Prosedur Ross untuk Masalah Katup Aorta

Gambaran umum

Prosedur Ross adalah operasi jantung untuk mengganti katup aorta yang rusak. Katup aorta adalah katup antara bilik kiri jantung dan pembuluh aorta. Pada operasi ini, katup pulmonal milik pasien sendiri dipindahkan ke posisi katup aorta. Katup pulmonal adalah katup antara jantung kanan dan paru-paru. Setelah dipindah, posisi katup pulmonal diganti dengan katup dari donor. Tujuannya memberi katup aorta pengganti yang dapat berfungsi baik, terutama pada pasien tertentu seperti anak dan dewasa muda.

Prosedur Ross tidak termasuk operasi jantung yang paling umum. Operasi ini biasanya hanya dilakukan di pusat jantung tertentu dan untuk pasien yang dipilih dengan cermat.

Gejala

Gejala umum

• Mudah lelah atau sesak napas saat beraktivitas.
• Nyeri dada, berdebar, atau merasa jantung tidak beraturan.
• Pusing atau pingsan, terutama saat aktivitas.
• Sesak napas saat berbaring atau terbangun malam hari karena sesak.
• Bengkak pada kaki atau pergelangan kaki.
• Dokter mendengar bunyi jantung bising saat pemeriksaan.

Gejala pada anak-anak

• Sulit menyusu dan berat badan naik lambat.
• Cepat lelah saat bermain atau menyusu.
• Sesak napas atau berkeringat banyak saat menyusu.
• Bibir atau kuku tampak kebiruan pada kasus berat.
• Pingsan atau nyeri dada saat aktivitas.

Gejala pada lansia

• Sesak napas saat aktivitas ringan.
• Cepat lelah dan aktivitas sehari-hari menurun.
• Nyeri dada, pusing, atau pingsan.
• Berdebar atau irama jantung tidak teratur.
• Bengkak pada tungkai.

Penyebab

Penyebab utama

• Kelainan katup aorta bawaan, misalnya katup aorta bikuspid.
• Penyakit katup aorta degeneratif, yaitu katup menebal atau mengeras.
• Demam reumatik atau penyakit jantung reumatik.
• Infeksi katup jantung (endokarditis).
• Pelebaran akar aorta atau kelainan jaringan ikat.

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan penyakit katup atau kelainan jantung bawaan.
• Riwayat demam reumatik.
• Kondisi genetik atau kelainan jaringan ikat tertentu.
• Riwayat infeksi katup jantung.
• Faktor risiko jantung lain, meskipun keputusan operasi tidak hanya didasarkan pada faktor ini.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Sesak napas berat, nyeri dada, atau pingsan.
• Demam setelah operasi atau luka operasi tampak terinfeksi.
• Berdebar menetap atau irama jantung tidak teratur.
• Pembengkakan kaki atau wajah yang cepat memburuk.

Buat janji temu rutin jika:

• Memiliki riwayat bunyi jantung bising atau kelainan katup.
• Mudah lelah atau sesak napas saat aktivitas.
• Kontrol rutin setelah menjalani prosedur Ross.
• Perlu pemeriksaan gigi atau tindakan medis lain bila memiliki katup pengganti.

Diagnosis

Dokter memulai dengan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan, lalu melakukan pemeriksaan fisik. Dokter mendengar bunyi jantung, memeriksa tekanan darah, dan mencari tanda gangguan jantung. Pemeriksaan penunjang digunakan untuk menilai bentuk dan fungsi katup serta kondisi jantung secara keseluruhan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Ekokardiografi, yaitu USG jantung, untuk melihat katup dan fungsi jantung.
• EKG untuk merekam irama listrik jantung.
• Rontgen dada untuk melihat ukuran jantung dan paru.
• MRI atau CT jantung bila diperlukan.
• Kateterisasi jantung pada kasus tertentu.
• Pemeriksaan darah dan pemeriksaan lain sebelum operasi.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Tidak semua pemeriksaan dilakukan pada setiap orang. Ekokardiografi umumnya tidak sakit. Kateterisasi jantung menggunakan bius lokal dan dilakukan oleh tim terlatih. Hasil pemeriksaan akan dibahas oleh tim dokter jantung untuk menentukan pilihan terapi.

