Panduan Menjalani Pengobatan Kanker

Gambaran umum

Kanker adalah penyakit yang terjadi ketika sel-sel di tubuh tumbuh dan membelah diri secara tidak terkendali. Sel-sel ini bisa menyerang jaringan di sekitarnya dan menyebar ke bagian tubuh lain. Pengobatan kanker adalah rangkaian tindakan medis yang direncanakan bersama tim dokter untuk mengendalikan pertumbuhan sel kanker, meredakan gejala, dan membantu Anda hidup lebih baik serta lebih lama. Setiap rencana pengobatan disusun sesuai jenis kanker, seberapa jauh penyebarannya, kondisi tubuh Anda, dan pilihan yang Anda rasa paling sesuai.

Ya, kanker termasuk penyakit tidak menular yang paling banyak terjadi, baik di Indonesia maupun di dunia. Kementerian Kesehatan RI mencatat kanker sebagai salah satu penyebab kematian utama di Indonesia, dan jumlah kasusnya terus bertambah setiap tahun. Meski begitu, deteksi dini dan pengobatan yang tepat membuat banyak orang tetap bisa menjalani hidup dengan aktif.

Kanker bisa dialami siapa saja, dari anak-anak sampai lansia, tetapi sebagian besar kasus muncul pada usia dewasa dan lanjut usia karena risikonya bertambah seiring waktu. Riwayat keluarga, kebiasaan hidup, infeksi tertentu, dan paparan lingkungan juga berperan. Kanker bukan penyakit menular — Anda tidak bisa tertular kanker dari orang lain.

Gejala

Gejala umum

• Benjolan atau massa yang terasa berbeda dari biasanya dan tidak kunjung hilang
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Rasa lelah berat yang tidak hilang walaupun sudah cukup istirahat
• Nyeri yang menetap atau terus kembali di bagian tubuh tertentu
• Luka atau luka bakar yang tidak sembuh dalam waktu lama
• Perubahan pola buang air besar atau buang air kecil
• Batuk atau suara serak yang tidak kunjung membaik
• Demam atau keringat malam yang berulang tanpa sebab jelas
• Mual, muntah, sariawan, atau hilangnya nafsu makan selama menjalani pengobatan
• Rambut rontok sementara akibat kemoterapi atau radioterapi
• Kesemutan atau rasa baal di tangan dan kaki
• Kulit kering, gatal, atau kemerahan di area yang mendapat radioterapi

Gejala pada anak-anak

• Benjolan di perut, leher, atau anggota tubuh yang tidak nyeri tetapi makin membesar
• Mata tampak berkilau putih saat terkena kilatan cahaya, misalnya di foto
• Nyeri tulang sehingga anak enggan berjalan atau bermain seperti biasa
• Demam berulang atau infeksi yang sering kambuh
• Mudah memar atau berdarah tanpa sebab yang jelas
• Perubahan perilaku, mudah mengantuk, atau tumbuh kembang yang terhambat
• Demam saat sedang menjalani pengobatan perlu segera dilaporkan ke dokter, karena anak lebih rentan infeksi

Gejala pada lansia

• Kelelahan dan penurunan berat badan yang sering dianggap bagian dari proses penuaan
• Nyeri tulang atau sendi yang tidak membaik dengan istirahat
• Perubahan kebiasaan buang air besar atau buang air kecil
• Nafsu makan menurun dan mudah merasa kenyang
• Efek samping pengobatan yang terasa lebih berat karena adanya penyakit lain seperti diabetes atau penyakit jantung
• Kebingungan atau mudah lupa yang muncul setelah pemberian beberapa jenis pengobatan

Penyebab

Penyebab utama

• Perubahan (mutasi) pada gen yang mengatur pertumbuhan dan pembelahan sel. Perubahan ini bisa diwarisi sejak lahir atau terjadi sepanjang hidup.
• Paparan zat penyebab kanker, seperti asap tembakau, beberapa bahan kimia di tempat kerja, dan radiasi tertentu.
• Infeksi yang berhubungan dengan kanker, misalnya virus hepatitis B dan C, virus HPV, serta bakteri tertentu.
• Kombinasi berbagai faktor di atas bersama gaya hidup dan usia — jarang ada satu penyebab tunggal.

