Antibiotik: Kapan Dibutuhkan dan Cara Memakainya dengan Bijak

Gambaran umum

Antibiotik adalah jenis obat yang khusus dipakai untuk melawan infeksi yang disebabkan bakteri. Obat ini bekerja dengan cara membunuh bakteri atau menghentikan pertumbuhannya, sehingga tubuh punya kesempatan untuk pulih. Yang penting dipahami: antibiotik tidak bisa melawan virus. Jadi untuk flu, batuk pilek ringan, atau sebagian besar sakit tenggorokan karena virus, antibiotik tidak akan membantu. Kalau antibiotik dipakai terus-menerus tanpa alasan yang tepat, bakteri bisa berubah menjadi kebal. Kondisi ini disebut resistensi antibiotik, yaitu ketika obat yang tadinya manjur jadi tidak lagi bekerja. Karena itu, penggunaan antibiotik perlu selalu berdasarkan penilaian dokter.

Sangat umum. Antibiotik termasuk golongan obat yang paling sering diresepkan di Indonesia maupun di dunia. Karena itu pula, penggunaan yang tidak tepat menjadi masalah bersama yang perlu kita jaga bersama.

Semua orang bisa memerlukan antibiotik pada suatu saat. Namun anak-anak, lansia, ibu hamil, dan orang dengan daya tahan tubuh lemah lebih rentan terkena infeksi bakteri, dan juga lebih rentan mengalami efek samping obat.

Gejala

Gejala umum

• Demam yang tidak turun setelah beberapa hari, terutama bila disertai gejala lain yang memburuk.
• Batuk berdahak kental disertai demam atau sesak napas.
• Nyeri atau terasa panas saat buang air kecil, atau ingin terus-menerus kencing.
• Luka yang memerah, bengkak, terasa hangat, nyeri, atau mengeluarkan nanah.
• Sakit tenggorokan disertai demam tinggi tanpa batuk atau pilek.
• Nyeri telinga, kadang disertai keluar cairan dari telinga.
• Diare berdarah atau berlendir, atau nyeri perut hebat yang menetap.
• Efek samping antibiotik yang umum: mual, muntah, diare ringan, ruam kulit, jamur di mulut atau area kewanitaan, dan kulit lebih mudah terbakar sinar matahari.

Gejala pada anak-anak

• Demam, rewel, tidak mau makan atau minum, dan tampak lemas.
• Menarik-narik telinga atau menangis saat telinga disentuh.
• Batuk dengan napas cepat dan sulit, atau tarikan di bawah tulang rusuk saat bernapas.
• Diare setelah minum antibiotik, yang perlu diperhatikan agar tidak dehidrasi.
• Ruam kulit baru yang muncul setelah minum obat.

Gejala pada lansia

• Demam bisa tidak tinggi, bahkan tidak ada sama sekali.
• Kebingungan atau penurunan kesadaran mendadak tanpa sebab jelas.
• Lemas, tidak nafsu makan, dan mudah dehidrasi.
• Diare hebat setelah minum antibiotik, yang pada lansia lebih cepat menyebabkan dehidrasi.
• Penyakit kronis seperti diabetes atau penyakit jantung terasa lebih sulit dikendalikan saat ada infeksi.

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi bakteri, misalnya pada saluran napas, saluran kencing, kulit dan luka, telinga, atau tenggorokan. Bakteri dapat masuk lewat udara, makanan dan minuman, luka terbuka, atau sentuhan tangan yang kotor.
• Pemakaian antibiotik yang tidak tepat, misalnya untuk penyakit virus, dosis tidak sesuai, atau berhenti minum obat sebelum waktunya. Inilah yang mendorong munculnya bakteri kebal.
• Membeli antibiotik tanpa resep, memakai sisa antibiotik orang lain, atau membagikan obat sendiri kepada keluarga.

Faktor risiko

• Sering minum antibiotik dalam setahun terakhir.
• Tidak menghabiskan obat sesuai petunjuk dokter.
• Menyimpan sisa antibiotik di rumah dan memakainya lagi tanpa konsultasi.
• Sering dirawat di rumah sakit atau tinggal di fasilitas perawatan.
• Daya tahan tubuh lemah karena penyakit kronis atau pengobatan tertentu.
• Usia sangat muda (bayi dan anak) atau lanjut usia.
• Kebiasaan mencuci tangan kurang, atau mengolah makanan dengan higienis rendah.
• Bepergian ke daerah dengan sanitasi kurang baik.
• Kontak dekat dengan hewan ternak atau lingkungan peternakan.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Sesak napas, nyeri dada, atau kebingungan mendadak.
• Demam tinggi dengan leher kaku, ruam yang tidak memudar saat ditekan, atau kejang.
• Luka yang membengkak cepat, terasa sangat nyeri, atau bernanah dengan garis merah menjalar.
• Diare atau muntah hebat sehingga tidak bisa minum dan tanda dehidrasi muncul.
• Reaksi alergi setelah minum obat, sekecil apa pun bentuknya.

