Blok Pleksus Seliaka untuk Nyeri Perut Bagian Atas

Gambaran umum

Blok pleksus seliaka adalah prosedur medis untuk meredakan nyeri perut bagian atas dengan menyuntikkan obat penghilang nyeri di sekitar kumpulan saraf yang disebut pleksus seliaka. Saraf ini membawa sinyal nyeri dari organ seperti pankreas, lambung, dan saluran empedu. Prosedur ini bukan pengobatan penyakit penyebab nyeri; tujuannya mengurangi rasa nyeri agar Anda lebih nyaman dan aktivitas sehari-hari lebih baik. Tindakan dilakukan dokter terlatih dengan panduan pencitraan. Ini berbeda dari penyakit celiac, yaitu kondisi intoleransi gluten.

Bukan prosedur umum untuk nyeri perut biasa. Blok ini lebih sering dipertimbangkan pada nyeri hebat akibat kanker pankreas atau pankreatitis kronis, biasanya di fasilitas dengan layanan nyeri atau paliatif.

Terutama orang dewasa dengan nyeri perut bagian atas hebat yang sulit dikendalikan, misalnya akibat kanker pankreas atau pankreatitis kronis (radang pankreas jangka panjang). Bisa dipertimbangkan pada lansia setelah penilaian menyeluruh. Pada anak jarang dilakukan, hanya di pusat khusus untuk kasus tertentu.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri hebat di ulu hati yang menetap
• Nyeri menjalar ke punggung
• Nyeri mengganggu tidur, makan, dan aktivitas sehari-hari
• Nyeri kurang terkontrol dengan obat nyeri yang diresepkan dokter
• Nyeri disertai penurunan nafsu makan atau berat badan

Gejala pada anak-anak

• Jarang dipertimbangkan pada anak
• Hanya untuk nyeri berat tertentu, misalnya nyeri kanker atau pankreatitis berat, setelah penilaian tim multidisiplin di pusat khusus

Gejala pada lansia

• Lebih sering dipertimbangkan karena kanker pankreas dan pankreatitis kronis lebih umum pada usia lanjut
• Dokter akan menilai kondisi jantung, paru, ginjal, pembekuan darah, dan obat yang sedang diminum

Penyebab

Penyebab utama

• Blok pleksus seliaka bukan penyakit; ini prosedur untuk nyeri akibat kanker pankreas
• Pankreatitis kronis, yaitu radang pankreas jangka panjang
• Kanker organ perut bagian atas lain yang menekan saraf
• Nyeri kronis perut bagian atas tertentu yang tidak membaik dengan terapi lain

Faktor risiko

• Kanker pankreas atau riwayat keluarga kanker pankreas
• Pankreatitis kronis
• Nyeri hebat berkepanjangan di perut bagian atas
• Gangguan pembekuan darah atau penggunaan obat pengencer darah
• Infeksi atau luka di area suntikan
• Alergi obat atau zat kontras, yang perlu diketahui dokter

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera ke layanan gawat darurat jika muncul sesak napas, nyeri dada, pingsan, kelemahan berat tungkai, atau tidak bisa buang air kecil
• Segera cari bantuan jika demam tinggi disertai nyeri hebat atau bekas suntikan bernanah
• Hubungi dokter hari yang sama jika muntah terus-menerus, nyeri makin berat, atau sulit buang air kecil

Buat janji temu rutin jika:

• Nyeri tidak membaik setelah prosedur
• Efek samping ringan menetap
• Ingin mendiskusikan kemungkinan ulangan prosedur
• Berat badan turun atau pola makan berubah
• Ingin membahas pilihan perawatan nyeri lain

Diagnosis

Dokter nyeri atau spesialis terkait akan menilai riwayat nyeri, pemeriksaan fisik, dan hasil pencitraan. Blok dilakukan hanya jika manfaat diperkirakan lebih besar daripada risikonya. Anda juga akan ditanya tentang obat yang diminum, alergi, dan kondisi kesehatan lain.

