peradangan) dosis tinggi pada awal pengobatan, misalnya golongan kortikosteroid. Untuk jangka panjang, sering digunakan obat yang menekan sistem kekebalan (imunosupresan) agar peradangan tidak kambuh. Terapi biologis mungkin diberikan pada kasus yang tidak merespons pengobatan standar.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Kadang tindakan operasi dilakukan untuk memperbaiki pembuluh darah yang menyempit atau pecah, atau membersihkan jaringan mati.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan vaskulitis memerlukan kesabaran. Gejala bisa muncul dan hilang (kambuh dan remisi). Penting untuk memantau kondisi sendiri dan rutin kontrol ke dokter.

Tips gaya hidup

• Olahraga ringan seperti jalan kaki atau yoga, sesuaikan dengan kemampuan tubuh
• Tidur yang cukup dan teratur
• Hindari stres berlebihan
• Jangan merokok atau mengonsumsi alkohol

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang tinggi serat, sayur, dan buah. Batasi makanan olahan dan tinggi lemak jenuh. Olahraga teratur membantu menjaga kebugaran, tetapi konsultasikan dulu dengan dokter karena aktivitas berat bisa memperburuk gejala pada beberapa orang.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Vaskulitis kronis dapat menimbulkan kecemasan, depresi, atau perasaan tidak pasti. Jangan ragu untuk mencari bantuan psikolog atau bergabung dengan kelompok dukungan.

Pencegahan

Kebanyakan jenis vaskulitis tidak dapat dicegah secara total karena penyebabnya tidak diketahui. Namun, Anda bisa mengurangi risiko dengan mengelola faktor risiko seperti berhenti merokok dan mengobati infeksi hepatitis jika ada.

Vaksin

Vaksinasi penting untuk mencegah infeksi yang bisa memicu vaskulitis. Diskusikan dengan dokter mengenai vaksin yang tepat, misalnya vaksin hepatitis B. Vaksin influenza dan pneumonia juga dianjurkan karena penderita vaskulitis lebih rentan infeksi.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan rutin untuk vaskulitis pada populasi umum. Pemeriksaan lebih ditujukan pada orang yang memiliki gejala atau riwayat keluarga tertentu.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan permanen pada pembuluh darah, menyebabkan stroke atau serangan jantung
• Gagal ginjal akibat peradangan pada pembuluh ginjal
• Kebutaan jika pembuluh mata tersumbat
• Kerusakan saraf yang menyebabkan mati rasa atau lemah otot
• Aneurisma (pelebaran dinding pembuluh darah) yang bisa pecah

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang cepat dan tepat, banyak penderita vaskulitis dapat mencapai remisi (masa tanpa gejala) dan hidup normal. Beberapa jenis mungkin memerlukan pengobatan jangka panjang, tetapi secara umum prognosis vaskulitis kini lebih baik berkat kemajuan terapi.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• Vasculitis Foundation ↗

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.