Perawatan

Penanganan penyakit katup aorta bergantung pada berat gejala, fungsi jantung, dan kondisi pasien. Prosedur Ross adalah salah satu pilihan bedah untuk mengganti katup aorta, tetapi bukan satu-satunya. Dokter akan membandingkan manfaat dan risiko prosedur Ross dengan pilihan lain.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat sesuai resep dan jangan mengubah dosis sendiri.
• Jaga berat badan dan tekanan darah tetap terkontrol.
• Berhenti merokok dan hindari asap rokok.
• Jaga kebersihan gigi dan mulut untuk mengurangi risiko infeksi.
• Rawat luka operasi sesuai petunjuk tim kesehatan.
• Ikuti jadwal kontrol dan program rehabilitasi jantung.

Perawatan medis

Obat dapat membantu mengontrol gejala seperti sesak, tekanan darah, atau irama jantung, tetapi tidak memperbaiki katup yang rusak berat. Pilihan bedah meliputi penggantian katup dengan katup mekanik, katup biologis, atau prosedur Ross. Setiap pilihan memiliki kelebihan dan kekurangan. Tim dokter jantung akan memilih yang paling sesuai dengan kondisi pasien.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi dipertimbangkan jika gejala berat, fungsi jantung menurun, atau katup sangat rusak. Pada anak, keputusan juga mempertimbangkan pertumbuhan dan kebutuhan jangka panjang. Diskusikan risiko, manfaat, dan pilihan operasi dengan ahli bedah jantung.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah prosedur Ross, banyak pasien dapat kembali beraktivitas, tetapi perlu kontrol rutin seumur hidup. Katup perlu dipantau dengan ekokardiografi secara berkala. Ikuti anjuran tentang aktivitas, obat, dan perawatan luka dari tim kesehatan.

Tips gaya hidup

• Lakukan aktivitas fisik sesuai anjuran, mulai dari yang ringan.
• Tidak merokok dan hindari paparan asap rokok.
• Jaga tekanan darah dan berat badan.
• Rutin menjaga kebersihan gigi dan mulut.
• Jaga kebersihan tangan dan hindari infeksi.
• Ikuti vaksinasi sesuai anjuran dokter.

Diet dan olahraga

Makanlah makanan seimbang dan rendah garam serta lemak jenuh bila disarankan. Setelah diizinkan dokter, lakukan aktivitas aerobik ringan seperti jalan kaki. Rehabilitasi jantung membantu pemulihan. Hindari olahraga berat atau mengangkat beban berat tanpa izin dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Operasi jantung dapat menimbulkan rasa cemas, takut, atau sedih. Ini wajar. Bicarakan perasaan Anda dengan keluarga, tim kesehatan, atau konselor. Jika Anda merasa putus asa atau memiliki pikiran untuk menyakiti diri, segera cari bantuan darurat atau hubungi orang yang dipercaya.

Pencegahan

Tidak semua penyakit katup aorta dapat dicegah. Namun, mencegah demam reumatik dan infeksi katup, serta melakukan kontrol rutin bila memiliki kelainan jantung bawaan, dapat membantu mengurangi risiko.

Vaksin

Ikuti jadwal vaksinasi sesuai anjuran Kementerian Kesehatan. Tanyakan kepada dokter tentang vaksin tambahan yang sesuai dengan kondisi Anda, misalnya vaksin influenza atau pneumokokus.

Program skrining

Pemeriksaan rutin penting jika ada riwayat keluarga atau kelainan jantung bawaan. Dokter dapat memeriksa bunyi jantung dan melakukan ekokardiografi bila diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gagal jantung.
• Gangguan irama jantung.
• Pingsan mendadak.
• Infeksi katup jantung.
• Risiko kematian mendadak pada kasus yang berat.

Prospek jangka panjang

Prosedur Ross dapat memberikan hasil baik pada pasien yang dipilih dengan tepat, terutama anak dan dewasa muda. Pemantauan jangka panjang tetap diperlukan karena katup pengganti dapat mengalami perubahan seiring waktu. Banyak pasien dapat kembali menjalani aktivitas dengan kualitas hidup yang baik. Diskusikan harapan dan risiko dengan tim dokter.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.