Faktor risiko

• Merokok dan sering terpapar asap rokok orang lain
• Konsumsi minuman beralkohol secara berlebihan
• Berat badan berlebih dan kurangnya aktivitas fisik
• Pola makan rendah sayur, buah, dan serat
• Riwayat kanker pada keluarga dekat
• Paparan sinar matahari berlebihan tanpa perlindungan
• Infeksi kronis tertentu, seperti hepatitis B atau C dan HPV
• Usia yang bertambah
• Paparan bahan kimia atau radiasi di lingkungan kerja
• Kebiasaan mengunyah tembakau atau sirih

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Benjolan baru yang terasa keras dan makin membesar dalam beberapa minggu
• Perdarahan yang tidak biasa, misalnya pada batuk, kencing, atau dari alat kelamin
• Penurunan berat badan lebih dari beberapa kilogram tanpa sebab jelas
• Nyeri menetap yang mengganggu tidur atau aktivitas sehari-hari
• Demam berulang tanpa sebab yang jelas, terutama bila disertai lemas berat

Buat janji temu rutin jika:

• Ingin berkonsultasi tentang skrining kanker yang sesuai dengan usia dan risiko Anda
• Ingin tahu cara memantau efek samping pengobatan di rumah
• Butuh rujukan untuk pemeriksaan lanjutan atau pendapat kedua
• Ingin membahas pilihan pengobatan, termasuk manfaat dan risikonya
• Ingin dukungan nutrisi, psikologis, atau bantuan biaya pengobatan

Diagnosis

Dokter biasanya memulai dengan tanya jawab tentang keluhan dan riwayat kesehatan Anda, kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Jika ada tanda yang perlu ditelusuri, dokter akan menyarankan pemeriksaan penunjang. Diagnosis kanker baru dipastikan melalui biopsi, yaitu pengambilan sedikit jaringan untuk diperiksa di laboratorium. Dari hasil biopsi, dokter dapat mengetahui jenis kanker dan sifat selnya, sehingga rencana pengobatan bisa disusun lebih tepat.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan darah lengkap dan penanda tumor tertentu
• Pencitraan seperti rontgen, USG, CT scan, MRI, atau PET scan
• Endoskopi untuk melihat kondisi organ bagian dalam
• Biopsi, yaitu pengambilan sampel jaringan untuk diperiksa
• Pemeriksaan patologi untuk menentukan jenis dan sifat sel kanker
• Pemeriksaan genetik atau molekuler pada jaringan kanker untuk membantu memilih terapi yang paling sesuai
• Pemeriksaan fungsi jantung, ginjal, dan hati sebelum memulai pengobatan tertentu

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis bisa memakan waktu beberapa hari sampai beberapa minggu karena hasil biopsi perlu diperiksa dengan teliti. Selama masa ini, wajar bila Anda merasa cemas atau tidak sabar. Bawalah pendamping saat konsultasi, catat pertanyaan Anda, dan jangan ragu meminta penjelasan ulang dengan bahasa yang lebih sederhana bila ada yang belum jelas. Anda berhak mengetahui pilihan yang tersedia beserta manfaat dan risikonya.

Perawatan

Pengobatan kanker bersifat sangat pribadi. Rencana untuk Anda bisa berbeda dengan orang lain meskipun jenis kankernya sama. Tim dokter biasanya menggabungkan beberapa cara pengobatan dan menyesuaikannya dengan jenis kanker, stadium, kondisi tubuh, serta keinginan Anda. Tujuannya bisa untuk menyembuhkan, memperlambat pertumbuhan kanker, meredakan gejala, atau menjaga kualitas hidup. Diskusikan selalu manfaat dan risiko setiap pilihan bersama dokter Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat cukup dan atur aktivitas sesuai kemampuan; tidak perlu memaksakan diri saat tubuh lemas
• Minum air yang cukup, terutama bila sedang mual atau diare
• Jaga kebersihan tangan dan hindari keramaian saat daya tahan tubuh menurun
• Catat keluhan dan efek samping yang muncul, lalu bawa catatan itu saat kontrol
• Ikuti jadwal kontrol dan pemeriksaan lanjutan tanpa menundanya
• Konsumsi makanan bergizi seimbang; bila nafsu makan turun, makan porsi kecil tetapi sering
• Hindari merokok dan minuman beralkohol
• Lindungi kulit dari sinar matahari langsung bila sedang menjalani radioterapi

Perawatan medis

Ada beberapa pendekatan pengobatan yang biasa digunakan, dan sering kali digabungkan. Pembedahan mengangkat jaringan kanker melalui operasi. Kemoterapi menggunakan obat-obatan yang bekerja menghambat pertumbuhan sel kanker yang membelah cepat. Radioterapi memakai sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker di area tertentu. Terapi target bekerja pada bagian spesifik sel kanker, sedangkan imunoterapi membantu sistem kekebalan tubuh mengenali dan melawan sel kanker. Terapi hormonal dipakai pada kanker yang pertumbuhannya dipengaruhi hormon. Ada juga transplantasi sel punca untuk jenis kanker tertentu, serta terapi paliatif yang berfokus meredakan gejala dan menjaga kenyamanan. Dokter akan menjelaskan cara kerja, tujuan, dan efek samping setiap pilihan sebelum Anda memutuskan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi biasanya dipertimbangkan bila kanker masih terbatas di satu area dan bisa diangkat dengan aman, atau untuk mengangkat sebagian tumor yang menekan organ lain. Operasi juga kadang dilakukan untuk mengambil sampel jaringan (biopsi) atau memasang alat bantu seperti kateter. Dokter akan mempertimbangkan jenis kanker, ukuran dan lokasi tumor, kondisi tubuh Anda, serta pilihan pengobatan lain yang mungkin lebih cocok.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani pengobatan kanker berarti menyesuaikan ritme hidup. Buat jadwal yang fleksibel, siapkan hari-hari untuk kontrol dan istirahat, dan sisakan waktu untuk hal-hal yang Anda nikmati. Banyak orang merasa lebih tenang bila mencatat jadwal obat, keluhan, dan pertanyaan untuk dokter. Ceritakan pada keluarga dan rekan kerja apa yang Anda butuhkan agar mereka bisa membantu dengan tepat.

