Mengenal Pesari: Alat Penopang Organ Panggul

Gambaran umum

Pesari (pessary) adalah alat kecil yang dimasukkan ke dalam vagina untuk menopang rahim, kandung kemih, atau rektum (ujung usus besar) yang turun atau disebut prolaps organ panggul. Alat ini juga kadang dipakai untuk membantu mengontrol bocor urine. Bentuknya bisa cincin silikon atau bentuk lain, dan dipilih serta dipasang oleh tenaga kesehatan terlatih.

Pemakaian pesari cukup umum, terutama pada perempuan yang mengalami prolaps organ panggul atau bocor urine.

Terutama perempuan yang pernah melahirkan, perempuan setelah menopause, dan lansia. Pesari hampir tidak pernah digunakan pada anak-anak.

Gejala

Gejala umum

• Rasa berat atau seperti ada yang menonjol di vagina.
• Bocor urine saat batuk, bersin, atau beraktivitas.
• Sulit buang air besar atau merasa tidak tuntas.
• Tidak nyaman saat berhubungan seks.
• Saat memakai pesari: rasa penuh, keputihan, atau bercak ringan.

Gejala pada anak-anak

• Pesari hampir tidak pernah dipakai pada anak.
• Jika anak perempuan mengeluh ada benjolan di area vagina, segera periksa ke dokter.

Gejala pada lansia

• Prolaps dan bocor urine lebih sering terjadi pada lansia.
• Pesari bisa menjadi pilihan bila operasi berisiko tinggi.
• Perhatikan kebersihan, nyeri, perdarahan, dan kesulitan melepas pesari.

Penyebab

Penyebab utama

• Melemahnya otot dan jaringan penopang panggul sehingga rahim, kandung kemih, atau rektum turun.
• Inkontinensia urine akibat otot dasar panggul yang lemah.
• Perubahan setelah persalinan atau menopause.
• Riwayat operasi panggul.

Faktor risiko

• Pernah melahirkan, terutama persalinan sulit atau bayi besar.
• Usia lanjut dan menopause.
• Berat badan berlebih.
• Batuk kronis, sembelit kronis, atau sering mengangkat beban berat.
• Riwayat operasi panggul.
• Faktor keturunan atau jaringan ikat yang lemah.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri hebat, demam, perdarahan banyak, atau tidak bisa kencing.
• Pesari tidak bisa dilepas.
• Keluar cairan berbau atau bernanah dari vagina.
• Pesari menimbulkan luka atau nyeri yang makin berat.

Buat janji temu rutin jika:

• Ingin berkonsultasi tentang pemasangan pesari.
• Pesari terasa tidak nyaman atau sering bergeser.
• Kontrol rutin sesuai jadwal.
• Keputihan berulang atau iritasi ringan.
• Bocor urine makin sering atau mengganggu aktivitas.

Diagnosis

Dokter atau bidan akan menanyakan keluhan, memeriksa area panggul, lalu mencoba memasang pesari untuk menilai ukuran dan bentuk yang paling pas.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan panggul.
• Tes urine jika ada gejala infeksi.
• Pemeriksaan kekuatan otot dasar panggul.
• USG atau pemeriksaan lain bila diperlukan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemasangan biasanya cepat dan mungkin terasa sedikit tidak nyaman. Anda bisa diminta batuk atau mengejan untuk memastikan pesari tidak lepas. Kadang perlu mencoba beberapa ukuran sebelum merasa nyaman.

Perawatan

Pesari adalah salah satu pilihan untuk meredakan gejala prolaps atau bocor urine. Tujuannya menopang organ panggul dan membuat aktivitas sehari-hari lebih nyaman, bukan menggantikan semua jenis pengobatan.

Perawatan mandiri di rumah

• Cuci tangan sebelum memegang pesari.
• Bersihkan pesari sesuai petunjuk tenaga kesehatan.
• Periksa posisi dan kenyamanan secara rutin.
• Lapor jika ada nyeri, bau, perdarahan, atau kesulitan melepas.
• Hadiri jadwal kontrol.

Perawatan medis

Tenaga kesehatan akan memilih jenis dan ukuran pesari, mengajarkan cara memakainya, dan menjadwalkan kontrol. Terapi otot dasar panggul, perubahan gaya hidup, atau alat bantu lain juga dapat dipertimbangkan. Jika muncul iritasi atau keluhan lain, dokter bisa menyarankan terapi tambahan; tidak semua orang memerlukannya.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi dipertimbangkan jika pesari tidak nyaman, tidak efektif, atau Anda memilih perbaikan yang lebih permanen. Diskusikan manfaat dan risikonya dengan dokter.

Hidup dengan kondisi ini

Sebagian besar orang tetap bisa beraktivitas normal. Beberapa jenis pesari dipakai terus-menerus dan dilepas oleh tenaga kesehatan, sedangkan jenis lain bisa dilepas sendiri di rumah setelah diajari.

Tips gaya hidup

• Hindari mengangkat beban berat.
• Atasi sembelit dengan pola makan dan minum yang cukup.
• Obati batuk kronis agar tidak terus menekan panggul.
• Turunkan berat badan berlebih bila disarankan.
• Lakukan latihan dasar panggul sesuai arahan.

Diet dan olahraga

Makan makanan tinggi serat dan minum cukup air untuk mencegah sembelit. Latihan otot dasar panggul dapat membantu, tetapi lakukan dengan cara yang benar. Hindari olahraga benturan berat jika terasa tidak nyaman.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Keluhan panggul bisa membuat malu, cemas, atau menarik diri. Perasaan ini wajar. Bicarakan dengan tenaga kesehatan atau orang yang dipercaya. Jika muncul rasa putus asa atau pikiran menyakiti diri, segera cari bantuan darurat.

Pencegahan

Tidak selalu bisa dicegah, tetapi risiko prolaps dan bocor urine dapat dikurangi dengan menjaga kekuatan otot panggul, berat badan ideal, serta menghindari tekanan berulang pada panggul.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah prolaps atau kebutuhan pesari. Tetap jalankan vaksinasi rutin sesuai usia untuk kesehatan umum.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk pesari. Pemeriksaan panggul rutin atau saat muncul keluhan dapat membantu mendeteksi prolaps lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Prolaps makin terasa mengganggu.
• Bocor urine atau sulit buang air besar makin sering.
• Iritasi atau luka pada dinding vagina.
• Infeksi atau cairan berbau.
• Pesari yang tidak dicek dapat menyebabkan luka lecet atau, jarang, luka tembus (fistel).
• Kesulitan melepas pesari.

Prospek jangka panjang

Dengan pemasangan yang tepat dan kontrol rutin, banyak orang nyaman memakai pesari dan tetap aktif. Jika muncul masalah, ukuran atau jenisnya masih bisa disesuaikan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.