Telinga Berdenging (Tinitus)

Gambaran umum

Tinitus adalah sensasi mendengar bunyi di dalam telinga atau kepala padahal tidak ada sumber bunyi dari luar. Bunyinya bisa bermacam-macam: denging, desis, berdengung, atau seperti jangkrik. Tinitus bukan penyakit tersendiri, melainkan tanda atau gejala yang bisa muncul dari berbagai sebab, mulai dari kotoran telinga yang menumpuk sampai kerusakan pendengaran akibat suara keras. Banyak orang mengalaminya sesaat setelah berada di tempat bising, lalu hilang sendiri. Kalau bunyi itu menetap dan mulai mengganggu tidur atau konsentrasi, itulah saat yang tepat untuk memeriksakan diri ke dokter.

Ya, tinitus cukup umum. Banyak orang pernah mendengar denging sesaat setelah konser, memakai earphone terlalu keras, atau saat ruangan sangat sunyi. Sebagian orang mengalaminya menetap, dan sebagian besar dari mereka tetap bisa menjalani hidup normal dengan penyesuaian dan bantuan tenaga kesehatan.

Tinitus bisa terjadi pada siapa saja, termasuk anak-anak, tetapi paling sering dialami orang dewasa dan makin sering seiring bertambahnya usia, terutama bila ada gangguan pendengaran karena usia. Orang yang bekerja di lingkungan bising, sering mendengar musik dengan volume tinggi, atau punya riwayat infeksi telinga juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Mendengar bunyi denging, desis, atau berdengung yang tidak berasal dari luar
• Bunyi terdengar di satu telinga, kedua telinga, atau seperti di dalam kepala
• Bunyi terasa lebih keras saat suasana sunyi, misalnya menjelang tidur
• Sulit berkonsentrasi atau mudah lelah karena bunyi terus terdengar
• Sulit tidur atau tidur tidak nyenyak
• Merasa gelisah atau tegang karena bunyi yang tidak bisa dihentikan
• Kadang disertai pendengaran yang terasa kurang jelas

Gejala pada anak-anak

• Anak sulit menjelaskan bunyi yang ia dengar, jadi orang tua mungkin tidak menyadarinya
• Sering menarik atau menggaruk telinga, atau mengeluh telinganya 'ada suara'
• Sulit mendengar saat dipanggil, sering minta suara TV atau gadget diperbesar
• Rewel, mudah marah, atau sulit tidur tanpa sebab jelas
• Nilai sekolah menurun atau sulit fokus di kelas
• Menghindari keramaian atau justru mencari suara latar agar bunyi di telinga tertutup

Gejala pada lansia

• Sering menyertai gangguan pendengaran karena usia, sehingga bunyi terasa lebih menonjol
• Lebih terasa mengganggu saat sendirian atau di ruangan sepi
• Bisa menambah rasa lelah saat mengobrol, terutama di tempat ramai
• Berisiko membuat orang menarik diri dari percakapan dan kegiatan sosial
• Perlu pemeriksaan pendengaran, karena memperbaiki pendengaran sering ikut mengurangi keluhan

Penyebab

Penyebab utama

• Kerusakan sel-sel pendengaran di telinga dalam akibat paparan suara keras, baik sekali paparan maupun bertahun-tahun
• Penumpukan kotoran telinga (serumen) yang menekan saluran telinga
• Infeksi telinga luar, telinga tengah, atau sinus yang belum tuntas
• Gangguan pendengaran karena bertambahnya usia
• Efek samping beberapa jenis obat tertentu — tanyakan ke dokter atau apoteker bila Anda memakai obat rutin
• Gangguan pada sendi rahang dan otot sekitar leher, yang bisa memicu bunyi di telinga
• Penyakit Meniere, yaitu gangguan telinga dalam dengan pusing berulang dan pendengaran naik-turun
• Tekanan darah tinggi, gangguan pembuluh darah, anemia, atau gangguan kelenjar tiroid
• Stres berat dan kurang tidur, yang memperkuat kesadaran terhadap bunyi
• Sebab yang lebih jarang, seperti tumor saraf pendengaran atau kelainan pembuluh darah di sekitar telinga

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun
• Bekerja di lingkungan bising, misalnya pabrik, proyek bangunan, atau mesin berat
• Kebiasaan mendengar musik dengan earphone atau headset bervolume tinggi dalam waktu lama
• Riwayat infeksi telinga berulang atau pernah mengalami cedera di kepala dan telinga
• Merokok, sering mengonsumsi alkohol, atau minum banyak minuman berkafein
• Stres berkepanjangan dan kurang tidur
• Penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes, atau gangguan tiroid
• Memakai obat tertentu dalam jangka panjang yang berpotensi memengaruhi pendengaran