Buat janji temu rutin jika:

• Demam atau batuk yang tidak membaik dalam beberapa hari.
• Keluhan saat buang air kecil, nyeri telinga, atau sakit tenggorokan yang mengganggu aktivitas.
• Anda ingin bertanya apakah antibiotik benar-benar perlu untuk kondisi Anda.
• Anda mengalami efek samping obat, seperti mual, diare, atau ruam yang tidak berat.
• Anda punya sisa antibiotik di rumah dan bingung harus bagaimana.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan Anda, sejak kapan muncul, bagaimana perkembangannya, serta obat apa yang sudah diminum. Setelah itu dilakukan pemeriksaan fisik, misalnya mendengarkan suara napas, memeriksa tenggorokan, telinga, kulit, atau menekan perut. Dari informasi ini, dokter menilai apakah keluhan Anda kemungkinan disebabkan bakteri, virus, alergi, atau sebab lain. Bila perlu, dokter akan menyarankan pemeriksaan penunjang untuk memastikan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik menyeluruh oleh dokter.
• Pemeriksaan darah untuk melihat tanda infeksi.
• Pemeriksaan urine, terutama bila ada keluhan saat buang air kecil.
• Usap tenggorokan atau dahak untuk mencari kuman penyebab.
• Kultur dan uji kepekaan, yaitu pemeriksaan yang menumbuhkan kuman dari sampel Anda lalu menguji antibiotik mana yang masih bekerja. Hasilnya butuh beberapa hari, tetapi sangat membantu pada infeksi yang sulit.
• Foto rontgen dada bila ada batuk berkepanjangan atau sesak.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin keluar dari ruang periksa tanpa resep antibiotik. Itu bisa jadi keputusan yang tepat. Jika antibiotik memang diresepkan, tanyakan cara minumnya, berapa lama, dan efek samping apa yang perlu diwaspadai. Anda juga berhak bertanya, "Apakah obat ini benar-benar perlu untuk saya?"

Perawatan

Pengobatan disesuaikan dengan penyebab keluhan. Bila penyebabnya virus atau infeksi bakteri ringan, dokter biasanya menyarankan perawatan pendukung: istirahat, cukup cairan, dan obat pereda gejala. Bila bakteri memang menjadi penyebab dan kondisinya memerlukan, dokter akan meresepkan antibiotik yang paling sesuai.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat cukup dan minum cairan lebih banyak dari biasanya, terutama saat demam.
• Minum obat sesuai jadwal dan lama pemakaian yang ditentukan dokter.
• Jangan berhenti minum antibiotik lebih awal hanya karena sudah merasa lebih baik, kecuali dokter menyarankan demikian.
• Jangan menyimpan sisa antibiotik dan jangan memberikannya kepada orang lain.
• Cuci tangan dengan sabun secara rutin, terutama sebelum makan dan setelah dari toilet.
• Catat keluhan baru atau efek samping yang muncul, lalu sampaikan kepada dokter atau apoteker.
• Tanyakan kepada apoteker apakah Anda perlu penyesuaian pola makan atau suplemen selama minum antibiotik.
• Jangan membeli antibiotik sendiri tanpa resep, termasuk lewat toko online.

Perawatan medis

Dokter memilih jenis dan lama pemberian antibiotik berdasarkan jenis infeksi, bagian tubuh yang terkena, riwayat alergi Anda, kondisi kesehatan lain, serta pola kuman yang beredar di daerah Anda. Dosis dan lamanya pemakaian sepenuhnya ditentukan oleh dokter dan tidak boleh diubah sendiri. Selain antibiotik, dokter dapat memberikan obat pereda nyeri atau demam, obat batuk, atau cairan pengganti bila Anda banyak kehilangan cairan. Bila keluhan tidak membaik atau muncul efek samping, hubungi dokter daripada mengubah dosis sendiri. Selalu konsultasikan dengan tenaga kesehatan sebelum memulai atau menghentikan obat apa pun.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pada sebagian kasus, tindakan medis diperlukan untuk mengatasi sumber infeksi, misalnya pengeluaran nanah pada bisul atau abses, pembersihan luka yang terinfeksi berat, atau penanganan infeksi tertentu di dalam tubuh. Antibiotik saja kadang tidak cukup bila ada kumpulan nanah yang tertutup. Dokter akan menjelaskan pilihan ini bila dianggap perlu.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani pengobatan infeksi biasanya tidak mengubah hidup Anda secara besar-besaran. Yang paling penting adalah minum obat dengan tertib, menjaga kebersihan, dan memberi tubuh waktu untuk pulih. Bila muncul keluhan baru, catat dan sampaikan kepada dokter pada kontrol berikutnya.