Tips gaya hidup

• Tetap bergerak ringan seperti jalan kaki bila kondisi memungkinkan
• Tidur dan bangun pada waktu yang teratur
• Hindari asap rokok dan polusi udara sebisa mungkin
• Batasi alkohol dan minuman berenergi
• Jaga kebersihan rumah dan makanan untuk mengurangi risiko infeksi
• Luangkan waktu untuk kegiatan yang membuat Anda merasa tenang dan bersemangat

Diet dan olahraga

Tidak ada satu makanan ajaib yang menyembuhkan kanker, tetapi asupan bergizi membantu tubuh lebih kuat menjalani pengobatan. Utamakan protein (ikan, telur, tahu, tempe, daging tanpa lemak), sayur, buah, serta karbohidrat secukupnya. Bila mual, coba makan porsi kecil lebih sering dan pilih makanan yang tidak berbau menyengat. Bila sariawan, pilih makanan lunak dan tidak pedas. Untuk aktivitas, mulailah dari yang ringan seperti berjalan 10–15 menit, lalu tambah perlahan sesuai toleransi. Tanyakan pada dokter atau ahli gizi bila Anda mengalami penurunan berat badan atau sulit makan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Pengobatan kanker bisa memicu rasa cemas, sedih, takut, atau marah, dan itu wajar. Banyak orang juga merasa lelah secara emosional, sulit tidur, atau kehilangan minat pada hal yang biasanya menyenangkan. Perasaan ini bukan tanda kelemahan. Bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan jiwa bila perasaan berat berlangsung lama atau mengganggu aktivitas sehari-hari. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau merasa tidak sanggup melanjutkan hidup, segera cari bantuan darurat di layanan kesehatan terdekat atau minta orang terdekat menemani Anda saat mencari pertolongan.

Pencegahan

Tidak semua kanker bisa dicegah, tetapi banyak langkah sederhana yang dapat menurunkan risikonya. Berhenti merokok, menjaga berat badan ideal, aktif bergerak, makan sayur dan buah, membatasi alkohol, serta melindungi kulit dari sinar matahari berlebihan adalah cara yang terbukti bermanfaat. Menghindari paparan bahan kimia berbahaya di tempat kerja dan mengikuti pemeriksaan kesehatan berkala juga membantu.

Vaksin

Beberapa vaksin dapat menurunkan risiko kanker tertentu, misalnya vaksin HPV untuk membantu mencegah kanker leher rahim, dan vaksin hepatitis B untuk membantu mencegah kanker hati. Tanyakan kepada dokter atau petugas puskesmas mengenai kelayakan dan jadwalnya untuk Anda atau anak Anda.

Program skrining

Skrining adalah pemeriksaan pada orang yang belum memiliki gejala, tujuannya menemukan kanker lebih awal saat pengobatan biasanya lebih mudah. Contohnya pemeriksaan leher rahim dengan metode IVA atau Pap smear, pemeriksaan payudara klinis dan mamografi, serta skrining kanker usus pada kelompok usia tertentu. Kementerian Kesehatan RI menganjurkan skrining kanker leher rahim dan payudara di puskesmas. Tanyakan jenis dan jadwal skrining yang sesuai untuk Anda.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kanker dapat tumbuh lebih besar dan menekan organ di sekitarnya sehingga menimbulkan nyeri atau gangguan fungsi organ
• Sel kanker dapat menyebar ke bagian tubuh lain (metastasis) sehingga pengobatan menjadi lebih kompleks
• Risiko infeksi meningkat karena daya tahan tubuh melemah
• Gangguan asupan makanan dan penurunan berat badan yang berlanjut
• Kelemahan fisik yang membuat aktivitas sehari-hari terganggu
• Beban emosional dan finansial bagi pasien serta keluarga

Prospek jangka panjang

Prognosis kanker sangat bervariasi dan tidak bisa disamakan antar pasien. Banyak orang dengan kanker hidup bertahun-tahun dengan kualitas hidup yang baik, terutama bila kanker ditemukan lebih awal dan pengobatan dijalani secara teratur. Kemajuan ilmu kedokteran terus menambah pilihan pengobatan yang lebih efektif dan lebih nyaman. Yang terbaik adalah membicarakan harapan dan tujuan pengobatan secara terbuka dengan tim dokter Anda, agar rencana yang dijalani benar-benar sesuai dengan kondisi dan keinginan Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.