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Pendengaran menurun mendadak, terutama hanya di satu telinga
• Tinitus disertai pusing hebat, muntah, atau gangguan keseimbangan
• Keluar cairan atau darah dari telinga, atau nyeri telinga yang kuat
• Tinitus berdenyut yang terasa seperti mengikuti detak jantung
• Tinitus muncul setelah cedera kepala atau ledakan

Buat janji temu rutin jika:

• Bunyi denging terasa menetap lebih dari beberapa hari dan belum diperiksa
• Tinitus mulai mengganggu tidur, konsentrasi, pekerjaan, atau suasana hati
• Anda merasa pendengaran mulai kurang jelas atau sering minta orang mengulang ucapan
• Tinitus disertai keluhan lain seperti sakit kepala, tegang di leher, atau mudah lelah tanpa sebab jelas
• Anda memakai obat rutin dan ingin tahu apakah ada kaitannya dengan keluhan telinga

Diagnosis

Dokter biasanya mulai dengan bertanya tentang bunyi yang Anda dengar: seperti apa bunyinya, di telinga mana, sejak kapan, apakah berdenyut, dan apakah ada keluhan lain seperti pusing atau pendengaran menurun. Setelah itu dokter memeriksa telinga dengan alat kecil berterang (otoskop) untuk melihat kotoran telinga, infeksi, atau selaput gendang. Bila perlu, dokter merujuk Anda ke dokter spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) atau ke ahli pendengaran untuk pemeriksaan lanjutan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan telinga dengan otoskop, sekaligus membersihkan kotoran telinga bila ada
• Tes pendengaran (audiometri) untuk melihat jenis dan tingkat gangguan pendengaran
• Timpanometri, yaitu tes selaput gendang dan telinga tengah
• Pemeriksaan pendengaran nada tinggi bila kapan pun diperlukan
• Pemeriksaan darah untuk mengecek anemia, gangguan tiroid, gula darah, atau kadar lemak
• Pencitraan seperti CT scan atau MRI, biasanya hanya bila tinitus hanya di satu telinga, berdenyut, atau disertai gejala saraf

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan telinga dan tes pendengaran umumnya tidak sakit dan tidak perlu persiapan khusus, hanya perlu waktu sekitar 20–60 menit. Anda mungkin diminta menghindari paparan suara keras beberapa hari sebelum tes. Sebagian besar orang sudah mendapat gambaran penyebab pada kunjungan pertama, tetapi bila hasilnya normal, dokter bisa mengarahkan Anda ke terapi untuk mengurangi dampak tinitus terhadap tidur dan aktivitas.

Perawatan

Pengobatan tinitus dimulai dengan mencari dan menangani penyebabnya. Kalau penyebabnya ditemukan, misalnya kotoran telinga atau infeksi, keluhan sering berkurang banyak setelah ditangani. Bila penyebabnya tidak bisa dihilangkan sepenuhnya, tujuan terapi bergeser menjadi membuat bunyi itu tidak lagi mengganggu hidup Anda — dan ini sangat mungkin dilakukan.

Perawatan mandiri di rumah

• Hindari tempat yang sangat bising, dan pakai pelindung telinga bila harus berada di sana
• Turunkan volume musik atau earphone, dan jangan memakainya terlalu lama
• Jangan memasukkan cotton bud atau benda lain ke dalam telinga
• Ciptakan suara latar lembut saat tidur, misalnya kipas angin atau suara alam bervolume rendah, agar bunyi di telinga tidak terasa menonjol
• Jaga waktu tidur dan istirahat yang cukup, serta kelola stres dengan cara yang Anda nikmati
• Kurangi kopi, minuman berenergi, alkohol, dan rokok untuk melihat apakah keluhan berkurang
• Catat kapan bunyi terasa lebih keras agar mudah dibicarakan dengan dokter