Tips gaya hidup

• Biasakan mencuci tangan dengan sabun, terutama sebelum makan, setelah dari toilet, dan setelah batuk atau bersin.
• Tutup mulut dan hidung saat bersin atau batuk, lalu cuci tangan.
• Masak makanan hingga matang dan simpan dengan bersih.
• Jangan berbagi obat, alat makan, atau handuk saat sedang sakit.
• Pastikan imunisasi rutin Anda dan keluarga lengkap sesuai jadwal dari puskesmas.
• Simpan obat di tempat yang sesuai petunjuk dan jauhkan dari jangkauan anak.
• Buang obat yang sudah tidak terpakai dengan cara yang aman, tanyakan kepada apoteker.

Diet dan olahraga

Tidak ada pantangan makanan khusus selama minum antibiotik, kecuali bila dokter atau apoteker menyarankan sebaliknya. Makan makanan bergizi seimbang dan minum cukup air membantu tubuh pulih. Saat masih demam atau lemas, utamakan istirahat dulu; aktivitas fisik ringan seperti jalan santai bisa dilakukan bila kondisi sudah membaik. Tanyakan kepada apoteker bila Anda ingin tahu apakah obat Anda sebaiknya diminum sebelum atau sesudah makan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Sakit dan harus minum obat beberapa hari bisa membuat lelah, cemas, atau frustrasi, apalagi bila keluhan tak kunjung membaik. Perasaan seperti ini wajar. Bicarakan dengan dokter bila kecemasan mengganggu tidur atau aktivitas Anda. Bila Anda merasa sedih berkepanjangan atau muncul pikiran untuk menyakiti diri, segera cari bantuan tenaga kesehatan jiwa atau layanan dukungan krisis di daerah Anda; jangan menghadapinya sendirian.

Pencegahan

Infeksi bakteri bisa dikurangi risikonya dengan kebersihan tangan, makanan yang higienis, dan lingkungan yang bersih. Sementara resistensi antibiotik dapat dicegah dengan memakai antibiotik hanya saat benar-benar diperlukan, sesuai resep, dan dihabiskan menurut petunjuk dokter. Hindari membeli antibiotik sendiri atau memakai sisa obat orang lain.

Vaksin

Imunisasi rutin sesuai jadwal Kemenkes membantu mencegah beberapa infeksi yang sering menyerang saluran napas dan tenggorokan, sehingga kebutuhan akan antibiotik ikut berkurang. Untuk orang dewasa, tanyakan kepada dokter atau puskesmas apakah ada imunisasi tambahan yang Anda perlukan sesuai usia dan kondisi kesehatan.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan skrining khusus untuk antibiotik. Yang dianjurkan adalah pemeriksaan kesehatan rutin, terutama bila Anda sering mengalami infeksi berulang atau memiliki penyakit kronis.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi bakteri yang tidak ditangani bisa menyebar ke bagian tubuh lain dan menjadi lebih berat.
• Pada kasus tertentu, infeksi dapat masuk ke aliran darah dan menimbulkan kondisi serius yang memerlukan perawatan rumah sakit.
• Penggunaan antibiotik yang tidak tepat membuat bakteri menjadi kebal, sehingga infeksi di kemudian hari lebih sulit diobati.
• Efek samping yang tidak dilaporkan bisa berlanjut, misalnya diare berkepanjangan atau reaksi kulit.
• Biaya pengobatan dan lama perawatan bisa bertambah bila infeksi terlambat ditangani.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar infeksi yang ditangani dengan tepat akan membaik. Tubuh kita punya kemampuan luar biasa untuk pulih bila diberi istirahat, cairan, dan pengobatan yang sesuai. Menggunakan antibiotik secara bijak bukan hanya melindungi diri Anda hari ini, tetapi juga menjaga agar obat ini tetap manjur untuk Anda dan keluarga di masa depan. Bila keluhan tidak membaik, jangan ragu kembali berkonsultasi.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.