Tes yang mungkin dilakukan

• Penilaian nyeri dan riwayat kesehatan
• Pemeriksaan fisik
• CT scan, fluoroskopi, atau USG untuk memandu jarum
• Pemeriksaan darah, termasuk fungsi pembekuan darah
• Evaluasi obat yang sedang diminum dan riwayat alergi

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda akan berdiskusi dengan dokter, menandatangani persetujuan, dan mungkin diminta puasa beberapa jam sebelum tindakan. Saat prosedur, infus dipasang, pemantauan dilakukan, dan jarum diarahkan dengan pencitraan. Setelah itu Anda dipantau beberapa waktu, lalu boleh pulang dengan pendamping. Prosedur ini bukan operasi besar.

Perawatan

Blok pleksus seliaka bertujuan mengurangi sinyal nyeri dari perut bagian atas. Ini bukan pengobatan penyakit penyebab nyeri, melainkan bagian dari perawatan nyeri menyeluruh agar Anda lebih nyaman. Dokter akan menjelaskan manfaat, risiko, dan pilihan lain yang sesuai.

Perawatan mandiri di rumah

• Ikuti instruksi puasa dan penggunaan obat dari dokter sebelum prosedur
• Minta keluarga atau teman mengantar pulang
• Istirahat pada hari tindakan dan jangan mengemudi atau menjalankan mesin
• Jaga bekas suntikan tetap bersih dan kering sesuai anjuran
• Catat tingkat nyeri dan keluhan yang muncul
• Minum cairan dan makan ringan sesuai toleransi
• Hadiri jadwal kontrol yang diberikan

Perawatan medis

Dokter terlatih akan melakukan prosedur dengan panduan pencitraan. Dokter dapat menyuntikkan obat penghilang nyeri dan antiradang di sekitar saraf; jenis, dosis, dan kombinasinya ditentukan oleh dokter. Prosedur dapat diulang jika nyeri kembali. Perawatan nyeri lain, dukungan nutrisi, dan terapi paliatif tetap penting dan disesuaikan dengan kondisi Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Blok pleksus seliaka bukan operasi terbuka, melainkan prosedur minimal invasif. Jika nyeri menetap atau penyebabnya dapat ditangani dengan operasi, tim dokter akan membahas pilihan yang paling sesuai.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah prosedur, Anda mungkin merasa lebih nyaman, tetapi tetap perlu kontrol. Catat perubahan nyeri, efek samping, dan aktivitas yang bisa Anda lakukan. Efek blok bisa sementara, jadi diskusikan rencana lanjutan dengan tim medis.

Tips gaya hidup

• Makan porsi kecil tetapi sering jika mual
• Jaga hidrasi dengan minum cukup
• Aktivitas ringan secara bertahap
• Tidur cukup dan kelola stres
• Hindari alkohol dan merokok, terutama jika ada masalah pankreas
• Ikuti anjuran dokter tentang aktivitas dan angkat berat

Diet dan olahraga

Diet disesuaikan dengan penyebab nyeri. Jika memiliki pankreatitis kronis, ahli gizi dapat membantu mengatur pola makan. Mulailah olahraga ringan seperti jalan santai setelah mendapat izin dokter; hindari angkat berat untuk sementara waktu.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri kronis dapat membuat seseorang cemas, mudah marah, atau sedih. Ini wajar dan perlu diceritakan kepada dokter. Dukungan psikologis dapat membantu. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri atau bunuh diri, segera cari bantuan gawat darurat atau layanan krisis kesehatan jiwa setempat.

Pencegahan

Prosedur ini tidak bisa dicegah seperti penyakit menular. Yang dapat dilakukan adalah mengelola penyakit penyebab nyeri dan faktor risiko melalui pemeriksaan rutin serta gaya hidup sehat.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah prosedur ini atau nyeri yang mendasarinya.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk semua orang. Jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker pankreas atau faktor risiko lain, diskusikan dengan dokter apakah pemeriksaan tambahan diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Nyeri hebat berkepanjangan
• Gangguan tidur dan kelelahan
• Penurunan nafsu makan dan berat badan
• Cemas atau depresi
• Aktivitas dan kualitas hidup menurun

Prospek jangka panjang

Banyak pasien mengalami penurunan nyeri setelah blok pleksus seliaka, tetapi hasilnya berbeda-beda. Efek bisa bertahan beberapa minggu sampai beberapa bulan dan dapat diulang. Blok ini biasanya menjadi bagian dari perawatan menyeluruh agar kualitas hidup lebih baik; tim medis akan menyesuaikan dengan kondisi Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.