Perawatan medis

Dokter akan menangani penyebab yang ditemukan, misalnya membersihkan kotoran telinga, mengobati infeksi, atau menyesuaikan obat yang mungkin berpengaruh. Untuk tinitus yang menetap, pendekatan yang terbukti membantu antara lain terapi suara (menggunakan bunyi latar untuk 'menutupi' atau mengalihkan perhatian dari bunyi telinga), terapi perilaku kognitif untuk mengubah cara pikiran dan perasaan Anda merespons bunyi tersebut, latihan relaksasi, serta konseling. Alat bantu dengar sangat membantu bila ada gangguan pendengaran, karena memakai alat bantu sering membuat tinitus terasa jauh lebih ringan. Dokter juga dapat meresepkan obat untuk kondisi yang mendasari atau untuk membantu tidur dan kecemasan jangka pendek; ikuti selalu anjuran dokter dan jangan mengatur dosis sendiri.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tindakan operasi sangat jarang diperlukan. Operasi biasanya hanya dipertimbangkan bila ada penyebab yang bisa diperbaiki, misalnya kelainan pembuluh darah, tumor tertentu di sekitar saraf pendengaran, atau masalah pada telinga tengah. Dokter THT akan menjelaskan manfaat dan risikonya secara rinci sebelum mengambil keputusan.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan tinitus biasanya berarti belajar mengalihkan perhatian dan mengurangi keheningan total. Banyak orang merasa lebih tenang ketika ada suara latar, misalnya jendela sedikit terbuka, kipas angin, atau musik lembut. Yang paling penting adalah tidak membiarkan bunyi itu menjadi pusat perhatian sepanjang hari — semakin Anda sibuk dan terlibat dengan kegiatan yang menyenangkan, semakin kecil ruang bagi bunyi itu untuk mengganggu.

Tips gaya hidup

• Tetapkan rutinitas tidur yang teratur dan hindari tidur dalam ruangan yang benar-benar hening
• Atur volume perangkat audio dengan bijak dan beristirahat dari earphone setiap sekitar satu jam
• Pakai penyumbat atau pelindung telinga saat bekerja di tempat bising atau menonton konser
• Luangkan waktu untuk relaksasi, misalnya pernapasan dalam, yoga, atau jalan santai
• Bicarakan keluhan dengan orang terdekat agar mereka memahami apa yang Anda alami
• Batasi alkohol dan kafein, terutama menjelang tidur

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan yang terbukti menyembuhkan tinitus, tetapi pola makan seimbang membantu menjaga tekanan darah, gula darah, dan kesehatan pembuluh darah yang berpengaruh pada telinga. Perhatikan apakah kopi, minuman berenergi, atau alkohol membuat keluhan Anda lebih keras, lalu sesuaikan. Aktivitas fisik rutin seperti jalan cepat, bersepeda, atau berenang membantu mengurangi stres dan memperbaiki tidur, yang keduanya sering membuat tinitus terasa lebih ringan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Tinitus bisa membuat orang merasa lelah, mudah tersinggung, cemas, atau sedih, terutama bila sulit tidur. Perasaan itu wajar dan bukan tanda kelemahan. Bila bunyi di telinga mulai membuat Anda merasa putus asa, kehilangan minat pada hal yang biasa dinikmati, atau muncul pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari bantuan. Hubungi layanan kesehatan jiwa atau fasilitas kesehatan terdekat, dan bila ada risiko menyakiti diri, hubungi layanan darurat setempat atau nomor darurat yang tersedia di situs ini — Anda tidak perlu menghadapinya sendiri.

Pencegahan

Tidak semua tinitus bisa dicegah, terutama yang berkaitan dengan usia atau kondisi medis tertentu. Namun jenis yang paling umum — akibat paparan suara keras — sangat bisa dicegah dengan melindungi telinga sejak muda. Mengurangi kebiasaan mendengarkan musik terlalu keras dan memakai pelindung telinga di tempat bising adalah langkah paling sederhana dan berdampak besar.

Program skrining

Pemeriksaan pendengaran berkala dianjurkan, terutama bagi pekerja di lingkungan bising, orang yang sering terpapar musik bervolume tinggi, dan orang berusia di atas 50 tahun. Pemeriksaan ini bisa dimulai dari puskesmas atau klinik terdekat, dan hasilnya membantu mendeteksi gangguan pendengaran lebih awal sebelum menimbulkan keluhan yang lebih berat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gangguan tidur yang berlanjut dan membuat tubuh mudah lelah
• Sulit berkonsentrasi, mudah lupa, atau produktivitas kerja menurun
• Rasa cemas dan suasana hati yang menurun bila keluhan dibiarkan tanpa penanganan
• Menarik diri dari obrolan dan kegiatan sosial, terutama bila disertai gangguan pendengaran
• Pada anak, gangguan pendengaran yang tidak terdeteksi bisa memengaruhi perkembangan bicara dan prestasi belajar
• Dampak pada pendengaran yang mendasari tinitus bisa makin terasa bila terus terpapar suara keras

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar orang dengan tinitus bisa hidup nyaman. Banyak keluhan membaik setelah penyebabnya ditangani, dan bagi yang bunyinya menetap, terapi suara, konseling, serta alat bantu dengar sering membuat gangguan ini jauh lebih ringan. Kebanyakan orang melaporkan bahwa seiring waktu bunyi itu makin jarang diperhatikan, meski mungkin tidak hilang sepenuhnya. Bila keluhan terasa berat, jangan ragu berkonsultasi ke dokter — ada banyak pilihan bantuan yang bisa dicoba.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.